TROISIÈME SECTION

Les résections portant sur la tète et le tronc n'ont pas le même intérêt que les résections des os des membres au point de vue orthopédique et l'onctionnel. Il n'y a pas dans ces régions de grandes articulations douées de mouvements étendus, et le rôle des diverses pièces qui en constituent le squelette n'est pas comparable à celui qui est dévolu aux parties du corps que nous avons étudiées. Les opérations sur les os y sont cependant très nombreuses et surtout très variées. Il est, en particulier, toute une catégorie de résections dont nous avons à peine eu à parler pour les os des membres et qui trouvent ici un champ d'application dont on ne voit pas encore les limites; ce sont les résections préliminaires ou les résections destinées à préparer et à rendre possibles les opérations d'un autre ordre. Sur le crâne, sur la colonne vertébrale, sur les côtes, sur le bassin, ces résections ont pour but de pénétrer sur les organes profonds, et d'aller à la recherche de leurs lésions qu'on avait regardées longtemps comme en dehors du domaine de la chirurgie. Sous ce rapport, notre art a fait depuis quelques années de grands progrès, et les opérations sur les organes internes, sur le cerveau, sur la moelle épinière, sur les poumons, etc., ont pris une extension que personne ne soupçonnait encore il y a vingt ans. Mais ce serait allonger démesurément notre programme que de traiter des indications de ces opérations et du diagnostic des lésions qui les nécessitent, à l'occasion des résections préliminaires qui nous donnent seulement le moyen de les exécuter. Ce qui rentre dans notre sujet, c'est la manière d'ouvrir la porte qui doit conduire sur ces lésions internes; mais nous ne devrons pas aller plus avant, sous peine de nous engager dans une voie sans limites d'où ne pourrions sortir sans passer en revue toutes les lésions localisées et accessibles du cerveau, de la moelle, du poumon, etc.

Nous nous étendrons donc principalement sur les résections pathologiques, traumatiques et orthopédiques qu'on peut pratiquer sur les os de la tcte et du tronc; et nous aurons encore là un champ très étendu à explorer, bien que les considérations générales dans lesquelles nous sommes entré doivent considérablement simplifier noire tâche, et nous permettre d'être très bref sur certaines questions dont la solution se trouve implicitement dans ce que nous avons déjà exposé.