CHAPITRE PREMIER. — Esquisse historique des résections

§ I". — Première période ou période d'incertitude et de confusion.. . . 4

Ilippocrate, Celse, Galien, Anlyllus, Oribase, Paul d'Égine, Albucasis, Guy de Chauliac, A. Paré, Seultet, DelamoUe. Dil'Qculté dans l'interprétation des textes; confusion entre la carie et la nécrose. — Période de l'Académie de chirurgie. — Interprétation des faits publiés à cette époque. — Prétendues résections articulaires de Boucher, de Bilguer, etc. — Expériences de Duhamel; leur application à la théorie du cal et de la nécrose ; leur stérilité momentanée au point de vue des résections auxquelles personne ne pensait 4

§ II. — Deuxième période ou période de systématisation et de généralisation des résections 17

Park et Moreau ; importance de leurs travaux ; leur iniluence sur la marche de la chirurgie. — Erreur communément répandue au sujet de l'observation de Ch. White. — Observation de Vigarous. — Généralisation des résections articulaires par Moreau; leur application à la chirurgie d'armée par Percy. — Des causes qui retardaient la vulgarisation des résections. — Adoption définilive des résections du membre inférieur : A. While, Fergusson. — Influence des diverses écoles chirurgicales : Roux, Syme, Textor. — Causes de l'abandon des résections articulaires par la plupart des chirurgiens français. — Insalubrité des grands hôpitaux; erreurs chirurgicales dont cette insalubrité a été l'origine. .... 17

§ III. — Troisième époque ou époque actuelle 35

Origine de la méthode sous-périoslcc ; expériences de llcinc et de Flourens ; application à la chirurgie par Textor, Syme, Blandin. — Opérations de Larghi; première conception de la méthode sous-périosléc ; résections sous-capsulopériostées. — Nouvelles expériences sur le périoste; transplantation du périoste ; détermination des différentes sources d'ossilicatioii ; reconstitution des articu-

TABLE DU TOME PREMIER

lalions réséquées. — Insuffisance des anciens procédés pour réaliser l'idée fondamenlale de la mclhodc sous-périostée. — Nécessité d'un nouveau manuel opératoire. — État actuel de la question. — Importance de la uiélliode antiseptique pour perfectionner les résultats des résections 35

C11.\P1TRE II. — Exposé des faits physiologiques fondamentaux helatifs aux nÉSECTiotis. 47

§ lor. — Propriétés du périoste et des autres tissus constituants de l'os : moelle; substance osseuse proprement dite; cartilage ......... il

A. — Transplantation du périoste. — Couche ostéogène, élément essentiel de l'ossilication. — Démonstration expérimentale des propriétés dilfércntes des deux couches du périoste • ■ 49

B. — Ossification de la moelle; conditions de cette ossification 5(

G. — Du cal et de la part qu'y prennent les différents éléments de l'os. — Décollement du périoste dans les fractures chez les jeunes sujets; son adhérence aux parties molles périphériques. — Cicatrisation des fractures compliquées de plaie. — Décollements diaphysaires 5!

D. — Irritation artificielle du périoste et des divers éléments de l'os. — Effets différents de l'irritation directe et de l'irritation indirecte du périoste. — Différentes formes de l'ostéite expérimentale. — Irritation et destruction de la moelle. — Des plaies osseuses 0

§ II. — Régénération des os.

A. Reproduction des os en général. — Expériences comparatives pour apprécier le dejrré de régénération après les diverses méthodes de résection. ... 6

B. Modes de reconstitution de l'os à la suite des nécroses 7

(• Rén'énération des différents os par le périoste après les ablations totales et

les resections

1° Régénération des os longs. — Degré de régénération après les ablations totales et les résections. — Régénération après le désossemcnt des moignons dans les désarticulations ^

2° Reconstitution des épiphyscs et des extrémités osseuses. — Centres ou points de réossification; cartilage de conjugaison temporaire ^

3° Reproduction des os plats • • • ^

4° Régénération des os courts

D. — Régénération des cartilages par le périchondre -

E. Des conditions générales et locales de la régénération osseuse î

III. — Reconstitution des articulations après les résections articulaires. 9-

A. — Nécessité de la gaînc périostéo-capsulairc pour la reconstitution des articulations

B. Absence d'articulation entre les os dont les extrémités ont été réséquées sans

conservation de la gaîne périostco-capsulaire

§ IV. — De l'accroissement des os considéré au point de vue des résections. 1

A. — Théorie générale de l'accroissement des os. — .Accroissement périphérique. 1

B. — inénalité d'accroissement des deux extrémités des os longs. — Loi d'accroissement" des os des membres '

C — Arrêts d'accroissement produits par l'ablation, l'excision partielle et les 'diverses lésions des cartilages de conjugaison. - Production artificielle des ^ difformités du squelette

TABLE DU TOJIE PREMIEIV. 655

D. — Des effets de l'irritation sur le cartilage de conjugaison. — Irritation directe ; irritation indirecte. — Perturbation dans l'évolution des cavités cartilagineuses qui airèlc l'accroissement s;ins hâter l'ossificalion Ho

E. — Inlluence des diverses mutilations intéressant la longueur de l'os 115

F. — De l'allongement atrophique des os après les résections 117