‹ Traité des rétentions d'urine causées par le rétrécissement de l'urètre, et des moyens à l'aide desquels on peut détruire complétement les obstructions de ce canalChapitre 13 sur 74 · PAR LE RÉTRÉCISSEMENT DE I* URÈTRE · texte numérisé non relu

PAR LE RÉTRÉCISSEMENT DE I* URÈTRE

ment , et ramènent ces dépôts urinaires , ces épanchements qui, en premier lieu, avaient forcé à leur procurer cette issue. Un des accidents les plus communs est le gonflement spontané des testicules, survenu avec douleur violente le long des cordons, à la suite d’une marche forcée ou de quelques excès dans les plaisirs vénériens. J’ai vu des malades qui avaient pris ces engorgements pour une chaude-pisse tombée dans les bourses , tandis qu’ils n’avaient d’autre cause que la présence .de ces obstacles dans le canal.

Cet accident, nouveau pour les malades, les effrayait; ils ne pouvaient que difficilement s’en rendre compte, ne s’étant point exposés à contracter de nouvelles blennorrhagies; mais cet état s’explique très bien par l’inflammation qui, du point où elle existe en permanence, se propage par les divers canaux adjacents jusqu’aux testicules, et donne lieu à leur engorgement.

Le repos au lit, une ou deux applications de sangsues, des cataplasmes émollients fréquemment renouvelés , des demi-bains, une saignée si le sujet est jeune et vigoureux, et les engorgements se dissipent assez fréquemment au bout de quinze à vingt jours ; mais la cure reste incomplète, et les rechutes sont fréquentes; aussi avonsnous recommandé à ceux de nos malades qui se sont trouvés dans ce cas , de ne jamais quitter le suspensoire, afin d’éviter que le tiraillement des testicules, occasionné par leur pesanteur, ne donne lieu , non pas précisément à leur réengorgemenl, mais à celui de l’épididyme, conduit

24 accidents* produits

formé de la réunion de tous les vaisseaux sémi~ nifères.

Ces engorgements reviennent aussi interrompre réquemment notre traitement, lorsque le canal étant trop rétréci, on ne peut qu’avec peine le faire franchir par la bougie. Ils se reproduisent également dans l’opération delà lithotritie, lorsqu’on est obligé de dilater l’urètre pour arriver jusqu’à ce réservoir. Nous voyons assez fréquemment des malades atteints de rétrécissements, se plaindre de la persistance d’un petit écoulement blanchâtre qui suinte à l’extrémité de la verge, et qui, chaque matin, tient collés les bords du méat urinaire. Ces écoulements, que l’on confond souvent avec une blennorrhagie nouvelle ou ancienne, n’ont rien de contagieux; nous ferons connaître les moyens que nous employons pour les guérir; parfois ils déterminent l’apparition, sur le gland ou le prépuce de quelques individus, de certaines vésicules ou plaques rouges, qui disparaissent assez fréquemment par l’usage des lotions et des bains.

Consulté par un de nos membres distingués de l’Institut et par un diplomate étranger, sur la nature de l'écoulement dont ils étaient atteints depuis un grand nombre d’années, et sur la cause à laquelle ils devaient attribuer : l’un, des vésicules qui paraissaient et disparaissaient après quelques bains, des adoucissants et le régime antiphlogistique; et l’autre, des plaques rouges passant rapidement d’un rouge pâle à un état extrême d’inflammation, et ensuite s’affaiblissant par l’usage

Page 1