CHAPITRE VII
De la glande prostate et de ses maladies.
La glande prostate peut devenir le siège de plusieurs maladies fort graves : tels sont les abcès , les ulcérations , les indurations , l’engorgement chronique et les tumeurs squirrheuses qui peuvent se développer sur la portion de cet organe situé audessous du col de la vessie, à la suite des rétentions d’urine.
Les maladies de la glande prostate sont plus fréquentes chez les vieillards que chez les adultes ;
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nous devons le répéter encore ici, les causes les plus ordinaires de ces affections variées sont les rétrécissements du canal de l’urètre , les anciennes blennorrhagies, et le virus syphilitique.
• On établit le diagnostic de cette maladie, lorsque celui qui en est atteint éprouve une pesanteur et une grande chaleur vers le col de la vessie. Quand le malade va à la garde-robe , il sent un poids incommode et douloureux qui pèse sur le rectum , et qui semble s’opposer à l’excrétion des matières fécales. S’il veut uriner, l’urine ne sort que difficilement, et lui paraît brûlante.
Quand la maladie existe depuis longtemps, l’introduction du'doigt dans le rectum fait sentir que la prostate a acquis beaucoup de développement ; elle est parfois plus volumineuse qu’un œuf des plus gros. Si l’on veut sonder le malade avec une algalie, soit en argent, soit en gomme élastique, la présence de cet instrument cause de telles douleurs que souvent le médecin est obligé d’y renoncer. Dans ces cas, nous voyons les bougies les plus fines venir constamment butter contre la portion transverse de la glande prostate, qui, par son volume, dévie le canal et bouche l’orifice de la vessie.
L'engorgement chronique de cette glande a presque toujours une marche lente. Souvent, lorsqu’on s’en aperçoit, il existait depuis plusieurs années, et il arrive même que des malades, attribuant leurs douleurs à tout^ autre cause, ne sont détrompés que quand la glande prostate est déjà squirrheuse.
