HUITIÈME OBSERVATION

Rétrécissement de neuf lignes d’étendue, complique de blennorrhée, guéri par trois cautérisations et mes bougies médicamenteuses.

John Delancey, anglais de nation, âgé de 27 ans, avait depuis plus de deux ans une blennorrhée qui tachait beaucoup son linge, quoiqu’elle ne fût pas contagieuse. Cette maladie n'avait pu être guérie par plusieurs Chirurgiens

anglais qui avaient employé des injections astringentes auxquelles il attribuait le rétrécissement de l’urètre qui, en effet, s'était manifesté peu de temps après leur usage. Il avait en outre un gonflement de l'extrémité du gland qui rendait difficile et très - douloureuse l'introduction des instrumens nécessaires pour bien re son canal.”

Après avoir parcouru divers points doulou-

(15) reux, une sonde exploratrice de 2 lignes de diamétre indiqua à à 7 pouces un rétrécissement qui , \ 7 pouces 6 lignes, réduisait le canal à une ligne de diamètre. Le canal était situé à gauche. À l'aide du conducteur de Ducamp, Je parvins à le traverser avec mes bougies médicamenteuses. Quaître jours de leur usage suflirent pour

rendre l'émission des urines plus facile et moins douloureuse, et diminuer l'abondance de l'écouleméent. Le 21 juin, je pratiquai la première cautérisation ; elle eut un effet ravissant pour le malade. La dcuéietie fut faite le 24, et la troisième le 28 du même mois, toujours avec le même succès. Dix jours après, la dilatation de l’urètre fut portée à 3 lignes, ensuite à 5 lignes et demie, diamètre naturel du canal, d’ailleurs indolent et souple dans toute son étendue :

avantages que le malade reconnaissant se proposait de proclamer bientôt à l'Isle Sainte- -Marie, en honneur de la méthode de Ducamp. 4

NEUVIÈM E Ne

1 no beatitu re e de a urètre. cantage. de la sonde exploratrice de Ducamp pour diriger la bougie armée. Guérison merveilleuse en mains

..d’un:mois.

Cette observation nous a paru trop intéres-

(6, sante pour que-nous privions les lecteurs de tous les détails que l’auteur y a tracés de sa main.

Cause présumée de l'obstacle.

Il y a quatre ans que Je fis une APE de vessie qui faillit me mettre au tombeau ; les matières épaisses et glaireuses méêlées de sang , que j'évacuais avec. mes urines, né me laissèrent aucun doute que ma maladie n'ait été OCC asionnée par la suppression: des hémorrhoïdes ; Qui disparurent deux ou trois mois avant ma imaladie. hs |

Pendant ma convalescence , je m’aperçus que , chez moi, le canal de l Latine se rétrécissait dej jour en jour : jen témoignal de l'inquiétude au médecin qui m'avait traité: Pour éviter que ce canal ne se fermât tout-à- fait, mon médecin me donna une demi- douzaine A morceaux de bougie, d’une forme conique et de 4 pouces et demi à 5 pouces de longueur. Après avoir, sui-

vant l'avis du médecin, introduit petit-à-petit dans le canal le morceau de bougie le plus iince ; j'y introduisis quelques jours après, le suivant d’une diménsion un peu plus forte, puis au bout dé quelques jours encore le iroisième morceau plus fort que le deuxième, ainsi de suite jusqu'au plus gros de ces morceaux ; en— sorte que je parvins, après 20 à 25 jours, à

( ira 9) lonner au canal dans l'étendue de quatre pouces et demi à cinq pouces ( longueur des morceaux de bougie), sa dimension presque naturelle. |

Plus de trois ans se passtrent dans cet état de choses ; pendant ce temps j’urinais avec plus ou moins de difficultés. Lorsque ces difficultés augimentaient, j'avais foujours recours à ces bougies, mais Je né tardai pas à reconnaître que leur effet loin de me soulager ne faisait qu’augmenter mon mal. Enfin, le 30 juillet 1822, je fus atteint d’une rétention complète des plus longues et des plus douloureuses. Un jeune médecin (qui est, aussi opérateur distingué }, que je. fi appeler, essaya de me sonder. La sonde rencontra, à cinq pouces du méat, un obstacle

qu elle ne put franchir. Cette HÉRTR était préci- |

sémênt celle qu 'atteig naient les funestes morceaux de bougies dont | je: nv'élais servi. L explorateur essaya alors de faire pénétrer à travers l’obstacle une bougie de la plus petite dimension ; ce fut inutilement. Le rétrécissement était tel que l'instrument lé plus’effilé ne put le franchir. On se borna dès-lors à faire usage de tous les califians propres à diminuer mes horribles souffrandés. “Après six /sémaines jé me sentis aésez bien pour aller et venir, mais ce mieux dans ma situation ne dura que jusqu’au 2 janvier

(18) dernier ; à cette époque, nouvelles et fréquentes rélentions jusqu'à mon départ pour Paris.