ES DIX-HUITIÈME OBSERVATION

Rétrécissement à trois lignes du col de la vessie. compliqué d'une légère affection de la prostate: . guéri en vingt-deux jours par une seule cuutéri-

» ation et mes bougies médicamenteuses.

PDelan... , Hollandais, vint me consulter, le 13

(3) septembre 1823, et m'apprit qu'à l’äge.de 21 ans, | un petit ulcère situé sous le gland fut traité par le mercure à l’intérieur pendant six semaines. À 26 ans, ileut un écoulement, d’abord bénin et très-peu abondant pendant quatre mois, ensuite très-abondant et accompagné d’une forte irritation pendant 5 ou 4 mois ; après quoi il diminua par degrés, sans jamais cesser complètement. Cet écoulement fut traité par les bains, les boissons rafraîchissantes et des pilules savonneuses ; puis par le mercure toujours phis intérieurement , et enfin par le baume de Copahu et des injections de toutes espèces. Le tout a duré près de deux. ans ; c’est aussi depuis cette époque qu'il a éprouvé par intervalles un sentiment de pesanteur dans les bourses et au périné , et quil

s'aperçut de la diminution du jet des urines. À 33 ans, il eut un écoulement très-abondant, quelquefois sanguinolent et accompagné de vives douleurs. Ce dernier dura pendant deux mois, fut traité par les bains, les boissons D I et des pilules de savon, ainsi que par quinze sangsues au périnée pendant l'accroissement du mal ; enfin on employa pour arrêter l'écoulement le baume de Copahu et des injéctions d’eau ferrée qu'on fut obligé de supprimer parce qu'elles augmentaient les difficultés d’uriner. Pendant sa convalescence, il rendit plusieurs fois du, sang

Lis |

( 55 } par la verge, ce qui nécessita une nouvelle application de sangsues. Quelque temps après il commença à se servir de bougies emplastiques , mais comme elles irritaient trop le canal, il les remplaca par des bougies de gomme élastique qui le firent moins souffrir.

Environ un an après, il eut un écoulement sans douleurs et peu abondant qui dura trois où quatre semaines. Il n’est pas invraisemblable qu'il eût été occasionné par les bougies alors en usage;. néanmoins on le traïta par les bains, les émolliens, et toujours par le baume de Copahu.

Après chacun de ces traitemens, l'écoulement revenait tel qu il était au commencement de sa première gonorrhée.

C'est dans cet état que je lui trouvai un rétrécissement à 7 pouces , ayant 3 lignes d’étendue. Le canal était réduit à 2 lignes; une seule cauiérisation a sufli pour détruire cet obstacle, et faire cesser la plupart des douleurs. Dans la suite mes bougies médicamenteuses firent totalement disparaître celles qui occupaient divers autres points enflammés de l'urètre, ainsi que les démangeaisons que le malade éprouvait dans ce canal; ensorte que la guérison fut complète le 30 septembre; huit jours après, elle fut confirmée par la facilité d'introduire une bougie à

(3%) ventre, métallique, de 3 lignes et demie | jusque dans la vessie. R

La guérison à été confirmée à la fin dé novembre 1854, c’est-à-dire, plus d’un an après le traitement. Quel plus bel exemple de l’efficacité de la cautérisation bien faite, et de mes bougies médicamenteuses contre, une maladie fort ancienne |