QUARANTE-HUITIÈME OBSERVATION

Premier rétrécissement s'étendant de 4 pouces 5 lignes à 5 pouces D lignes, détruit par 4 cautérisations. Deuxième rétrécissement s'étendant de 6 pouces à 6 pouces 8, lignes ; quatre cautérisations. Premier témoignage de confiance donné par Ducamp à Nicod. Origine du dilatateur métallique d’après les principes de Ducamp.

M. P. de R..., après avoir combattu sans succès par des bougies une maladie organique de l’urètre, commençait à éprouver une trèsgrande difficulté d’uriner depuis environ deux mois, lorsqu'il vint me consulter le 28 mars 1825. I apprit que s'étant présenté chez le célèbre Ducamp pour réclamer ses soins, il fui avait fait répondre de s'adresser à moi avec confiance. En effet , il eut la complaisance d’y revenir trois fois avant de me rencontrer. Je lui répliquai que

J'étais assez flatté de cette préférence pour mettre tous mes soins à suivre exactement la méthode inventée par Ducamp. L'éducation soignée qu’avait reçue ce malade, le mit à même d’apprécier mes réponses à toutes les questions qu'il dût me faire pour établir sa confiance dans une circonstance aussi délicate. Satisfait sur tous les points , il se livra à la cautérisation dès le lendemain. Un premier rétrécissement s’étendait de 4 pouces 5 lignes à 5 pouces 5 lignes, et n’avait qu'une demi-ligne à son embouchure; ensuite d’une à deux lignes, dans le reste de son étendue.Quatre cautérisations furent successivement dirigées sur ce point.

Un deuxième rétrécissement existait de 6 pouces à 6 pouces 8 lignes; il exigea {4 cautérisations. Après la 5." et la 6."*, Le canal se trouva filiforme et offrit une bifurcation jusqu’à la dernière empreinte, quoiqu'il n’existât pas de fausse route. Le 22 avril, la dilatation fut complète, puisque le malade pouvait faire usage d’une bougie de 3 lignes et demie, diamètre naturel du caaal. Ce qui lui prouva qu'il était parfaitement guéri, c’est qu'au commencement de mai, il put faire un voyage de Paris au Hâvre en six jours, sans en éprouver le moindre inconvénient. Ce fut à cette époque que je fis fabriquer les premières bougies à-ventre en argent, pour s’accommoder davantage

‘aux besoins des malades qui seraient forcés de voyager sans être embarrassés d'une grande provision de bougies emplastiques, difficiles à conserver intactes dans les pays chauds, et promptes à s’altérer dans l'usage ordinaire.