NOMBRE DES CAS

au dessous de la \

moyenne 22 (oH

au dessus de la 1 , moyenne .... 14 )

' au dessous de la Y moyenne — 31 ( au dessus de la l3* . moyenne 23 J

Îau dessous de la moyenne — 31 au dessus de la moyenne ... 10

Îau dessous de la moyenne .... 6 au dessus de la moyenne 3

au dessous de la \ moyenne ... 3 .

au dessus de la 1 3 moyenne .... 2 J

' au dessous de la \

moyenne 5 ( R

au dessus de la i 8 . moyenne — 3 J

Moyenne générale : 5 ans 2 mois.

Comme on le voit d’après ce tableau, il semblerait que c’est après le chancre compliqué de bubon que se développent le plus rapidement les syphilides, et qu’au contraire elles se manifestent le plus tard après les chancres, blennorrhagies et bubons eoncomi-

tants ou non; il faudrait donc en conclure que l'apparition des symptômes secondaires n’est nullement en raison avec la multiplicité des accidents primitifs, ou même de la gravité des récidives ; mais nos relevés statistiques peuvent-ils conduire jusque-là?

S’il était important de rechercher l’influence apparente ou probable de tel ou tel symptôme primitif, sur l’apparition des symptômes secondaires, il doit l’être autant de connaître si telle ou telle syphilide peut se manifester plus rapidement sous l’influence d’une infection première donnée. Il résulte des relevés faits par M. Martins, que la syphilide tuberculeuse est celle qui donne sous ce point de vue, la moyenne de temps la plus éloignée. Celte moyenne est pour lui de cinq ans pour les tubercules simples; de huit ans et demi pour les syphilides tuberculoulcérantes. La moyenne générale pour ces deux formes que j’ai réunies est de six ans et neuf mois; M. Legendre , qui a fait le même relevé , est arrivé au chiffre plus fort de sept ans et demi ; moi j’ai obtenu une moyenne exactement égale à celle de M. Martins, puisque j’ai eu pour résultat six ans et neuf mois. Mais si quelque différence peut être signalée entre nos moyennes et celles de M. Legendre, un point plus important reste désormais établi, c’est que la syphilide tuberculeuse est celle qui apparaît généralement le plus tard. Pour la syphilide pustuleuse, c’est avec M. Legendre que je suis à peu près d’accord. En effet, la moyenne qu’il a obtenue est de quatre ans, et la mienne de cinq ans: M. Martins n’avait obtenu sur le même point que sept mois; mais M. Legendre fait observer avec raison que cette moyenne,

CAUSES DES SYPHILIDES.

basée seulement sur trois cas, ne peut donner la mesure exacte du temps qui peut s’écouler entre i’infection première et l’éruption pustuleuse syphilitique. M. Martins conclut d’après ses relevés, que la syphilide pustuleuse est celle qui se développe le plus rapidement après l’infection première, et malgré la différence énorme qui existe entre son résultat et celui de son devancier., M. Legendre est tout prêt à partager cette opinion. Cela sera vrai si l’on considère pratiquement que certaines formes de pustules syphilitiques peuvent se manifester très peu de temps après la disparition de tout symptôme primitif; mais il n’en est plus de même au point de vue de la statistique, et si l’on calcule d’après les termes extrêmes entre lesquels j’ai pris la moyenne, puisqu’ils s’étendent de un mois à trente-trois ans, comme pour les syphilides tuberculeuses.

Pour la syphilide papuleuse, j’ai trouvé une moyenne entre celle deM. Martins et celle de M. Legendre. Le premier était arrivé au chiffre de vingtun mois, le second à celui de six mois seulement; j’ai obtenu un terme moyen de un an quatre mois et seize jours. La moyenne générale de celles qui ont été obtenues avant moi a été de treize mois et demi, en les réunissant à la mienne, la moyenne générale est de quatorze mois et demi; chiffre qui semble donner la moyenne probable de l’intervalle qui sépare la syphilide papuleuse du symptôme primitif.

Quant aux au très formes de syphilides, ni M. Martins, ni M. Legendre ne s’en sont occupés, ou parce qu’ils n’en avaient pas vu d’exemples, ou parce qu’ils en avaient vu trop peu. Pour moi , j’ai pu réunir

TRAITÉ DES SYPH1LIDES.

un assez grand nombre de faits pour pouvoir donner des relevés statistiques aussi concluants pour les formes exanthématique , vésiculeuse , squameuse, que pour les autres.

TABLEAU

PRÉSENTANT LES TERMES EXTRÊMES ET LES MOYENNES DE l’intervalle QUI SÉPARE CHAQUE ESPECE DE SYPHI- LIDES DES SYMPTÔMES PRIMITIFS ,

Pour répondre à cette question :

Telle ou telle forme de syphilide se développe-t-elle plus rapidement sous V influence du tempérament syphilitique ?

SYPHÏLIDES