‹ Traité des tumeurs de l'oeil de l'orbite et des annexesChapitre 40 sur 128 · V. Grœfe · texte numérisé non relu

V. Grœfe

Archiv fur Ophlhalmol.

Stephenson, 1854-1855.

The Americ. Journ.

of med. se.

Windsor, 1856.

Ann. d'oculistique, t. XXXVIII, p. 211.

Mackenzie, 1856.

Traité des mal. de l'œil, t. I, p. 64.

Lenoir, 1856.

Gazette des hôpitaux, p. 183.

ANAM.NESE

Femme, 20-3o ans, ni traumatisme, ni diathèse.

Femme, 5o ans, diathèse goutteuse.

Homme, 20 ans, ni traumatisme , ni diathèse.

Homme, 22 ans, ni traumatisme , ni diathèse.

Adulte, 4oans, chute sur le visaee.

Femme, 20 ans. Début 3 ans avant, sans cause.

Pièce du musée du Royal Collège of Surgeons

Homme de 60 ans.

Début 18 ans avant à la suite de nombreux traumatismes. Mort par apoplexie. Aliénation mentale.

Fille, 11 ans. Développement lent et progressif en 8 ans .

Fillette, 4 ans, chute et contusion de la région oculaire.

Fille, 18 ans, pas de traumatisme, aucune diathèse.

Femme, 24 ans, pas de traumatisme, ophtalmie.

Adulte (âge ?), antécédents nuls.

Femme, 28 ans, ni traumatisme, ni diathèse.

AU MOMENT DE L EXAMEN

Au milieu du rebord orbitaire supérieur, tumeur dure, indolore, début 7 mois, exophtalmie, vision normale.

Saillie du rebord orbitaire gauche supérieur, remplissant la partie supéro-latérale de l'orbite. Destruction complète de l'O.

A l'angle interne de l'orbite, tumeur dure, évolution lente et indolore, avec exophtalmie, vision normale.

A l'angle interne de l'orbite, tumeur dure, début 1 an, douleurs orbitaires avec exophtalmie ; vision diminuée.

Au bord supérieur de l'orbite, tumeur osseuse, début éloigné, indolore, exophtalmie ; vision presque abolie.

Tumeur osseuse à l'angle supéro-interne de l'orbite gauche. Développement progressif.

Les deux orbites sont complètement remplis par deux tumeurs osseuses. Les cavités du nez et des sinus maxillaires font une saillie de 3 pouces. Avant la mort, les veux avaient été chassés de l'orbite.

Tumeur osseuse remplissant tout l'orbite et repoussant le bord orbitaire inférieur en bas, le globe oculaire atrophié en haut et en dehors.

Exophtalmie d'origine inflammatoire, qui disparaît après incision et évacuation du pus ; l'O. reste quand même en mauvaise position (ostéophytes?).

Sous le sourcil, tumeur dure, indolore ; début 3 ans, évolution lente, exophtalmie, vision normale.

A la partie supérieure interne de l'orbite, tumeur dure ; début 9 mois, indolore, évolution lente, exophtalmie, vision assez bonne.

Tumeur osseuse de la voûte orbitaire, évolution lente, non douloureuse, début éloigné. Exophtalmie.

Tumeur osseuse remplissant l'angle interne de l'orbite et la narine correspondante, indolore, exophtalmie.

DE L'OSTÉOME DE L'ORBITE

OPÉRATIONS ET CONSTATATIONS

SUITES OPÉRATOIRES

RÉSULTATS

Extirpation totale ; la tumeur adhérait à la portion frontale de l'orbite gauche.

Nulles.

Guérison.

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On enlève, au moyen de 1 osteotome de Heine, la partie saillante de la tumeur, laquelle était recouverte d'un périoste solide, calleux ; l'extérieur était compact ; l'intérieur, spongieux.

Suppuration et élimination du reliquat de la tumeur.

Guérison. !

Extirpation totale, la tumeur est creusée d'une cavité tapissée d'une muqueuse saine baignant dans du mucus.

Epiphora.

Guérison.

Extirpation totale, en bloc; la néoplasie adhérait à l'ethmoïde solidement.

Nulles.

Guérison.

Extirpation totale par morcellement; point d'implantation sur le plafond de l'orbite.

Suppuration.

Guérison.

Opération pénible. On ne peut scier qu'une partie de la tumeur. Point de départ dans le sinus frontal.

Méningite.

Mort.

Opération : ablation de la tumeur au ciseau. Cautérisation au fer rouge des parties non enlevées. Origine : os ethmoïde.

Normales.

Guérison par granulation.

Pas d'opération. Rougeole, abcès du cerveau. A l'autopsie : rétrécissement de l'entonnoir orbitaire par de nombreux ostéophytes.

Mort.

Extirpation totale, faite par mobilisation et énucléation en bloc de la néoplasie.

Nulles.

Guérison.

Extirpation totale, le point d'implantation sur l'éthmoïde est inégal et rugueux, assez large.

Phénomènes céré braux.

Guérison. ;

Tentative de résection à laquelle on renonce ; 10 ans plus tard, la tumeur et l'exophtalmie persistent.

Nulles.

Plaie cicatrisée. ;

Extirpation totale par détachement; la tumeur était située dans les fosses nasales et adhérait au maxillaire.

Nulles.

Guérison. j

DE L'OSTÉOME DE L'ORBITE

NUMÉROS

OPÉRATEURS ET SOURCES

ANAMNÈSE

AU MOMENT DE L'EXAMEN

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