‹ Traité des urines; l'analyse des urines considérée comme un des éléments de diagnosticChapitre 48 sur 85 · CHAPITRE VII · texte numérisé non relu

CHAPITRE VII

nraiGAN. — C»H*SO*K INDIGAiniRIE

h'indican existe en très petite quantité dsDS Turine normale, qui, d'après Jaffé, en contiendrait une quantité variant entre 0^%004 et 0*', 019 par vingt-quatre heures. A. Gilbert et Weil n'ont constaté de Tindicanurie physiosologique que deux fois sur six sujets normaux examinés, et, dans ces deux cas, ils n'ont trouvé que des traces d'indican.

Dans certaines circonstances pathologiques, la proportion d'indican éliminée peut augmenter, et on a pu même observer des urines qui, conservées à l'air, devenaient bleues par suite de la formation d'indigotine aaz dépens de l'indican.

L'indican urinaire ou indigogvne est le sel de potasse de l'acide indoxylsulfurique, mélangé quelquefois d*acide indoxylglycuronique.

Bauman, le premier, a montré que l'indigogène n'était pas identique à l'indican des plantes à indigo de Schunck, qui est un glucoside que les acides dédoublent en glucose et indoxyle.

L'indican urinaire donne, par l'action de ces mêmes acides étendus, de l'indoxyle et de l'acide sulfnrique. L' indoxyle, mnsi formé, est un corps huileux, soluble

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INDICAN. — INDir.AMJRIE

dans l'eau, d'odeur fécaloïde, qui s'oxyde fî surtout en solution alcaline en donnant de l'ini il est identique à celui qui résulte du dédoubl l'indican des plantes à indigo.

Propriétés de l'indicanurinaire. — L'indican oi sulfate de potasse cristallise, par refroidisseme solution alcoolique bouillante en cristaux nacn ment solubles dans l'eau, moins solubles dan froid.

La solution aqueuse d'indican, soumise à l'i en présence des acides dilués, donite du sulfate potasse et de l'indoxyle. Si on opère cette dé tion en présence d'un corps oxydant, il se l'indigo bleu. Les alcalis n'ont aucune action solution aqueuse. Certains microorganismes dédoubler l'indican, et l'indoxyle produit s'oxyi en donnant de l'indigotine.

Originâ de l'mdigfog^ène. — Lorsque les ma buminoïdes peptontâées par le suc pancréatiqui pas rapidement absorbées au niveau de Tintes subissent la fermentation intestinale etdonnen dol CU'Az, dont une partie est résorbée et qi nisme transforme, par oxydation, en indoxyle C lequel se combine au sulfate de potasse pour d composé suif o conjugué, l'indican.

Recherche de l'indioan dans les mines. — Les ( procédés de recherche de l'indican dans les ur sistent à transformer l'indigogène en indigo ble déceler par la coloration bleue qu'il donne à se vants.

aOU tlKINCS PATIIOJ.OGlQltES

i* Procédé de Jaffé. — On ajoute à l'urine son volume d'acide clilor hydrique concentré et quelques gouttes d'une solution récente et filtrée d'hypochlorile de chaux jusqu'à apparition d'une coloration bleu grisâtre. Le mélange est ensuite agité avec du chloroforme qui dissout l'indigotine et se colore en bleu.

2' Procédé d'Obebmaybr. — On précipite un certain volume d'urine par une solution d'acétate neutre de plomb jusqu'à ce que le précipité obtenu n'augmente plus. On filtre et à la liqueur filtrée on ajoute le tiers de son volume d'acide chlorhydrique concentré tenant en solution 2 grammes de perchlorure de fer par litre. On agite pendant quelques instants, on ajoute du chloroforme et, après une nouvelle agitation, si l'urine contient de l'indican, te chloroforme se sépare coloré en bleu violacé.

3° Méthode de Loubiou. — Dans l'emploi de la méthode de JalTé, on risque souvent de faire disparaître l'indigo bleu par l'addition d'un excès d'hypochlorite de chaux. Pour obvier à cet inconvénient, A. I.oubioit préconise l'usage de l'eau oxygénée comme corps oxydant. Nous avons eu souvent l'occasion d'employer cette nouvelle technique opératoire ; elle nous a toujours donné di'S résultats satisfaisants. Voici comment il convient d'opérer :

On met dans un tube à essai i à 2 centimètres cubes d'urine avec un égal volume de chloroforme et environ 1 centimètre cube d'eau oxygénée titrant de 5 à 10 volumes. On ajoute ensuite 2 volumes d'acide chlorhydrique concentré, et on chauffe doucement le mélange. Le tube à essai est retourné sur lui-même une vingtaine du fois au moins, de façon à diviser le chloroforme sans rémulsionner. On laisse reposer, le chloroforme se se-

pare coloré en bleu dans le cas où l'urine c"' de faibles quantités d'indican.

4° Méthode de Sthzyzowski. — On pn mètres cubes d'urine et, si la densité du 1: périeure à 1,015, on ajoute 10 centimètres solution d'acétate neutre de plomb à 10 0/0 est égale ou inférieure à 1,015, on ajou S centimètres cubes de solution plombiqu mètres cubes d'eau, de façon à obtenir, l'autre cas, un volume total de 30 centimèti filtre le mélange et on traite 15 centimèt liqueur claire par une goutte d'une soluti chlorate de potasse, puis par 3 cenlimèt chloroforme et 13 centimètres cubes d'ac drique fumant de D =; 1, 19, On agite le toi reprises différentes. Le maximum de la colo est obtenu au bout de dix à quinze rainut renferme de l'indican, le chloroforme se séj coloration bleue très nette. On peut empl conde ou une troisième goutte de solution mais, généralement, une seule goutte est qui correspond environ à un demi-millîgra rate de potasse.

Lorsque les malades dont les urines s( à la recherche de l'indican ont absorbé oi\ peut ^tre induit en erreur par l'ic liberté sous l'influence du perchlorure de fe poehlorite, venant colorer le chloroforme. D bon de décanter le chloroforme, de le laver distillée pour enlever la plus grande pari chlorhydrique, et on y ajoute quelques g solution de potasse jusqu'à réaction alcalin

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302 UniKËS PATEIOLOGIQUES

tion violette plus ou moins foncée due à l'iode dispaoroforme est coloré en bleu par l'indican, colore en l'absence de ce corps (Berthaultj.

rindioan. — i° Méthode ds E. Wang. — On transforme tout l'indican d'un volume 1 en indig-otine, que l'on isole, et que l'on dation au moyen d'une liqueur titrée de e de potasse.

prépare en dissolvant 3 grammes environ s 1 litre d'eau, et on la titre avec une soluxalique : à cet elTet on dissout 5 grammes |ue bien pur dans une. quantité d'eau telle j de la solution soit de 1.000 centimètres 1 prend 100 centimètres cubes, que l'on

6 à 8 centimètres cubes d'acide sulfurique pur, on chauffe vers 60° et on laisse tomber ine burette graduée le permanganate dans t on s'arrête dés qu'une goutte donne une se persistante: si 1 centimètre cube de e oxyde p d'acide oxalique, il oxydera ndigo.

^te solution de permanganate est encore ée pour le dosage de l'indican dans l'urine, i centimètres cubes que l'on étend d'eau de !00 centimètres cubes, et on titre avec cette ^e, dont chaque centimètre cube oxydera

ndigo.

de permanganate de potasse étant prête,

u dosage de l'indican dans l'urine de la

00 centimètres cubes d'urtne que l'on pré-

- I^DIC«N[IBIE

cipite par 50 ceatimètres cubes d'une solutît de plomb à 20 grammes pour 100 ; on ag^ite < on traite i 75 centimètres cubes du filtrat, corn 150 centimètres cubes d'urine, par un égal v mélange de I litre d'acide chlorliydriqne de i avec 2 grammes de perchlorure de fer, qui l'indican en indigo : on agite le mélange avec forme, jusqu'à ce que celui-ci cesse de se faut généralement deux ou trots épuisem minute avec 30 centimètres cubes de chlorofo fois. On évapore les liqueurs chloroformique digérer le résidu, pendant vingt-quatre heurt 4 centimètres cubes d'acide sulfurique con étend d'eau la solution sulfurique, que V( moyen de la solution étendue de permangai tasse, jusqu'à disparition complète de colcrf puis verte.

Le nombre de centimètres cnbes de solution

gaiiate multiplié par - — jr-^ — donnera la qi

digo qui correspond à l'indican de ISOcentin: d'urine.

2° Méthode d'Obermayer, — )0 centimi d'urine sont dilués avec de l'eau, de façoi 50 centimètres cubes ; on agite ce mélange a timëtres cubes d'acide chlorhydrique fuman 2 grammes de perchlorure de fer par litre. A quart d'heure, l'indigo formé est isolé en liqueur avec 25 centimètres cubes de chlor laisse déposer, on décante la solution chlo: et on agite de nouveau à deux ou trois rc] rentes avec 10 centimètres cubes de chlore liqueurs chloroformique s sont réunies et é\

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