DOUZIÈME VERTÈBRE THORACIQUE

Syn. : environnanle des auteurs grecs et latins ; uertebra dia-

frammatica deBronii (1); uertebra anticlinica de Burmeister (2) ; seconde fausse vertèbre dorsale des anthropologistes ; vertèbre dorso-lombaire (3), etc.

La facette qui, à droite et à gauche, reçoit la tête d’une côte, au lieu d’être située dans le voisinage du pédicule, est assez souvent située sur le pédicule.

Sur le sujet d’un âge mûr dont le sommet de l’apophyse épineuse de la i‘® vertèbre thoracique était, ainsi que celui de l’apophyse transverse droite de la 7®, articulé avec un osselet, D. J. Cunningham a constaté, en outre, sur la 12® vertèbre thoracique, de chaque côté et immédiatement au-dessous delà prézygapophyse, au niveau du point de jonction de la lame et du pédicule la présence d’un nodule osseux, plat, allongé, mobile, dont la face externe était recouverte de cartilage comme la portion de la face interne de l’arc neural avec laquelle elle était en rapport, et la face interne adhérente à la capsule articulaire. Il m’est encore impossible de fournir une explication plausible de cette anomalie dont la littérature anatomique ne m’a offert aucun autre exemple et que je n’ai jamais observée.

Les apophyses transverses de la 12® pièce osseuse du rachis dorsal sont normalement trituberculeuses et anormalement bituberculeuses. Voici en quels termes P. Topinard (4) a relaté le résultat des recherches qu’il a entreprises pour se rendre compte du degré de fréquence relatif d’apparition de chacune des diverses configurations que peut avoir l’extrémité libre de chacune des apophyses transverses des 10®, 11® et 12® vertèbres dorsales et de la 1"® vertèbre lombaire. « Sur

(1) Bronn, Klassen and Ordnung des Thier-Reichs Sechster Band. Sàugeîhiere. Leipzig, 1887.

(2) Burmeisteir, passim.

(3) Parce qu’elle présente à la fois des caractères des vertèbres dorsales et des caractères des vertèbres lombaires.

(4) P. Topinard, toc. cil. supra, p. 8.

24 cas de 10^ dorsale, 21 fois le sommet de son apophyse transverse était monotuberculeux, et 3 fois il offrait déjà des dispositions à la division en deux tubercules ; sur 35 cas de dorsale, 10 fois il était monotuberculeux, 20 fois bituberculeux, 2 fois trituberculeux et 3 fois il y avait doute. Sur 35 cas de 12" dorsale, 10 fois il y avait deux tubercules et 25 fois trois. Sur 56 cas, enfin, de 1^® lombaire, i4 fois il était à deux tubercules ou deux divisions et 42 fois à trois. »

Sur 4oo rachis masculins et féminins, européens ou non, que j’ai étudiés au même point de vue j’ai constaté ce qui suit :

Sur 340 le sommet de chacune des apophyses transverses de la 10® thoracique était monotuberculeux et sur 48, bituberculeux ; sur 3 le sommet de l’apophyse transverse droite était monotuberculeux et celui de l’apophyse transverse gauche bituberculeux ; sur 2 le sommet de l’apophyse transverse droite était bituberculeux et celui de l’apophyse transverse gauche monotuberculeux ; sur 7 le sommet de l’une des apophyses était monotuberculeux, mais il était impossible d’affirmer positivement s’il en était de même du sommet de l’apophyse transverse du côté opposé.

Sur 119 le sommet de chacune des apophyses transverses de la 11® vertèbre thoracique était monotuberculeux ; sur 235, bituberculeux et sur 11, trituberculeux ; sur i3 le sommet de l’apophyse transverse droite était monotuberculeux et celui de l’apophyse transverse gauche, bituberculeux ; sur i5 le sommet de l’apophyse transverse droite était bituberculeux et celui de l’apophyse transverse gauche, monotuberculeux ; sur 2 le sommet de l’apophyse transverse droite était bituberculeux et celui de l’apophyse transverse gauche, trituberculeux ; sur 1 le sommet de l’apophyse transverse droite était trituberculeux et celui de l’apophyse transverse gauche bituberculeux ; sur 4 le sommet de l’une des apophyses transverses était bituberculeux et celui de l’apophyse transverse du côté opposé, conformé de telle sorte qu’il était impossible d’assurer formellement s’il était segmenté ou non.

Sur 110 le sommet de chacune des apophyses transverses de la 12® vertèbre thoracique était bituberculeux et sur 280 trituberculeux ; sur 1 le sommet de l’apophyse transverse droite était bituberculeux et celui de l’apophyse transverse gauche trituberculeux; sur 1 le sommet de l’apophyse transverse droite était trituberculeux et celui de l’apophyse transverse gauche bituberculeux ; sur 8 le sommet de l'une des apophyses transverses était trituberculeux et celui de l’apophyse transverse du côté opposé constitué de façon qu’il était malaisé de dire s’il était divisé ou indivise.

Sur 108 le sommet de chacune des apophyses transverses de la 1^*" lombaire était formé par deux tubercules et sur 292 par trois.

J’ai noté précédemment que le tubercule mamillaire des apophyses transverses des vertèbres thoraciques lorsqu’il est assez développé, concourt à transformer les articulations par athrodie des apophyses articulaires de ces vertèbres en articulations en mortaise ou par engrènement propres aux apophyses articulaires des vertèbres lombaires. Chacune des apophyses articulaires supérieures des éléments osseux du rachis dorsal présente, en effet, une surface cartilagineuse, aplatie, qui regarde en arrière et un peu en haut et qui est recouverte par une surface cartilagineuse semblable dépendant de l’apophyse articulaire inférieure de l’élément osseux du rachis dorsal, sus-jacent, mais dirigée en avant et un peu en bas.

Dans la région lombaire, au contraire, la surface encroûtée de cartilage de chacune des prézygapophyses est excavée et tournée en dedans pour recevoir la surface convexe revêtue de cartilage de la postzygapophyse placée au-dessus. En anthropo-zoologie on définit ainsi ces dispositions :.au dos la vertèbre est recouverte et recouvre : aux lombes elle reçoit et est reçue. A la réunion des deux régions, la 12^ thoracique est recouverte par la ii® et reçue dans la i""® lombaire. Mais il n’en est pas constamment ainsi. Sur 68 colonnes vertébrales, P. Topinard a noté que « 5i fois c’était la 12'’ thoracique qui était reçue, 12 fois la ii*^ et 21 fois la lombaire ».

Sur les rachis d’hommes et de femmes, d’origine diverse, dont j’ai fait mention plus haut, 297 fois c’était la 12® thoracique, 82 fois la ii‘’ et 21 fois la i""® lombaire.

Anatomie comparée. — La 11° vertèbre a été appelée anciennement « non pas, a écrit Diemerbroeck (1), parce qu’elle a son épine

droite, ainsi que Dulaurentra cru ; mais parce qu’elle demeure ferme quand toute l’épine se meut ; car, dans la flexion, les vertèbres qui sont au-dessus et au-dessous d’elle s’en éloignent ».

Riolan a, de son côté, déclaré dans son Isagog. de ossibus « que l’articulation delà 11® et de la 12*^ vertèbres thoraciques est différente de celle des autres ».

Ce sont là des assertions qu’il n’est pas inutile de rappeler aux anthropologistes modernes qui croient avoir découvert, les modifications de structure et la cause des modifications de structure des apophyses articulaires et des apophyses transverses des vertèbres de l’homme dans la région qui correspond à celle où s’accomplit chez les Quadrupèdes la séparation du train antérieur et du train postérieur.

Par suite de la station verticale le rachis offre, dans l’espèce humaine, trois courbures, une cervicale et une lombaire, convexes en

(1) Diemerbroeck, loc. cit, suprà, t. II, p. 659.

avant et une dorsale, convexe en arrière, et les apophyses des vertèbres, principalement les apophyses épineuses des vertèbres dorsales, sont dirigées obliquement de haut en bas, sont en rétroversion, les muscles qui s’insèrent sur elles prenant leur point fixe au-dessous d’elles et surtout sur le bassin ; il n’y a qu’un train. Chez les Quadrupèdes où la colonne A^ertébrale, en raison de la station horizontale n’a que deux courbures au lieu de trois comme dans l’espèce humaine, une, cervicale dont la convexité regarde du côté de la face ventrale du corps et une, dorso-lombaire, formant un arc commençant à la base du cou et se prolongeant jusqu’au sacrum et dont la convexité, plus ou moins accentuée, est tournée du côté de la face dorsale du corps, et les apophyses cervicales et la plupart des apophyses dorsales sont attirées dans la direction du membre postérieur sont en rétroversion et les apophyses lombaires et quelques apophyses dorsales sont attirées en sens inverse, sont en antéversion ; il y a deux trains : un train antérieur et un train postérieur.

De sorte qu’au seul aspect d’une colonne vertébrale, et ainsi qu’en font foi les deux dessins ci-contre, on reconnaît l’attitude habituelle d’un Mammifère quelconque.

Dans la généralité des Quadrupèdes^ une ou plusieurs vertèbres, munies de côtes, font partie du train postérieur. Chez les Primates, plus ou moins bipèdes, homme et Anthropoïde, il n’y a, je me plais à le répéter, qu’un train (i), mais la séparation en deux trains y existe, à l’état de vestige, et ce vestige correspond à la réunion des vertèbres avec côtes et des vertèbres sans côtes. Dans les uns comme dans les autres, se trouve constituée néanmoins, au milieu de la colonne dorsolombaire, une région mixte ou de transition dont la limite supérieure forme ce que Broca et d’autres ont appelé le nœud de ta cotonne vertéhrate et la limite inférieure indique le point de séparation du dos et des lombes.

D’où Indivision, en procédant de haut en bas chez l’homme et les Singes anthropomorphes et, d’avant en arrière chez les Quadrupèdes, de la portion sus-sacrée ou présacrée du rachis : en région cervi-

cate (i) ; 2° en région dorsate supérieure ou antérieure ; 3® en région dorsate inférieure ou postérieure ou de transition ; 4“ région tombaire. D’où aussi la division par les anthropologistes des vertèbres dorsales humaines: a) en vraies vertèbres dorsates, au nombre de dix et qui comprennent toutes celles qui sont pourvues de côtes qui se prolongent jusqu'au sternum et p) en fausses vertèbres dorsates, au nombre de deux et auxquelles sont annexées des côtes qui ne s’étendent pas jusqu’au sternum.

(1) Pour de plus amples détails sur ce sujet, voy. conclusions générales.

A, profil de la colonne dorso-lombaire de I honime ; -r- a, cinquième vertèbre lombaire ; —

6, douzième dorsale ; — c, première dorsale.

B, profit delà colonne dorso lombaire du Maki à front noir (Lemur nigrifrons); a, sixième et dernière vertèbre lombaire; — b, treizième et dernière dorsale; — c, antépénutième dorsale dont l’apophyse épineuse n’est pas déviée, — d, cinquième dorsale; — c, partie de l'omoplate; — de, épines du train antérieur inclinées vers le bassin; — ac, épines du train postérieur en antéversion ; — ii, apophyses articulaires des vertèbres du train postérieur; — oo, apophyses stylo'ides descendantes des mêmes vertèbres.

Si, normalement dans l’espèce humaine, les apophyses articulaires des vertèbres lombaires sont moins difficiles à différencier les unes des autres que celles des apophyses articulaires des vertèbres lombaires des Quadrupèdes et, de même, que dans ces derniers, ne constituent pas en s’unissant entre elles des articulations, consolidées latéralement, chacune, par deux longues et puissantes apophyses, une ascendante, l’apophyse mamillaireet une descendante, l’apophyse styloïde, c’est parce que cela n’est pas nécessaire. En raison de la station verticale tous les os du rachis de l’homme demeurent naturellement en contact et ceux des lombes ne sont que faiblement sollicités, pendant la marche, par les tractions musculaires. Sous l’influence de la pesanteur les vertèbres des Quadrupèdes par suite de station horizontale, tendent, au contraire, à glisser l’une sur l’autre. De plus, dans la marche, dans la course surtout, les Quadrupèdes soulèvent alternativement leur train de devant et leur train de derrière et, chaque fois, s’efforcent de redresser la courbure dorso-lombaire. Mais ce mouvement n’est manifestement appréciable qu’au niveau du nœud de la colonne vertébrale alias entre le segment thoracique ou antérieur et le segment lombaire ou postérieur dont les éléments osseux sont maintenus énergiquement accolés dans le premier, par les côtes attachées au sternum et, dans le second, par les apophyses articulaires composant des articulations par emboîtement, fortifiées extérieurement par deux tenons massifs, très allongées. Et c’est pourquoi, je le rappelle, les apophyses épineuses et les apophyses transverses des pièces osseuses de chacun de ces deux segments, s’infléchissent, peu à peu et seules, les unes, en arrière pour former le train antérieur, les autres, en avant pour former le train postérieur.

Quoi qu’il en soit, il appert de ce qui précède et de ce qui suivra que les articulations par emboîtement des prézygapophyses et des postzygapophyses des Quadrupèdes se rencontrent normalement chez l’homme sur les vertèbres lombaires et la seconde fausse vertèbre thoracique et, accidentellement sur la première fausse vertèbre thoracique ; les tubercules mamillaires, à l’état rudimentaire, normalement sur les vertèbres lombaires et la seconde fausse vertèbre thoracique et accidentellement sur la première fausse vertèbre thoracique ; les apophyses styloïdes, à l’état rudimentaire, et normalement, sur la vertèbre lombaire et la seconde fausse vertèbre thoraciques et accidentellement sur les quatre dernières vertèbres lombaires et la première fausse vertèbre thoracique (i).

Le tableau ci-dessous indique le point où se fait plus particulièrement chez l’homme et les autres Mammifères la séparation du tronc

(i) Cf. Vertèbres lombaires. Variations de forme. Apophyses styloïdes.

en train antérieur et en train postérieur. La première colonne de ce tableau décèle le nombre habituel de vertèbres, pourvues de côtes et la seconde, la vertèbre qui est reçue.

Nombre

Vertèbre

côtes

reçue

côtes

reçue

Homme

Tatou {Edenté) . .

Gorille{Anthropoïde) 43

Pécari [Pachyder-

Chimpanzé. . . .

me)

Orang

Rhinocéros. . . .

Gibbon

Hippopotame . . .

Semnopithèque {Pi-

Eléphant . . . .

thécien) . . . .

Cheval

Cynocéphale . . .

Chamois[Ruminanl).

Macaque . . . .

Chevreuil . . . .

Mycèle (Cébien) . .

Cerf élaphe . . .

Atèle

Renne

Ouistiti

Chameau . . . .

Maki {Lémurien) . .

R œuf

Roussette {Chéirop-

Rison

tère)

Kangourou {Marsu-

Castor [Rongeur) .

pial)

Fourmilier [Edenté).

Phascolome . . .

En ce qui concerne la vertèbre reçue de même qu’en ce qui concerne beaucoup d’autres caractères anatomiques, les Anthropoïdes s’écartent donc moins de l’homme que des autres singes. D’autant mieux que ce caractère anatomique varie à peu près dans les mêmes limites dans les Singes anthropomorphes et dans l’espèce humaine. Sur Anthropoïdes (i), (12 chimpanzés, 16 gorittes, 5 orangs et 7 gibbons), .étudiés à ce point de vue par P. Topinard et moi, 27 fois c’était la dernière vertèbre thoracique qui était reçue (10 chimpanzés, gorittes^ 2 orangs, 3 gibbons)] 10 fois, l’avant-dernière (2 chimpanzés, Sgoritles, 2 orangs, 3 gibbons) ; 3 fois, la i*"® lombaire (1 gorille, 1 gibbon, 1 orang).

(1) Dont 18 par P. Topinard ; 6 chimpanzés, 6 gorilles, 1 orang et 5 gibbons.

VERTÈBRES LOMBAIRES EN GÉNÉRAL

Variations de nombre. — Sur les 4^ embryons, masculins et féminins, âgés de 2 à 3 mois, étudiés par Rosenberg, Hagen, Petersen, Bardeen, Bardeen et Lewis, i avait 6 vertèbres lombaires.

Sur les 55 embryons, masculins et féminins, âgés de 3 à 9 mois, que Paterson et Steinbach ont eu à leur disposition, 1 avait 4 vertèbres lombaires et 4, b vertèbres lombaires.

Voici maintenant ce qu’ont donné les investigations poursuivies dans la même intention, tant en France qu’à l’étranger, par différents anthropologistes, sur des rachis de sujets de l’un et de l’autre sexe, décédés à une époque plus ou moins avancée de la vie et appartenant à diverses races :

2 rachis sur 100 examinés par Staderini avaient 6 vert. lomb.

2(1) — 18 Blumenfeld (2) —

6 rachis sur 132 examinés par Paterson avaient 1 vert. lomb. et 7, 6 vert. lomb.

— Steinbach

— Ancel et Sencert

— Topinard

Tenchini

— Bianchi

— Varaglia

— Papilllault (3)

— Bardeen

— Th. Dwight

— Tauteur

Sur 1.738 rachis d’embryons, de nouveau-nés, d’enfants, d’adulles, de gens âgés de l’un et l’autre sexe, européens ou non, le segment

(1) Ces rachis appartiennent à deux squelettes figurant parmi les 18 squelettes de sujets allemands que possède l’Institut anatomique de TUniversité de Berlin.

(2) Blumenfeld, Th. in. Berlin, 1892, cit. par Charpy. Arch. méd. de Toulouse,

(3) G. Papillault, BulleL de la Soc. d'anlhrop. de Paris, p. 203, 1898.

VERTÈBRES LOMBAIRES EN GENERAL

lombaire présentait donc des variations numériques sur 106, soit sur 6 p. 100; 42, soit 2,4 p. 100, avaient 4 vertèbres lombaires et 64, soit 3,6 p. 100 avaient 6 vertèbres lombaires. Les anomalies de nombre par défaut des pièces osseuses de la région lombaire du rachis sont donc également plus rares que les anomalies de nombre par excès. En outre, les variations numériques de la colonne lombaire sont plus communes que celles de la colonne thoracique et celles de la colonne thoracique que celles de la colonne cervicale.

En plus des anatomistes précités, l’absence d’une pièce osseuse dans la région lombaire de la colonne vertébrale a encore été observée par Fallope, Struthers, Calori (sur un fœtus paracéphale acardiaque), Regalia (2 cas dont 1 sur un Papou de Fly River), Rabl, Adolphi (1), etc. ; de 2, par Bianchi ; de 3, par Villet et Walsham, etc., et la présence d’une pièce osseuse en plus dans la région lombaire de la colonne vertébrale a encore été observée par Fallope, F. Dillenius (2), Tabarrani (3), Struthers (7 cas), Incoronato (4), Regalia, d’Ajutolo (sur un fœtus hydrocéphale né à terme), Alessandrini (sur un fœtus Dicephalus bispinalis, Gurlt), Adolphi, Charpy, Bouchardon (5), R. Anthony (6), etc., de deux vertèbres lombaires et d'une demi-vertèbre lombaire (7) par d’Ajutolo (sur un fœtus masculin né à 7 mois et dont le nez dépourvu de septum médian antéro-postérieur se terminait à la manière d’une trompe et dont la mandibule était absente, la bouche rudimentaire, chaque orbite remplie d’un tissu graisseux riche en capillaires et le rein gauche privé de capsule surrénale), etc.

Cas personnels.

I-Il-Ill. — Ces trois cas sont ceux que j’ai décrits antérieurement et également, sous les n"® I, II et III parmi les cas compensés de variations numériques des vertèbres thoraciques qu’il m’a été donné jusqu’ici de rencontrer. (Voy. Vertèbres thoraciques en général, Variations de nombre.)

(1) Adolphi, Morph. Jahrb., Bd. XXXIIl, 1905. •

(2) F. Dillenius, Decuriæ annorum iertiæ miscell. med. phys. siue Ephem. germ. an. 1699-1700. Norimb., p. 281, obs. CLXIV.

(3) Tabarrani, Letlere d. sign. doit. prof. Tabarrani, etc., p. 37, note b. Siena,

(4) Incoronato, Arch. p. Vanihrop. e l'elnol., 1874.

(5) Le squelette d’après lequel J. Ph. Bouchardon a dessiné ses six planches d’ostéologie à l’usage des artistes, avait 6 vertèbres lombaires. Cf. Düval, V Anatomie plastique, p. 190, fig. 68.

(6) R. Anthony, Ballet, de la Soc. d’anlhrop. de Paris, p. 652, 1911.

(7) Sur ce fœtus le rachis lombaire était donc formé pas 7 vertèbres et une hémi-vertèbre. Cf. Vert, th en général : Hémi-verlèbre.

IV. Louise G..., couturière, célibataire, sans enfant, phtisique, décédée le i5 juillet 1878, à l’âge de 3i ans, à la salle i5 de l’Hôpital général de Tours.

L’autopsie pratiquée par l’interne de service de médecine, M. Voisin, ne révèle, en dehors des lésions classiques de la tuberculose, rien de particulier. Le cadavre, très émacié, mais dont les formes sont bien proportionnées, mesure 1 m. 60 de hauteur. N’étant pas réclamé,

11 demeure la propriété de l’Institut anatomique de l’École de médecine et comme il est impossible, en raison des chaleurs estivales, de le garder jusqu’au 4 novembre suivant, date de l’ouverture du cours d’anatomie, pour être disséqué, on le place dans une cuve à macération pour conserver le squelette, et trois mois après on s’aperçoit que celui-ci renferme une vertèbre lombaire de plus et une vertèbre sacrée de moins. Sur ce cadavre, la formule rachidienne est :7c.,

12 th., 6 1., 4 s., 5 cocc.

Les deuxptérions revêtent chacun l’aspect d’un renversé; l’extrémité libre de l’appendice xyphoïque est bifide, et de la partie inférieure de la face interne de l’humérus droit naît une courte apophyse sus-épitrochléenne, pointue et aplatie de dedans en dehors.

Les régions cervicale et thoracique du rachis sont normales; les pièces osseuses de la région lombaire vont en augmentant progressivement de volume de la jusqu’à la 6® qui est certainement une pièce osseuse surnuméraire. Voici, du reste, quelques-unes des dimensions des vertèbres lombaires :

Nos

Hauteur

Largeur

Diamètre

Diamètre transv.

d’ordre

max. de

antéro-post. max.

centrum (1)

la vertèbre (2)

de la vertèbre (3)

centrum (4) «

. 2 cm. »

6 cm. 2

6 cm.

3 cm. 1

La 5® lombaire diffère à peine de la 4® et la courbe à convexité antérieure que décrit, d’ordinaire, le segment lombaire de la colonne vertébrale est continuée inférieurement par la 6® lombaire.

(1) Au niveau du plan sagittal médian, du bord supérieur au bord inférieur de la face antérieure.

(2) Du sommet d’une apophyse transverse à l’autre.

(3) Au niveau du plan sagittal médian, du milieu du bord antérieur de la face supérieure au sommet de l’apophyse épineuse.

(4) Du milieu du bord droit de la face supérieure au milieu du bord gauche.

VERTÈBRES LOMBAIRES EN GENERAL

Le sacrum dont la face antérieure mesure 8 cm. 9 de longueur, est composé de quatre éléments osseux dans les deux supérieurs sont articulés avec les os iliaques. Les trous desquels émergent les nerfs sacrés sont, de chaque côté, au nombre de trois. Le coccyx, soudé au sommet du sacrum, comprend quatre éléments osseux dont le dernier de la grosseur d’un pois, est demeuré indépendant.

Rien de particulier à signaler du côté des arcs costaux, du sternum et des os iliaques.

V-VI. Les deux colonnes vertébrales dont il va être question et à chacune desquelles sont encore annexés les côtes, lé sternum et les deux os des hanches, régulièrement conformés, sont celles de deux vieillards, morts à l’hospice de Tours; Lun, à l’âge de 69 ans, l’autre, de 72, il y a un quart de siècle environ.

L’une, celle du vieillard le moins âgé, possède 7 c., 12 th., 6 1., 5 s., 5 cocc. Sauf l’apophyse transverse, droite de Laxis qui est ouverte en dehors et la 3® thoracique dont le corps est surmonté, de chaque côté, d’une petite apophyse {éminence latérale), elle est normale dans son ensemble et dans ses détails. Les 11® et 12® thoraciques, la R® et la 5® lombaires notamment ont leur configuration, leurs dimensions, leur contexture habituelles. La 11® thoracique est reçue dans la r® lombaire. Aucune des parties constituantes de la vertèbre en excès, la 6® lombaire, ne décèle qu’elle tend à se transformer en sacrée.

L’autre colonne vertébrale comporte 7 c., 12 th., 6 1., 5 s., 4 cocc. A part les 4® et b® cervicales dont chacune des apophyses transverses est ouverte en avant et la 7® cervicale dont chacune des Apophyses transverses est perforée, toutes les vertèbres cervicales et thoraciques sont normales ainsi que le sacrum et le coccyx. Les apophyses articulaires de la 12® thoracique sont embrassées par celles de la R® lombaire. Celle-ci, la seconde, la troisième, f avant-dernière et la dernière lombaires, sont des i»’®, 2®, 3®, 4® et 5® lombaires. La vertèbre lombaire intercalaire se rapproche par sa constitution à la fois de la 3® et de la 4^ Il y a donc lieu de croire qu’elle est le produit du dédoublement dans le sens vertical de l’une et de l’autre.

VIL H. G., 25 ans, couvreur, décédé le 20 septembre 1881, à la salle 10, de l’Hôpital général de Tours, à la suite d’une fracture du crâne, de l’os iliaque droit et des deux fémurs. En ouvrant, pour s’assurer de l’état des parties molles et dures sous-diaphragmatiques, l’abdomen de ce sujet, tombé du toit d’une maison à cinq étages, on s’aperçoit que le segment lombaire du rachis est formé de 6 vertèbres. En raison de ce fait, ce rachis avec les côtes, le sternum et les os iliaques qui en dépendent, sont mis de côté pour être préparés et ultérieurement, on constate qu’il a pour formule : 7 c., 12 th. avec 12 paires de côtes dont 7 s’unissent au sternum, 61., 5 s., 4 cocc.

Excepté l’atlas qui a un foramen rétro-articulaire supérieur à droite, la 5*^ cervicale, deux foramina transversaires à droite et à gauche, la 10® thoracique dont le sommet de chacun des processi latérales est bituberculeux, les vertèbres cervicales et thoraciques, de même que le sacrum, le coccyx, les côtes et le sternum, ne présentent aucune irrégularité. Les quatre premières vertèbres lombaires sont aussi bien, au point de vue de la disposition de leurs apophyses transverses qu’au point de vue de la longueur et de la direction de leur apophyse épineuse des I’®, 2®, 3® et 4^ lombaires. Les zygapophyses et la neurépine de la 5® lombaire offrent des caractères intermédiaires à ceux des zygapophyses et de la neurépine d’une 4® et à ceux des zygapophyses et de la neurépine d’une 5®. La 6® lombaire ressemble, sous tous les rapports, à une 5®; elle possède seule un corps cunéiforme.

Vin. Colonne vertébrale d’une femme adulte ayant appartenu à mon prédécesseur immédiat dans la chaire d’anatomie de l’École de médecine de Tours, M. le professeur E. Giraudet. Elle est formée par 7 c., 12 th., 6 1., 5 s., 4 cocc. Les côtes, le sternum et les os iliaques font défaut.

L’apophyse épineuse de l’axis, celle de la 2® vertèbre cervicale et celle de la 3® sont seules bifides; l’apophyse transverse gauche de la 6® présente trois trous transversaires dont deux sont très petits et une apophyse épineuse, moins oblique mais presque aussi longue que celle de la 7®.

Les apophyses transverses de la lo® thoracique sont unituberculeuses; celles de la ii®, bituberculeuses et celles de la 12® qui est la vertèbre thoracique reçue, trituberculeuses. Les facettes costales des corps de la 11® et de la i5® thoracique sont à leur place et ont leurs dimensions accoutumées.

Les quatre premières vertèbres lombaires ont leurs caractères typiques- Par les dimensions du diamètre transversal de son corps et le moindre développement de ses apophyses transverses, l’avantdernière lombaire est manifestement une 4'’ lombaire. Par la brièveté de son arc postérieur, ses apophyses transverses et son apophyse épineuse, son centrum en forme de coin, la dernière lombaire ne peut être qu’assimilée à une 5®. La vertèbre supplémentaire intercalée dans le troisième segment du rachis semble donc être le résultat d’un doublement de la 4® lombaire.

Le sacrum est composé de cinq segments osseux dont les trois premiers {sacrum vrai de Broca) sont articulées avec les os des iles.

La première et la seconde coccygienne de laquelle se détache à gauche une petite apophyse est libre. La 3® et la 4% très petites, sont soudées entre elles.

Pour clore ce qui a trait aux irrégularités numériques des pièces

VERTÈBRES LOMBAIRES EN GENERAL

osseuses rachidiennes humaines, j’avoue qu’aucune des statistiques comparatives de Topinard, de Tenchini, de Bianchi, de Steinbach ne me paraît s’appuyer sur un nombre assez élevé de cas pour pouvoir conclure : que ces irrégularités numériques sont, dans l’un et l’autre des segments rachidiens, cervical, thoracique, lombaire, voire même sacro-coccygien, plus communes dans les races de couleur que dans la race blanche et, dans chaque race, dans le sexe masculin que dans le sexe féminin (i) et chez les gens honnêtes et sains d’esprit que chez les criminels, les aliénés et les idiots. Ce que j’affirme positivement, c’est que dans l’espèce humaine, elles sont, comme dans les espèces animales, plus fréquentes, à mesure qu’on se rapproche de l’extrémité caudale du rachis.

Anatomie comparée. — Chez les Mammifères le nombre des vertèbres lombaires oscille entre 2 et 9.

Elles sont au nombre de 2 chez les

Monotrèmes, le Fourmilier à deux doigts, V Aï ;

Éléphants, les Rhinocéros, le Lamentin, les Marsupiaux ;

gorille, le chimpanzé, Yorang ;

l’homme, le gibbon, Vllglobates sgndaclglus, Y H. variegalus, Y H.

concolor (S. Millier), YH. lenciscus (Cuvier), les Alèles, les Alouates, le Murin (Chéiroptère) ;

YHglobales agilis (Hartmann), YIJ. lar (l’auteur), les Cynocéphales, les Ouislilis, les Makis, les Tarsiens, la plupart des 7/2sectivores, sinon tous, le cheval, le bœuf, -la chèvre ;

Semnopilhèqiies, les Cercopithèques, les Macaques, les Magots, le chien, le, chat, le lapin, les Chameaux ;

Nyclipithèques, le Loris lardigrade, le Daman ;

Loiàs grêle.

(1) Sur les 8 cas d’irrégularités numériques de la colonne lombaire que j’ai trouvées sur 100 Tourangeaux et 100 Tourangelles, 4 ont trait à des Tourangeaux et 4 à des Tourangelles.

La statistique de Topinard n’est pas, à vrai dire, une statistique comparative ; elle est basée sur l’examen de 350 rachis, mais parmi lesquels ne ligure qu’un nombre infime de rachis non-Européens. La statistique de Steinbach ne repose

Il y a lieu toutefois de présumer que plusieurs de ces chiffres qui ne sont basés que sur l’examen d’un nombre insuffisant de squelettes seront modifiés. D’autant mieux que dans les espèces animales, comme dans l’espèce humaine, les variations numériques, compensées ou non, des éléments osseux du rachis lombaire, sont encore plus communes que celles des éléments osseux du rachis thoracique. Dans \q?> Animaux domestiques où on rencontre beaucoup plus souvent des anomalies numériques dans la colonne lombaire que dans la colonne thoracique, on a même étudié particulièrement les anomalies numériques de la colonne lombaire en vue de la détermination possible des races.

Camper a vu à Londres un rachis Aorang qui avait 5 vertèbres lombaires et 12 vertèbres dorsales. G. Hervé a non seulement parlé d’une femelle Aorang qui avait 4 lombaires et 1 1 thoraciques, mais encore d’un orang qui avait 5 lombaires et d’un gorille qui en avait 3.

Alors que l’épine des lombes est formée de 5 pièces osseuses chez V Hglobates sgndaclglus^VH. variegatus, VH. couco/oc '(S. Millier), 1’//. leuciscus (Cuvier), elle n’est composée que de 4 chez VH. agilis (Hartmann) et VH.lar (l’auteur). En traitant des variations dénombré des vertèbres thoraciques, j’ai fait mention également des variations de nombre des vertèbres lombaires qu’offrent également les rachis de deux cgnocéphales {Cgnocephalus babiiinus) et de deux Cébiens (Cebiis apella) conservés dans le musée d’anatomie comparée de TUniversité de Bologne. Les Sajous ont-ils 5 ou 6 vertèbres lombaires ; les Indris., 8 ou 9 ; les Galéopithèques 6 ou 7 ? On n’est pas encore fixé à cet égard. Dans divers genres de Singes, sinon dans tous, la constitution numérique de la portion lombaire de la colonne vertébrale n’est donc pas plus immuable que dans le genre humain.

De ce que V orang a 12 vertèbres dorsales, il semble, à priori, plus rapproché de nous que les Siuires Anthropoïdes ; au vrai il en éloigne davantage puisqu’il n’a que 4 vertèbres lombaires et qu’il n’a en tout que 16 vertèbres dorso-lombaires. Ce dont il faut se préoccuper chez un Mammifère quelconque, en effet, c’est plutôt du nombre total des vertèbres dorso-lombaires que de leur répartition dans chacune des deux régions dorsale et lombaire. Or sous ce rapport, le gorille et le chimpanzé se placent à côté de l’homme puisqu’ils ont 17 vertèbres dorso-lombaires (13 dorsales et 4 lombaires) tandis que Vorang n’en a que 16 (12 dorsales et 4 lombaires) (i). N’attachons cependant pas, à

que sur l’examen de 34 rachis d’hommes normaux et de 26 rachis de femmes normales ; celle de Blanchi, sur celui de 10 rachis d’aliénés et de 20 rachis d’aliénées, etc.

(1) Bugnion, ainsi que je l’indiquerai plus loin (voy. Sacrum, Variations de

VERTÈBRES LOMBAIRES E^ GÉNÉRAL

l’exemple des anciens anthropologistes, une importante capitale à ce caractère. Quoi qu’on en ait dit l’étude des irrégularités numériques des vertèbres dorso-lombaires et principalement celle des irrégularités numériques des vertèbres dorso-lombaires compensées qu’on observe communément, décèle que, depuis le Mammifère le plus élevé, jusqu’au Mammifère le plus dégradé, la répartition des vertèbres dorsolombaires dans les régions dorsale et lombaire n’a qu’une valeur relative. Avec 7 vertèbres cervicales on rencontre parfois sur des squelettes humains, soit d’un seul côté, soit des deux, i3 côtes ; on dit alors qu’il y a i3 dorsales, mais presque tous les squelettes humains qui présentent ce vice de conformation n’ayant que 4 vertèbres lombaires, il est beaucoup moindre en réalité qu’en apparence. Il se réduit à un trouble local de développement (i) au cours de vie fœtale. C’est ce qui se produit chez le gorille et chez le chimpanzé.

Arnesure que l’on descend dans la série des Primates on voit s’accroître le nombre des vertèbres dorso-lombaires. 11 y en a déjà i8 (i2 dorsales et 6 lombaires) chez \qs> gibbons \ 19 chez les Pf/àéc/ens ; les Cébiens possèdent ordinairement 14 paires de côtes et 19 vertèbres dorso-lombaires; les Nyctipilhèques^ 22 dorso-lombaires et le Loris tardigrade, parmi les Lémuriens, 23. Il est évident que, sous ce rapport, il existe beaucoup moins de différence entre l’homme et les Anthropoïdes qu’entre ceux-ci et les autres singes.

Le nombre des vertèbres lombaires est anormal sur à peu près un dixième des chevaux, que ce nombre soit augmenté ou diminué. S’ils en ont rarement 5 ils en ont, par contre, assez souvent 7. L’une et l’autre de ces malformations peuvent être absolues ou compensées par une malformation en sens inverse des autres régions rachidiennes, notamment de la région rachidienne thoracique. On ne peut affirmer toutefois qu’il y a compensation qu’autant qu’elle siège en avant de la région lombaire ; existerait-il une vertèbre de plus ou de moins au sacrum, qu’il serait impossible de dire si la vertèbre saine excédente ou déficiente a été empruntée ou cédée à la région lombaire plutôt qu’au coccyx. La première pièce du sacrum n’appartient pas réellement à cet os si elle n’est pas articulée avec l’ilium. Du moment qu’elle est située en avant des articulations sacro-iliaques et lors même qu’elle est soudée intimement au sacrum, on est obligatoirement forcée de la rattacher à la région lombaire. Et son apophyse épineuse en antéversion ou tout au plus verticale, au lieu d’être, comme celle de la première vertèbre sacrée, en postéro-version, l’indique aussi nettement.

nombre des vertèbres, Anatomie comparée), attribue 6 vertèbres sacrées à Vorang de sorte que chez cet anthropoïde, le nombre total des vertebres reste le même que celui des vertèbres de l’homme, du chimpanzé et du gorilte.

(1) Pour détails complémentaires, voy. 5« vertèbre tombaire. Côtes lombaires.

Tous les anatomistes vétérinaires depuis Daubenton ont rencontré des chevaux à 5 vertèbres lombaires avec un nombre régulier de vertèbres dans chacun des autres segments de la colonne vertébrale. Cette conformation serait même, au dire de Sanson (i) spéciale à une espèce chevaline, à VEquus caballus a/ricaniis^ au cheval barbe. Dans l’article Squelette du Dictionnaire de médecine et de Chirurgie vétérinaires (t. XX) écrit par Sanson, on relève, en effet les lignes suivantes : « Dans chaque genre et dans chaque espèce, le nombre des vertèbres, les coccygiennes mises à part, doit être considéré comme normalement fixe... La portion lombaire du rachis est celle qui, seule, présente des variations spécifiques de nombre ; c’est aussi celle où les malformations et les irrégularités résultant de conflits d’hérédité sont les plus fréquentes... Toutes les espèces du même genre ont le même nombre de vertèbres dorsales. Les variations sont exclusivement génériques. Par exemple, tandis qu’il y en a i8 chez les Équidés^ on n’en compte que i4 chez les Bovidés et les Ovidés, i5chez les cochons domestiques de l’Europe occidentale et méridionale.

« Chez les ânes les vertèbres lombaires sont constamment au nombre de 5 ; chez toutes les espèces chevalines connues hormis une — {VEquus cabattus africanus) — on en compte 'normalement 6. »

Sauf en ce qui touche la formule rachidienne thoracique des Équidés cabaltins et la formule rachidienne lombaire des Asiniens^ autant de mots, autant d'erreurs. Goubaux (2), en 1867-68, H. Toussaint (3), en 1876, et Moussu, en 1891, ont successivement combattu les idées de Sanson sur les types spécifiques et démontré que les variations du rachis sont fréquentes dans toutes les espèces animales et indépendantes de la race, que les Chevaux barbes notamment ont d’ordinaire 6 lombaires comme les autres et que le chiffre 5 peut se trouver, à titre exceptionnel, dans toutes les races.

Divers médecins-vétérinaires militaires ayant résidé en Algérie assurent que la réduction du nombre des articles de l’épine lombaire à 5 ne s’observe pas plus communément chez les Chevaux africains que chez les autres chevaux.

Sur tous les Chevaux amenés pendant un an au clos d’équarrissage de Philippeville, Capron n’en a trouvé qu’un qui avait 5 vertèbres lombaires; sur 25 chevaux qu’ils ont autopsiés en Afrique; Gausse, Marly, Piètrement, Chevalier et Bonnaud (4) n’en ont trouvé également

(1) Voy. aussi Sanson, Les types spécifiques en zoologie. Journ. de l'anat.,

(2) Goubaux, Journ. de l'anal., 1867-1868.

(3) Toussaint, Journ. de l'École vélér. de Lyon, 1876.

(4) Capron, Causse, Marly, Piètrement, Chevalier, Bonnaud, Journ. de méd. vélér. milit., 1867-68.

VERTÈBRES LOMBAIRES EN GÉNÉRAL

qu’un et ce n’était point un barbe, mais un syrien de provenance authentique. Sur i5 Chevaux algériens, Monod (i) a, enfin, noté constamment la présence de 6 lombaires.

Mais il n’est pire sourd que celui qui ne veut pas entendre. Jusqu’à la fin de sa vie, et j’en sais quelque chose par les entretiens que j’ai eus avec lui dans la salle des séances de la Société d’anthropologie de Paris ou dans la salle des Pas Perdus de l’Académie nationale de Médecine, rue des Saints-Pères, le professeur Sanson, de l’Institut agronomique, soutint contre toute évidence : i“ que les Chevaux barbes ou africains ont 5 lombaires ; 2® que les autres chevaux sur lesquels on rencontre accidentellement 5 lombaires ont du sang africain dans les veines, seraient-ils en apparence de parfaits percherons, bretons, boulonnais ou flamands.

De ce que les Vaches normandes possèdent souvent 6 tétines et les chiens tsins seulement i4 à i6 molaires au lieu de 26, il faut donc considérer toute bête bovine comme ayant du sang normand dans les veines et tout roquet dont le nombre des molaires est inférieur à 26 comme* métis de tsin japonais ? Poser la question, c’est la résoudre.

Et les chevaux qui ont 7 vertèbres lombaires ? Sanson n’en a eu cure.

Ce qui est encore plus stupéfiant peut-être dans l’article du Dic~ tionnaire de médecine et de chirurgie vétérinaires que j’ai retranscris plus haut, c’est de voir l’auteur attribuer, comme nombres fixes, i4 vertèbres thoraciques et i4 paires de côtes au bœuf^ au mouton et à la chèvre] i5 thoraciques et i5 paires de côtes aux Cochons domestiques européens. Il n’est pourtant pas un boucher qui ignore que le nombre des côtelettes est de i3 de chaque côté, chez les bœufs et les moutons et fréquemment de i4 chez les porcs.

Après de telles erreurs quel crédit peut-on accorder à toutes les assertions de Sanson sur le crâne el le rachis comme critérium des races et des espèces? Et quelle leçon pour les débutants sur le danger de généraliser d’après des cas particuliers et sur la nécessilé de multiplier les observations, de les accumuler avant de conclure !

La formule rachidienne de Vâne est :

7 c., 18 th., 5 1., 5 s., 17 à 21 cocc.

Abstraction faite du coccyx, elle diffère donc de celle du chevat (7 c., 18 lh.,6 l.,5 s., 17 à 20 cocc.) par une lombaire en moins (2). Mais

(1) Moussu et MoNod, Rec. vét., 1891.

(2) Tous les Hippotomistes, Sanson compris, s’arrêtent, du reste, dans l’appréciation de la formule vertébrale des Équidés, à l’articulation du sacrum avec

VERTÉCRAUE. 17

cette formule, et j’en ai déjà fourni quelques preuves (voy. Vertèbres thoraciques en général, Variations de nombre, Anatomie comparée), n’est pas plus immuable que celle du cheval ou d’un autre Mammifère domestique. En voici de nouvelles preuves. Lesbre a disséqué un âne qui avait 6 lombaires et le reste du rachis normal. Je dois à Fachet, vétérinaire sanitaire du département d’Indre-et-Loire, d’avoir pu constater une disposition identique sur un ânon dont il garde le squelette. On peut voir au Muséum d’Histoire naturelle de Lyon, un cine de Syrie qui a 6 lombaires, i8 thoraciques avec i8 paires de côtes. Puisque maître Aliboron est susceptible d’avoir la formule vertébrale du cheval, il est bien clair que cette formule n’a qu’une valeur secondaire pour les différencier l’un de l’autre.

Lecoq gratifie le mulet de 5 lombaires ; Franck et Martin de 6 ; Chauveau et Arloing de 5 ou 6 ; Goubaux de 5 et quelquefois de 6 ; Lesbre de 6 et quelquefois de 5, etc. Un daw, àoni le squelette figure parmi les collections anatomiques du Muséum d’Histoire naturelle de Lyon offre 7 c., 18 th., 7 1., 5 s.

D’après Franck, il n’est pas très exceptionnel de trouver 7 vertèbres lombaires chez le bœuf [Bos taurus) avec le nombre normal de vertèbres thoraciques. Je n’ai jamais rencontré, pour ma part, cette anomalie qui apparaît de préférence, on le sait, sur les Bœufs zurichois.

Rigotet Goubaux donnent 6 lombaires aux Ovidés ; Chauveau, Arloing, Franck, Martin, Cornevin, Lesbre, S. Thomas, etc., 6 ou 7. Ce sont ces derniers qui ont raison. Les Ovidés ont pour formule vertébrale ordinaire :

7 c., i3 th., 6 ou 7 1., 4 ^-5 ifi à 24 cocc.

Dans V espèce ovine on trouve proportionnellement, aussi bien sur les sujets appartenant à la même race que sur les sujets appartenant à des races différentes, autant de sujets à 5 lombaires que de sujets à 6. Le regretté professeur Giacomini m’a montré au musée anatomique de l’Université du Turin, le squelette d’une Brebis bergamasque dont la portion pré-sacrée de l’épine est formée de 7 cervicales, i4 thoraciques et 5 lombaires. Trois squelettes de Moutons à grosse queue du Muséum d’Histoire naturelle de Lyon ont, chacun, 7 cervicales, i3 thoraciques et 6 lombaires.

Mon musée particulier renferme, je le rappelle, deux rachis, l’un d’une chèvre commune, l’autre d’un chat domestique qui sont com-

les os iliaques, le segment caudal de la colonne vertébrale Équidés étant sujette à trop de variations atrophiques pour mériter d’entrer en ligne de compte.

VERTÈBRES LOMBAIRES EN GENERAL

posés, l’une, de 0 c., i4 th. avec i4 paires de côtes et 6 1. ; l’autre, de 7 c., i4 th. avec i4 côtes et 6 1.

Girard et Lesbre ont vu, le premier, un chien (Canis familiaris) qui avait 8 1. sans aucune irrégularité numérique des éléments osseux des autres régions de la colonne vertébrale ; le second, deux chiens, un épagneul et un Sloiigi, qui avaient i4 th. avec i4 côtes et 7 1. J’ai retrouvé cette dernière malformation sur un levrier et un basset.

Une anomalie assez fréquente chez le lapin {Lepus cuniciilus) et sur laquelle Darw^in a appelé, je crois, le premier l’attention, consiste dans la présence de 8 lombaires dans le rachis, normalement constitué par ailleurs, de ce rongeur.

Le porc (Sus scrofa domesticiis) a :

5 vertèbres lombaires, au dire de Cuvier et Blainville ;

6 — — Buffon ;

7' — — Girard, Bigot, Goubaux.

Selon Leyh il en possède habituellement 7, assez souvent 6 et exceptionnellement 5 ; selon Chauveau et Arloing, 6 ou 7, mais le plus souvent 6; selon Franck et Martin; 6 ou 7, parfois 8 ou 5, Sanson en a rencontré invariablement 4 dans les Porcs de l'Europe orientale et méridionale et 4 dans les Porcs de race chinoise, et Eyton, 4 sur un Porc chinois, 5 sur un Porc commun ou à oreilles pendanles, 6 sur un Verrat chinois et une Truie africaine.

Dans V Ostéographie de Blainville on lit que: « le Sus larvatus a 7 c., 14 d., 51., 4 s. »

Le Musée du Collège des Chirurgiens de Londres contient :

Un squelette de porc domestique à i4 d. et 5 1.

Quatre squelettes de porcs domestiques à i4 d. et b 1.

Un squelette de porc domestique à i4 d. et 7 1.

— — — à i5 d. et 6 1.

Parmi les collections de Bohde (1), de Berlin, existent :

Deux squelette

s d’Yorksire à

i4 d. et 6 1.

Quatre —

Un -

de Berkshire

Suffolk

Masqué

Papouan

Chinois(2)

ii3 —

(1) Rohde, Schweininzuchî — Vierte neue bearbaîele. Auflage. Berlin, 1892.

(2) L’extrémité distale de chacune des apophyses transverses de la ver-

tèbre lombaire de ce Suidé présentait une côte rudimentaire.

Sur i8 pourceaux,CovuQYm et Lesbre ont observé les formules présacrées suivantes :