CORPS OÙ CENTRUM

FACE SUPÉRIEURE. — ÉMINENCES LATÉRALES (crochets latéraux du corps des vertèbres cervicales, de Cruverlhier ; Apophyses semilunaires de Sappey ; Eminentiæ coslariæ, de Luschka (2), elc.), Varialions de dimensions. — C'est à la saillie verticale qui prolonge en haut,

(1) VAN BENEDEN, Roux et Raugser, Arch. de biolog., t. IV, fasc. I, DEF. (2) LuscnkA, Die anal. d. Menschen, 1 Hals, p. 30. Tübingen, 1862.

à droite et à gauche, le corps de chaque vertèbre cervicale et dont la longueur et l'épaisseur sont très variables, que celui-ci doit de présenter sur sa face supérieure une excavation assez profonde, connue en anthropologie sous le nom de crochet, Ce crochet se retrouve chez les Anthropoiïdes ; déjà faible chez les gibbons, il est presque nul chez les Semnopithèques, et tout à fait nul chez les singes moins éievés. Dans cette série décroissante, les Anthropoïdes sont donc, sous ce rapport, plus rapprochés de l'homme que des autres singes.

J'ai noté l'absence du crochet sur les 3° et 4° vertèbres cervicales d'une Européenne adulte, et sur les 5° et 6° vertèbres cervicales d’un Tonkinois déjà avancé en âge. Les deux rachis, normaux par ailleurs, offrant celte malformation, ont été mis à ma disposition, l’une par le naturaliste Tramond, l’autre par mon ancien prosecteur, le docteur Bougrier, médecin commissionné à bord des paquebots des Compagnies maritimes.

Luschka (1) a appelé eminentiæ costariæ les petites apophyses qui surmontent latéralement la face supérieure du corps de chacune des pièces osseuses de la colonne cervicale, parce qu'il les a considérées comme répondant aux têtes des côtes soudées avec ces pièces osseuses. Cette hypothèse doit être rejetée à cause de la coexistence possible de ces tubercules avec des côtes cervicales articulées (voy. 7° vertèbre cervicale, côte cervicale).

EMPREINTE DE L’ARTÈRE VERTÉBRALE. — La partie moyenne de la face externe rugueuse de chacune des apophyses de la face supérieure du corps des vertèbres cervicales en rapport avec l'artère vertébrale est souvent excavée en goultière.

FACE INFÉRIEURE. — VARIATIONS DE DIMENSIONS DES ÉCHANCRURES LATÉRALES. — Elles sont en rapport avec celles des éminences latérales de la face supérieure du corps de chacun des éléments osseux du rachis cervical. Quand les éminences latérales manquent, il en est de même des encoches ou enfoncements qui les reçoivent.

TURERCULE MUSCULAIRE. — Hasse et Schwarck (1) ont appelé l’attention des anatomisles sur un tubercule ou apophyse musculaire qu'on rencontre assez fréquemment sur le bord postéro-inférieur du corps des 5 dernières vertèbres cervicales, des 2 premières dorsales et des dernières lombaires.

CIRCONFERENCE. — Au centre de la partie postérieure ou intrarachidienne, on voit une série de petits orifices agglomérés qui repré-

(1) HassEe et Scuwarck, Iasse’s anal. studien, 1. Heft., 1870.

sentent les embouchures des canaux veineux creusés dans le corps de la vertèbre, orifices d'autant plus nombreux et plus larges que la vertèbre est plus volumineuse. Tantôt ovalaires, tantôt circulaires, ces ouvertures sont assez souvent percées au sein d'une fossette qui peut être elle-même divisée en deux par une crèle, continue ou disconlinue, mousse ou tranchante,

PÉDICULE

Les échancrures inférieures ont, en général, dans toutes les régions, une profondeur plus considérable que les supérieures, mais le contraire advient quelquefois.

MASSE APOPHYSAIRE

A, APOPHYSES TRANSVERSES, LATÉRALES ou DIAPA- PHYSES. — Trou TRANSVERSAIRE. (Trou vasculaire des vertèbres cervicales ; trou trachélien ; trou intertransversaire ; trou vertébral, ele.) Absence. — Struthers (6) a vu, à gauche, sur la 6° vertèbre cervicale, ce foramen remplacé par une lamelle osseuse. De ce côté le tubereule antérieur de l'apophyse transverse avait des dimensions plus considérables que d'ordinaire alors que c'était l'inverse pour l'apophyse transverse perforée du côté opposé. En 1892, un de mes aides d'anatomie, R. Petit, a disséqué le cadavre d’un lypémaniaque, mort à l’âge de 81 ans, à l'Asile des aliénés de Tours, chez lequel les apophyses latérales droites des 5°, 6° et 7° vertèbres cervicales étaient imperforées. De ce côté, l'artère vertébrale pénétrait dans le canal transversaire par le trou de l’apophyse latérale de la 4° vertèbre cervicale et, du côté opposé, par le trou de l’apophyse transverse de la 7° cervicale. Le foramen transversaire de la 7° vertèbre cervicale, bien que manquant très rarement, manque cependant plus souvent que celui des autres vertèbres cervicales.

Variations de dimensions. — De tous les trous trans versaires, le plus petit est celui de la 7° vertèbre cervicale. Sur une vertèbre cervicale quelconque le foramen transversaire gauche est quelquefois plus large que le droit et vice versa, selon que le volume de l'artère vertébrale du côté gauche, l'emporte sur celui de l'artère correspon-

(1) STRUTHERS, loc. cil. suprà, p. 26.

dante du côté droit ou lui est inférieur. Dans un cas où les deux artères vertébrales étaient atrophiées et le tronc basilaire constitué par une artère naissant, à droite el à gauche, de la carotide interne, au-dessous du canal carotidien et entrait dans le crâne par le trou condylien antérieur, Batuzeff (1) a noté, de chaque côté, une réduction des diamètres des foramina de la base de chacune des apophyses transverses. Sur un cadavre dont il n’a pas indiqué le sexe et sur lequel l'artère vertébrale droite ne fut malheureusement pas disséquée, Struthers a constalé que l'artère vertébrale gauche s’enfonçait dans le trou transversaire (2) gauche de la 5° vertèbre cervicale qui élait très ample ainsi que celui du côté opposé, tandis que les deux trous transversaires de la 6° cervicale élaient moitié moins larges que d'habitude. Sur un autre cadavre dont il a également négligé de signaler le sexe, le regretté professeur de l'Université d'Édimbourg a observé qu’à droite où l'artère vertébrale s'introduisait dans le 4e foramen transversaire celui-ci était plus grand que les 5° et 6° foramina transversaria sous-jacents alors qu'à gauche où l'artère vertébrale s’insinuail dans le 6° trou transversaire, la racine antérieure de l'apophyse latérale de la 5° cervicale et celle de lapophyse latérale de la 6e manquaient et étaient remplacées par un ligament. Le 7° trou transversaire du côlé droit et celui du côté gauche étaient ovalaires et le premier, plus petit que le second.

Si à ces faits j'ajoute ceux du même genre que J'ai rencontrés depuis trente-deux ans que je professe l'anatomie à l'École de médecine de Tours, je crois avoir le droit de conclure que presque toujours, pour ne pas dire toujours, quand l'artère vertébrale pénètre dans le canal vertébral par le 5°, le 4°, ou le 3° trou transversaire au lieu d'y pénétrer par la 6°, voire même sort de ce canal pour y rentrer ensuite, les Lrous transversaires dans lesquels elle devait régulièrement passer, manquent ou sont rétrécis.

Beaunis et Bouchard (3) ont parlé, en effet, d’une artère vertébrale — (le côté n’est pas indiqué) — que l’on a vue sortir de son canal entre la 2° et la 3% pièce osseuse du rachis, se porter en arrière en décrivant une courbe à convexité postérieure et rentrer dars son canal

(1) BaTuzErFrF, Ani. anz., 1889.

(2) Les dénominations de frou verlébral, de canal verlébral sont mauvaises parce que certains auteurs s'en servent pour désigner le frou rachidien et le canal rachidien; les expressions /rou transversaire, trou inlertransversaire, canal transversaire, canal intertransversaire manquent de précision; il faudrait leur substituer celles de /rou trachélien, de canal trachélien, et l'artère vertébrale devrait être appelée arlère trachélo-encéphalique. C'est donc à contre-cœur et pour ne rien innover que je me sers ici des termes employés couramment.

(3) Beauxis et BoucuaARrD, Anal. desc., 3° édit., p. 457.

par le trou de l’apophyse latérale de l'atlas. HpnPgpe (1, a fait mention d'un cas analogue. Sur une femme de 42 ans, tuberculeuse, morte à l'Hôpital général de Tours, disséquée me un de mes anciens prosecteurs, le docteur Maurice, de Richelieu (Indre-et-Loire) et présentée à mon cours le 10 mars 1890, l'artère vertébrale droite était normale, alors que l'artère vertébrale gauche, provenant de la sousclavière par un tronc commun avec la branche thyro-bicervico-scapulaire, entrait dans son canal par le 7° foramen transversaire en sortait par le 5° et y rentrait par le 2°. Entre le 5° et le 2 trous transversaires, l'artère vertébrale gauche reposait sur la racine antérieure du 4° trou transversaire et celle du 3°, si étroits, l'un et l’autre, qu'une épingle y glissait à frottement dur.

ANATOMIE COMPARÉE. — Dans les Dauphins, il n'y a que l'atlas qui présente une ouverture pour le passage des vaisseaux, mais celle ouverture n’exisle pas chez tous les Dauphins : le Dauphin ordinaire ne la possède pas. Dans les Baleines et, parmi les Ruminants, dans la girafe, le foramen transversaire est absent sur toutes les vertèbres du cou. On note, au contraire, sa présence (2) sur toutes les pièces

7: vertèbre cervicale avec un trou transversaire. Chez l'homme. Chez le Porc-épie commun (Hystrix Crislalta).

a, foramen transversaire droit; — b, foramen transversaire gauche.

osseuses de la colonne cervicale de l'Aï et de divers Rongeurs, du Porc-épic (3), entre autres. La 7° vertèbre cervicale des Éléphants,

(1) RomaGLiA in POIRIER, Trail. d'anat. hum., t. I, p. 713. Paris, 1896. (2) Même sur la 9°. | (3) LESBRE, Contrib. à l'élude du Porc-épic commun, p. 15. Lyon, 1906.

des T'apirs, des Rhinocéros, des Solipèdes, de la plupart des Ruminanls, des Carnassiers, des Rongeurs, des Singes inférieurs, de tous les /nsectivores, de tous les Lémuriens, etc., en est dépourvue. « Chez le Fourmilier tamanotr, le trou transversaire manque, selon J.-F. Meckel (1), aux 2°, 3° et 7° vertèbres, tandis qu'il est distinct dans les autres. Chez le Pongo il manque aux deux dernières vertèbres. » Les six premiers os du rachis d’un Fourmilier tamanotr, figurant dans le Muséum d'histoire naturelle de Paris, le possèdent pourtant. A la vérité, le 7° trou transversaire est, dans les espèces animales, aussi bien que dans l'espèce humaine, celui des trous transversaires qui avec le 6° s’écarte le plus fréquemment de son type normal. Contrairement à l'opinion de Owen (2), il est plus souvent présent qu'absent dans le gorille ; sa présence a élé du reste constatée de chaque côté, sur un gorille par cet anatomiste lui-même, sur deux gortlles et de chaque côte également, par Struthers (3), sur un jeune gorille, un chimpanzé (Troglodytes niger), mais seulement, sur l'un et l’autre, à gauche par moi. Il existe, à droite, sur le squelette d’un cheval (Equus caballus) que détient le Musée anatomique de l’Université d’Aberdeen, bien qu'il fasse narmalement défaut dans les Équidés. Sur la 7° pièce osseuse du rachis cervical d’un mouton, Slruthers, a vu : +) à droite, le foramen trachélien, rond, moitié moins large que celui de 6° pièce osseuse du rachis cervical, placé devant lui, et bordé, en avant, par la racine antérieure de l’apophyse latérale entièrement ankylosée ; 6) à gauche, le foramen trachélien, ovalaire, assez large et fermé, en avant, par un ligament fibro-cartilagineux. Les apophyses latérales de la 7e vertèbre du cou qui sont, d'ordinaire, imperforées chez les Éléphants, sont perforés sur un Éléphant indien adulte dont le squelette est conservé dans le Dr Barclays Museum du Collège des Chirurgiens d'Édimbourg, Quoique dans les Camélidés la 7e vertèbre cervivicale soit habituellement la seule vertèbre cervicale qui soit privée de foramina {ransversaria, le Muséum précité et le Musée anatomique de l'Université d’'Iéna renferment, chacun, un squelette de Chameau à une seule bosse (Camelus Arabicus seu dromedarius) dont la 7° vertèbre cervicale a un « foramen transversarium » du côté droit seulement. ;

Varialions de forme. — Au lieu d'être circulaire, le trou trachélien peut affecter la forme d'un ovale à grand axe transversal, celle d’un coin dont la base est tournée en dehors ou en dedans, celle d’une virgule dont la queue dirigée en dedans ou en dehors, décrit une

(1) J.-F. MECKEL, loc. cil. suprà, t. III, p. 413. ) OwEN, Trans. zool. Soc., 1-5, 1835-1862.

3) STRUTHERS, Journ. of Anal. a. Phys., 1892.

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