TRICEPS

Les Archives de Muller, de 1839, contiennent une courte mais excellente étude de Theile sur ce muscle. Les anomalies du triceps brachial se résument dans l’extension de ses insertions scapulaires, dans sa transformation en « quadriceps » par l’adjonction d’un faisceau surnuméraire, dans la fusion de quelques-unes de ses libres avec les fibres du grand dorsal, du grand rond, du cubital postérieur, de l’anconé ou de l’épitrochléo-olécranien.

Variations de l’insertion scapulaire. — Les fibres de la longue portion du triceps peuvent remonter jusqu’à lacapsulede l’épaule ou descendre au-dessous de l'empreinte triangulaire sous-deltoïdienne, sur le bord axillaire de l’omoplate dans une étendue de 2, 3, 4 et même 5 centimètres. Sur une négresse que j’ai disséquée (en mars 1897) la longue portion du triceps droit était normale, mais l’extrémité supérieure de celle du triceps gauche entièrement charnue s’insérait sur le bord axillaire du scapulum depuis la capsule de l’articulation scapulo-humérale jusqu’au voisinage du grand rond.

Anatomie comparée. — Dans les quatre Anthropoïdes disséqués par le docteur Hepburn, le chef moyen du triceps naissait de la moitié ou du tiers supérieur du bord externe du scapulum. Chez le Troglodytes Aubryï « ses fibres supérieures formaient un faisceau aplati, à la fois épais et large, qui s’insérait par des fibres aponévrotiques très courtes sur toute la longueur du bord axillaire ». M. Teslut l’a vu descendre, chez deux Cercopithèques, jusqu’à 2 centimètres de l’angle inférieur de l’omoplate.

« Dans l’homme, remarque M. Lesbre *, la longue portion du triceps est la plus faible; elle localise son insertion supérieure en un point restreint du bord inférieur du scapulum, contre l’articulation de

1 Lesbre. Loc. cit., p. 108.

1 épaule, tandis que, dans les animaux, elle est de beaucoup la plus considérable et étend plus ou moins son insertion sur le bord du scapulum de manière à remplir plus ou moins complètement le sinus de l'angle scapulo-huméral. » Chez les Solipèdes, les Ruminants, le porc, cette longue portion est, en effet, vraiment énorme ; elle s’élève jusqu a l'angle dorsal de l’omoplate; elle en approche chez les Carnivores. Parmi les Animaux domestiques il n’y a guère que le lapin qui ait une longue portion du triceps cylindroïde et insérée sur un point restreint du scapulum, tout près de l’articulation de l’épaule.

On connaît le volume formidable de l'olécrane des Solipèdes des Ruminants et du porc. Eli bien! ce volume formidable est en rapport avec celui de la longue portion du triceps brachial : « 11 semble, dit G. Cuvier, que cette grande force des extenseurs de l’avant-bras dans les Quadrupèdes tient à leur utilité dans le mouvement progressif; ils remplissent dans ces animaux, pour l’extrémité antérieure, les mêmes fonctions que les extenseurs du talon pour l’extrémité postérieure, et ils font effort pour porter en avant le corps de l’animal quand le pied de devant a pris son point d’appui. Ces muscles n’existent pas dans les Cétacés , chez lesquels les deux os de l’avant-bras ne sont point mobiles sur celui du bras *. »

Triceps à quatre chefs. — Le faisceau musculaire surnuméraire qui transforme le triceps en quadriceps peut provenir :

1° Du bord glénoïdien de l'omoplate. — Dans celle variété du triceps brachial à quatre chefs le chef en excès émanant, ordinairement, du bord axillaire au-dessous du tubercule glénoïdien ou au-dessus de l’angle inférieur de l’omoplate se jette soit dans la longue portion (cas de Testut2, deux cas personnels), soit dans la portion interne (cas de Bankart, Pye-Smith et Philips)3, soit dans la longue portion et la portion interne (un cas des deux côtés, chez une femme).

Anatomie comparée. — Dans le fœtus de gorille de M. Dcniker le triceps présentait cette particularité déjà signalée par Duvernoy dans le gorille adulte, « qu’il s’insérait sur le bord glénoïdien de l’omoplate par deux faisceaux distincts1 ».

' Cuvier. An . comparée.

* Testut. Trait, des an. musc., p. 4T7.

3 Bankart, Pye-Smith et Philips, Guij's hospit. Reports, t. XIV.

1 Deniker. Loc. cil., p. 142.

MUSCLES DU BRAS

Une disposition identique a été signalée dansle fourmilier par Meckel, dans le siphneus par Milne-Edwards1, dans le phoque par Duvernoy2 dans Y ornithorynque par Alix3.

2° De l'apophyse coracoïde de l'omoplate. — Un corps charnu étendu de l’apophyse coracoïde à la longue portion du triceps a été disséqué par Gruber.

Deux faisceaux contractiles ayant le même mode de terminaison mais émanant l’un de l’apophyse coracoïde, 1 autre de la capsule de l’épaule, ont été observés par M. Macalister et par moi (chez un aliéné, à droite seulement).

Anatomie comparée. — Dans les Reptiles et les Amphibicns le triceps qui remonte parfois jusqu’à la capsule de l’épaule (Humphry) est accompagné par un faisceau musculaire qui s’étend du coracoïde à l’olécràne. C’est le M. coraco-olecranalis de Humphry, le Zioeiter langer Kopf des Triceps de Pfeiffer, Yinnerer langer Kopf des dreikopfigers Strechers de Meckel, le triceps longus secundus de Ilaughlon, Yexternum caput musculi tricipitis de Buttmann, etc. « 11 est, ditM. Hum- 1 hry, un exemple de la transformation d’un muscle fléchisseur en un muscle extenseur, comme le biceps crural (voy. ce muscle) est un exemple de la transformation d’un muscle extenseur en un muscle fléchisseur ; pour l’un comme pour l’autre, la modification de la fonction a été la conséquence du changement de la situation et par suite des insertions1. » Charnu chez le cryptobranche , le crocodile, V alligator, etc., il paraît être remplacé par un ligament chez la généralité des Sauriens.

3° De la capsule de l' épaule ou de l'humérus. — Ici le faisceau surajouté relie le col de l’os du bras au vaste interne. On l’a vu cependant une fois se porter dans le vaste externe (Meckel, Arc h., 1826, p. 39) et une fois faire suite à deux tendons naissant, l’un de l’apophyse coracoïde, l’autre de la capsule de l’épaule (Blumenthal, Ilenle u. Pfeufers Zeitschrift , 3 Reiche, XXXVI, p. 1).

Segmentation de la longue portion. — La segmentation plus ou moins complète de la longue portion du triceps en deux corps pourvus chacun

* Milne-Edwards. Loc. cil., p. 93.

1 Duvernoy. Rech. anal, sur le phoque commun , p. 64. 3 Alix. Soc. philom. Paris, 1367, p. 137.

* Humphry. Observ. in Myol., cit. p. 34.

KO

d’un tendon supérieur indépendant n’est pas rare dans l’espèce humaine. Je l’ai observée plus de vingt fois. Comme M. Macalister, j’ai vu le tendon supérieur surnuméraire se fixer tantôt à côté du tendon normal ou à une certaine distance de ce tendon, sur le bord axillaire de l’omoplate, tantôt sur la capsule de l’épaule. Dans un cas signalé par M. Macalister le tendon anormal fut trouvé « Splitling tbc capsulai’ ligament like the curved licad of tbc reclus 1 ».

Au total, la transformation du triceps brachial en quadriceps est due soit au dédoublement de la longue portion, soit au renforcement de l’une ou l’autre des trois portions par un faisceau provenant du bord axillaire du scapulum, de l’apophyse coracoïde, de la capsule de l'épaule, de l’humérus ou de l’une et l’autre de ces parties.

Anatomie comparée. — Chez les Mammifères domestiques, le vaste interne et le vaste externe du triceps brachial sont beaucoup plus divergents supérieurement que chez l’homme, afin d'admettre entre eux non seulement l’artère humérale profonde et le nerf radial mais encore le brachial antérieur qui, comme je l’ai déjà noté (voy. M. brachial antérieur), s’élève dans la gouttière de torsion jusqu’à la base de la tête articulaire scapulo-humérale. En outre, le vaste interne plus ou moins réduit2 se termine à part sur le côté interne de l'olécrane.

Dans le porc, le chat, le lapin, le vaste interne a cependant à peu près le même volume que le vaste externe, et remonte jusqu’au haut de l’humérus ; mais dans le chien , le vaste interne a déjà sensiblement diminue, lé vaste externe a déjà pris une grande prépondérance qui s’accentue encore dans les Ruminants et les Solipèdes.

Chez le chien et le chat les fibres du vaste externe, qui proviennent du col de la tète humérale et sont juxtaposées au vaste interne, se différencient derrière l’os du bras et forment un faisceau musculaire auquel Strauss-Durckhcima donné les nomsd 'anconé moyen, les vétérinaires allemands , celui d anconé postérieur et le professeur Lesbre celui de brachial postérieur. Le dernier nom est évidemment préférable.

' Macalister. Cal. cit., p. 79.

3 Dans l’espèce humaine les deux vastes ont à peu près le même volume. Chez les Animaux domestiques le vaste externe s élève jusqu à la hase de la tête articulaire humérale, en passant sous la terminaison du deltoïde et, de plus, est généralement plus gros que l'interne qui s'arrête vers la moitié ou le tiers supérieur de 1 os du bras.

MUSCLES DU HUAS

En disant naguère :

Triceps brachial. . .

Triceps crural .

! longue portion.

vaste èxterne.

f vaste interne.

! longue portion (droit antérieur).

; vaste externe, f vaste interne.

on évoquait une équivalence frappante entre le triceps du bras et celui de la cuisse.

Aujourd’hui, qu’un quadriceps crural ne saurait plus être rejeté (voy. ce muscle) il conviendrait peut-être d’admettre normalement dans la série animale, pour conserver cette symétrie, un quadriceps brachial. Pour cela, il n’y aurait qu’à reconnaître l'indépendance de l’anconé postérieur des Allemands et de lui attribuer, commele réclame M. Lesbre1, le nom de brachial postérieur, afin de ne pas rompre la consonnance terminologique des mots servant à désigner chacun des quatre chefs des deux groupes musculaires en question. On aurait dès lors :

Quadriceps brachial composé de .

longue portion, vaste externe, vaste interne, brachial postérieur.

Quadriceps crural composé de.

longue portion (droit antérieur), vaste externe, vaste interne, crural antérieur.

« Le vaste interne du triceps brachial du Troglodytes Aubry i était composé de deux faisceaux presque parallèles Séparés par un sillon dans lequel cheminait le nerf crural. »

Connexions plus intimes avec les muscles voisins.

A) Avec le sous-scapulaire (voy. ce muscle).

B) Avec le grand dorsal (voy. Grand dorsal , M. dorso-épitrochléen).

C) Avec le grand rond (voy. ce muscle).

D) Avec 1 anconé (voy. ce muscle).

E ) Avec le cubital antérieur. Cette malformation a été notée par Jcnty2.

F) Avec 1 épitrochléo-olécranien (voy. ce muscle).

1 Lesbre. Loc. cil., p. ! 10 et 147.

Jcnty, cit. par Macalister in Cal. cl'an. musc., p. 79.

TENSEURS DE LA SYNOVIALE DU COUDE

Ils sont au nombre de deux, l’un silué en avant du coude (M. tenseur antérieur de la synoviale du coude), l’autre situé en arrière (M. tenseur postérieur de la synoviale du coude). Logiquement ils devraient donc être étudiés, le premier, en même temps que les muscles de la région anléro-interne du bras, le second, en même temps que les muscles de la région postérieure du bras. En raison de l’identité des fonctions de l’analogie de structure et du peu d’importance du tenseur antérieur et du tenseur postérieur de la synoviale du coude je crois cependant qu’il n’est pas absolument défendu de les rapprocher.