ARTERE SPLENIQUE
C'est Ja plus considérable des trois branches de la cœliaquc. Aussitôt après son origine, elle se porte de droite à gauche, au-dessous de l'estomac et derrière lui, . en formant des flexuosites, le long de la partie supérieure du pancréas , jusqu'à la scissure de la rate.
Dans son trajet, elle donne les artères pancréatiques moyennes et gauches , disposées en arcade , et qui se ramifient dans le pancréas, en s'anastomosant avec les panera ticoduodénales provenant de la gastro-epiploïque droite. Elle fournit une branche plus volumineuse, nommée artère gastrxhépiploïque gauche, qui naît ordinairement du tronc même de la splénique, quelquefois cependant d'une des divisions qui la termine. Dirigée un peu à gauche, elle vient gagner la grande courbure de l'estomac, le long de laquelle elle descend, en s'anastomosant ordinairement vers la partie moyenne, d'une manière bien évidente, avec la gastro-épiploïque droite. Dans son trajet, elle envoie, comme la gastro-épiploïque droite, des rameaux supérieurs qui se portent à l'estomac, et des rameaux inférieurs qui se rendent au colon transverse.
Auprès de la scissure de la rate, l'artère splénique se divise en cinq ou six branches qui pénètrent dans cet organe, ou elles forment des arcades et des aréoles multipliées, qui se perdent dans le tissu intime de l'organe. Avant leur entrée dans la rate, ces branches fournissent quelques rameaux vo-
>7° ÀNATOM1E DESCRIPTIVE.
lumineux, très peu Jougs, qu'on connaît sous le nom de vaisseaux courts (vasa breviora). Ces vaisseaux rétrogradent vers la grosse extrémité de l'estomac, sur les deux faces duquel ils se répaudent, en s'anastomosa nt avec les artères coronaire, stomachique, et gastro-épiploïque droite.
AnTÈRE mésentémque supérieure. (Yoy . Prépar., p. 49' )
Cette artère, ordinairement plus grosse que la cœliaque, sort en général du troue aortique, immédiatement au-dessous du tronc cœliaque; on Ta vue quelquefois provenir d'un tronc commun avec celui-ci, disposition qui existe chez les tortues. L'artère est d'abord cachée sous le pancréas; elle descend aussitôt perpendiculairement derrière cette glande, et va gagner l'extrémité supérieure du mésentère, entre les deux feuillets duquel elle descend. Daus le milieu de la largeur de ce repli , elle décrit une courbe considérable, dont la convexité regarde à gauche, en avaut et eu bas, tandis que sa concavité est tournée à droite, en arrière et en haut. Diminuée de volume à mesure qu'elle avance, cette courbe se rapproche beaucoup de l'intestin grêle daus sa partie inférieure, et se termine, à droite et en bas, au côté droit de la région lombaire.
Près de son origine, l'artère donne quelques branches au duodénum et au pancréas. Dans le méseutère , elle fournit par sa concavité, trois et souvent deux branches, qu'où nomme coliques droites, et que l'on distingue en supérieure, moyenne et inférieure; lorsqu'il n'y en a que deux, la supérieure et la moyenne forment une seule branche ; l'inférieure est toujours isolée.
i° Artère colique droite supérieure (A* mésocolique , Ch.)- Elle naît fréquemment à quelques pouces au-dessous de l'origine du tronc , et à la hauteur du mésocolon transveise. Elle s'engage aussitôt entre les deux feuillets du mésocolon, marche directement d'arrière en avant, vers la partie moyenne du colon transverse, et se divise en deux branches, l'une droite et l'autre gauche. La droite suit la partie droite du colon transverse et s'anastomose avec la branche supérieure delà colique droite moyenne; la gauche suit la portion correspondante de ce même intestin, et communique avec le rameau ascendant de la colique gauche supérieure.
AHTKRIOLOGIE. RRANCH. ANT. DK L'AOKTi; AUDOM. *>7 !
L'artère colique droite supérieure se distribue à la partie supérieure du colon ascendant, ainsi qu'aux portions droite et moyenne du colon transverse.
•a° Artère colique droite moyenne ( A, colique droite, Ch. ). Ordinairement , son origine est placée à très peu de distance de celle de la colique supérieure ; très souvent elle provient de celle-ci ; quelquefois elle est donnée par l'inférieure. Immédiatement après sa naissance , elle se porte en avant, à droite et un peu en haut, dans le mésocolon, et, vers le colon lombaire droit, se partage en deux branches : l'une, supérieure , ascendante , s'anastomose avec un rameau analogue de l'artère colique droite supérieure; l'autre, inférieure, descendante, se porte le long de la concavité du colon ascendant, et communique avec le rameau ascendant de l'artère colique droite inférieure.
.3° Artère colique droite inférieure {A. cœcalc , Ch.). Dirigée à droite, eu dehors et en bas, elle envoie, à quelque distance de son origine , une branche qui s'anastomose avec le tronc de la mésentérique supérieure, puis elle parvient jusqu'auprès du caecum sans se diviser; là elle se partage en trois rameaux : le premier se recourbe de bas en haut dans le mésocolon , et s'anastomose bientôt avec le rameau droit de la colique moyenne; le second communique dans le mésentère avec l'extrémité de l'artère mésentérique supérieure; le troisième, né dans l'angle des deux précédents, se porte à la partie postérieure du colon, a l'endroit où il naît du caecum; dans cet endroit, il donne un ramuscule qui forme une petite arcade dans le repli péritonéal de l'appendice caecale ; puis , il se divise en deux rameaux secondaires, dont l'un se porte, en haut, sur le colon, et l'autre, eu bas , sur le caecum.
Les artères coliques droites, par leurs anastomoses entre elles, donnent naissance à des arcades, qui; par leur convexité tournée du côté de l'intestin , fournissent un grand nombre de rameaux; ceux-ci marchent parallèlement vers le colon , communiquent de nouveau en formant des aréoles multipliées , et se jettent sur les deux faces de l'intestin , en «'enfonçant sous sa tunique séreuse.
L'artère mésentérique supérieure fournit, par sa concavité, seize à vingt branche*;, qui out reçu le nom d'artères
AWATOM1E DESCRIPTIVE.
de l'intestin grêle; les plus supérieures sont les plus longues et les plus grosses; les suivantes deviennent toujours plus courtes et plus miuces, elles marchent toutes entre les deux feuillets du mésentère, pour gagner l'intestin. Après un certain trajet, elles se partagent en branches secondaires, qui s'écartent à angles très aigus. Ces branches secondaires se subdivisent bientôt en rameaux plus ou moins nombreux , qui s'écartent de la même manière , en s'anastomosant par arcades, avec ceux des branches voisines. De la convexité de ces arcades, naissent un grand nombre de ramifications y qui s'anastomosent fréquemment ensemble; il se forme de la même manière trois autres espèces d'arcades, successivement décroissantes , de sorte que ces vaisseaux représentent, par leur division, un réseau à mailles très larges. Enfin, de la circonférence externe de ce réseau, proviennent une foule de petites artérioles, divisées en deux séries, l'une antérieure, l'autre postérieure, qui se dirigent vers le caual intestinal , s'enfoncent et se ramifient à l'infini entre les tuniques musculeuse et muqueuse de l'intestin.
Dans les premières périodes de la vie, la mésentérique supérieure donne naissance à Y artère omphalo-mésentérique , qui s'oblitère après la fin du second mois.
ARTÈRE MÉSEirrÉRIQUE INFERIEURE. (Voy. Prépar., p. fo)
Elle naît de la partie antérieure et gauche de l'aorte, un pouce ou un pouce et demi à peu près au-dessus de sa division en iliaques. Quelquefois, mais rarement, elle provient de l'iliaque primitive; on l'a vue , dans quelques cas, manquer. Cette anomalie est remarquable en ce qu'elle rappelle l'état normal qu'on observe dans les oiseaux et les reptiles. Après son origine, elle se porte un peu obliquement à gauche, sous le péritoine, pénètre ensuite cutre les feuillets du mésocolon iliaque, dans lequel elle forme une courbe moins étendue que celle de la mésentérique supérieure, et accompagne le rectum jusqu'à l'anus.
Dans ce trajet, l'artère donne, par sa convexité, les trois artères coliques gauches.
i° Artère colique gauche supérieure (grande colique gauche, Ch.). Ordinairement la plus grosse et la plus distincte de
ARTERIOLOGIE. BRAN CH. INT. DE l'ai^TE ABDOM.
toutes: elle naît de la mésentérique, unpeu au-dessous de son origine , se dirige transversalement à gauche , et se partage , près du colon lombaire de ce côte, en deux branches, dont Tune remonte jusqu'au colon transverse, et s'anastomose bientôt avec le rameau gauche de la colique droite supérieure, fournie par la mésentérique supérieure; l'autre rameau, descendant, se porte jusqu'au mésocolon iliaque ou il communique avec le rameau ascendant de la colique gauche moyenne. •
?° Artère colique gauche moyenne. Elle forme quelquefois la branche inférieure de la précédente. Apres un court trajet, elle se partage en deux branches : l'une, plus considérable, monte le long du colon gauche , et s'anastomose avec la branche descendante de l'artère colique gauche supérieure; l'autre, inférieure, plus petite, qui communique avec le rameau ascendant de la colique gauche inférieure.
3° Artère colique gauche inférieure {petite colique gauche , Ch.). Elle est destinée à la partie inférieure du colon descendant, et se partage promptement en deux branches; une, supérieure, anastomosée par arcade avec la précédente, et l'autre, inférieure, unie avec un rameau que donne la mésentérique inférieure dans le mésorectum. Parvenues à l'intestin, les trois artères coliques gauches s'y comportent entièrement comme celles du côté droit.
Lorsque la mésentérique inférieure a fourni les branches coliques, elle diminue de volume, prend une direction perpendiculaire, et se porte sur la face postérieure du rectum , logée dans l'écartement des deux lames du mésorectum. Cette artère a reçu, dans cet endroit, le nom d'Le'morrhoïdale supérieure , ou à' artère du rectum. Bientôt elle se divise en deux branches qui gagnent les parties latérales du rectum ; chacune de ces deux branches se partage ensuite en un rameau droit et un rameau gauche , qui s'abouchent ensemble par des anastomoses considérables, et se répandent dans le rectum, où leurs ramifications communiquent fréquemment avec celles des artères hémorrhoïdales moyennes et inférieures. Quelques rameaux s'abouchent avec les artères sacrées latérales.
A N ATOMIE DESCAirTIVE.
BRANCHES LATERALES DE l'aoRTB ABDOMINALE.
artères capsulaires moyennes {A. surrétiales , Ch.). ( Vov.
Prépar., pag. 49.)
Au nombre d'une ou deux, quelquefois même de trois; elles naissent pour l'ordinaire de l'aorte, quelquefois de la cœliaque, fréquemment au-dessus, assez souvent aussi audessous des rénales, un peu plus en devant qu'elles; dirigées transversalement sur les côtés de la colonne vertébrale, jusqu'au bord antérieur des capsules, elles s'y partagent en plusieurs branches qui se ramifient dans la substance de ces organes, après avoir envoyé quelques ramuscules au diaphragme, au colon , à la rate et au duodénum.
ARTÈRES RÉNALES.
Ces artères, qu'on appelle aussi émulgcntes , naissent toutà-fait delà partie latérale de l'aorte; quelquefois on n'en trouve qu'une; dans d'autres cas, il en existe trois ; le plus ordinairement il y en a deux situées au-dessous des précédentes et de la mésentérique supérieure; elles se dirigent transversalement sur les côtés du corps des vertèbres, derrière la veine rénale et le péritoiue, et gagnent, après un court trajet , le sillon du rein, où elles se partagent en deux, trois, quàtre branches. Après avoir fourni quelques rameaux aux capsules et au tissu graisseux extérieur du rein , les branches de l'artère rénale pénètrent dans le rein , eutre le bassinet et la veine rénale, et s'y partagent en un grand nombre de rameaux qui se comportent de différentes manières. Dans un grand nombre de cas, elles donnent naissance à des arcades qui circonscrivent les portions de la substance tubulcuse.
Les deux artères rénales se distinguent constamment l'une de l'autre par leur longueur, celle du côté droit étant plus longue.
ARTÈnES spermatiques ( A. Tcsticulaircs et artères de l'ovaire, Ch.). ( Voy. Préfmr. pag. 4g. )
On en trouve une de chaque côté , quelquefois deux. Leur
A UT h BIOLOGIE. BRAN CH. LATER. DE L* AORTE A BOOM . 5^. 5
origine varie beaucoup : tantôt elles naissent de l'aorte en devant , tantôt latéralement; souvent ce sont les rénales qui les fournissent. Dans tous les cas, elles descendent verticalement de haut en bas et de dedans eu dehors, derrière le péritoine , et au-devant des uretères, dont elles croisent la direction. Celle du côté droit passe aussi devant la veine cave inférieure ou eu arrière de cette veine.
Ces artères sont très déliées, très lougues et extrêmement flexueuses. Leur disposition varie selon les sexes.
Chez l'homme , l'artère sperraatique se placeà côté du conduit déférent, sort de l'abdomen avec lui par l'anneau inguinal , et se rend au testicule. Dans son trajet, elle envoie des ramifications à la membrane commune du cordon et du testicule, et se ramifie principalement dans ce dernier organe et dans l'épididyme.
Chez la femme, l'artère est beaucoup plus courte que chez l'homme, puisqu'elle ne sort pas de l'abdomen, et se rend à l'ovaire. De ses rameaux , les uns vont aux trompes de Fallope, les autres aux ligameuts ronds de la matrice et à la partie supérieure de ce dernier organe, en s'anastomosant avec les artères utérines.
artères lombaires. (Voy. Prépar. pag. 5o.)
On peut les considérer comme des branches postérieures plutôt que comipe des branches latérales de l'aorte. Elles correspondent aux artères in ter-costal es, et sont également formées sur le même plan qu'elles. On en compte ascez ordinairement cinq ; souvent cependant on n'en rencontre que quatre. Toujours elles se dirigent plus ou moins transversalement depuis l'aorte jusqu'auprès des apophyses transverses, sur le milieu du corps des quatre premières vertèbres ' lombaires, entre les faisceaux du muscle grand psoas. Parvenues a la base des apophvses transverses, vis-à-vis des trous de conjugaison, elles se divisent toujours en deux branches, l'une postérieure ou dorsale, l'autre antérieure ou lombaire.
La branche postérieure ou dorsale, la moins volumineuse, fournit un rameau, appelé artère spinale lombaire , qui s'introduit dans le canal vertébral par le trou de conjugaison, s'y ramifie sur la dure-mère et la pic- mère, et s'anastomose dans la queue de cheval avec un rameau semblable, du côté
ANATOM1E DESCRIPTIVE
oppose, de même qu'avec l'artère spinale antérieure. La branche dorsale vient ensuite se terminer dans la masse charnue du sacro-spinal.
La branche antérieure ou lombaire , se dirige en devant, entre les muscles larges du bas ventre, dans l'intérieur desquels elle communique avec des rameaux de l'artère épigastrique. Elle présente néanmoins quelques différences qui doivent la faire examiner dans chaque partie. La première lombaire manque assez souvent, et, chez la plupart des sujets, elle est remplacée par la dernière inter-costaJe. Sa branche antérieure suit le bord inférieur de la douzième côte , et descend ensuite presque verticalement devant le péritoine, pour se perdre dans le muscle transverse de l'abdomen. La branche antérieure de la deuxième artère lombaire se répand principalement dans les muscles carré des lombes et transverse du bas ventre. Celle de la troisième lombaire, qui est très considérable, s'engage entre les muscles tra us verse et carré des lombes, se porte vers la partie antérieure de la crête iliaque, traverse au-dessus de ce point les muscles du bas ventre, et s'engage dans les fessiers, où elle s'anastomose avec l'artère fessière. La branche antérieure de la quatrième lombaire marche entre les muscles psoaset carré des lombes, passe au-dessus de la crête iliaque, et vient, après avoir traversé kt partie postérieure des musclés du dos, se jeter dans les muscles fessiers.