artère obturatrice {À. sous-pub io- fémorale , Ch
Le troncdel'livpo^astriquej'ischialiq ne la lîonteusc interne ou même la fessière, l'épigastrique et l'ai tère crurale lui donnent alternativement naissance ; mais, quelque éloignée que soit l'artère obturatrice du lieu où elle se trouve ordinairement, on la voit toujours passer derrière la branche horizontale du pubis, pour entrer dans l'excavation pelvienne, et sortir par le trou obturateur, comme si la nature, dans ses écarts, cherchait toujours à se rapprocher de l'état normal.
Dirigée en avant et en dehors, l'artère se contourne horizontalement dans l'excavation du bassin , sur le muscle obturateur interne, jusqu'à son arcade aponévrotique, la traverse à la partie supérieure du trou obturateur, et sort du bassin pour se répandre dans la partie supérieure et interne de la cuisse.
Près de son origine , l'obturatrice fournit une brandie qui se dirige transversalement en dehors, et s'ciijjajjc entre la fosse iliaque et le muscle du môme nom , dans lequel elle se ramifie; elle donne encore, avant de quitter le
58o ANATOWTlE DESCRIPTIVE.
bassin , un ramoau qui s'anastomose a» ce un rameau cou espondant du côté oppose, et con tamment elle envoie une autre branche plus ou moins volumineuse , qui communique aNec l'artère épigastrique , au-dessus de la branche horizontale du pubis.
A sa sortie du bassin , elle se partage en deux branches.
L'une, postérieure, descend profondément en dehors, outre les muscles obturateur interne et externe, leur donne des rameaux, et se termine près de la tubérosité de l'ischion. Dans d'autres cas , lorsqu'elle est arrivée pies de cette tubérosité, elle se recourbe en dehors, cachée par le carré crural , et se dirige à la partie postérieure de 'a cuisse , où elle s'anastomose avec la branche descendante de l'ischiatique , après avoir donné plusieurs rameaux à la capsule articulaire. La branche externe fournit dans son trajet un rameau qui pénètre dans la cavité cotyloïde, par son échancrure inférieure, et s'v distribue au paquet cellulaire graisseux.
L'autre branche, antérieure, plus petite , descend entre le premier et le second adducteurs , auxquels elle donne des rameaux , ainsi qu'au troisième , au grêle interne , au pectine et à la peau de la partie interne de la cuisse, du scrotum ou des grandes lèvres.
La branche inférieure se termine en s'anastomosa ut avec un rameau delà circonflèxe interne; quelquefois elle se consume dans les muscles et dans la peau. A peu de distance de son origine, elle fournit une petite branche qui se dirige du bord interne du trou sous-pubien , et s'anastomose avec un rameau de la branche postérieure ; de cette manière, le trou est entouré par un cercle artériel.
f\. ARTERE FF.SSICBF. OU IMAQT E POSTERIEURE.
Son volume est considérable. On peut la regarder comme la continuation de l'hypogastrique ; elie naît fort souvent d'un tronc qui lui est commun avec l'ischiatique, et se dirige aussitôt en bas , en dehors ci en arrière. Après un demipouce de trajet, elle passe au-dessus et derrière le muscle pyramidal , sort du bassin , par l'échancrure sciatique , entre le muscle précédent et le petit fessier , et se divise en deux branches.
AH TLIUOLOC.IK. ARTKRK 11\ POC. ASTIUQUfc. 58l
Dans le bassin , la fessière envoie des ramifications au muscle iliaque, à l'obturateur interne, au pyramidal , au releveur de l'anus et à l'os pubis; très souvent elle fournit , outre les sacrées latérales , l'obturatrice , l'ischiatiquc et la honteuse externe.
Des deux branches qui terminent la fessière , l'une, superficielle, se porte un peu en dehors, entre les muscles tfrand et moyeu fessiers , et se ramifie dans leur épaisseur, et dans le ligament sacro-sciatique postérieur; l'autre bran- } che, profonde , après avoir donne un rameau nourricier à l'os des îles, se dirige transversalement, en dehors , entre le moyen et le petit fessiers , et se partage bientôt eu trois branches secondaires, une supérieure , une moyenne et une inférieure. La première marche sur le bord convexe du petit fessier , jusqu'auprès de l'épine antérieure et supérieure de l'os des îles, et fournit beaucoup de rameaux à ce dernier muscle et au moyen fessier; la seconde se porte transversalement en dehors , sur le petit fessier, dont elle est séparée par beaucoup de graisse, donne un grand nombre de rameaux au petit et au moyen fessiers , et se recourbe intérieurement pour se terminer dans le méine moyeu fessier, près de son attache au grand trochanter. La dernière branche traverse l'épaisseur des fibres du petit fessier, passe entre lui et l'os des îles y se porte sous le muscle tenseur de l'aponévrose crurale, et se ramifie dans les moyen et petit fessiers ; quelquefois elle contourne l'attache supérieure du droit antérieur de la cuisse , et vient s'anastomoser avec une branche superficielle de l'artère fémorale.