artère iscai atique {A. fémoro-poplitée , Ch
Ou la voit souvent provenir d'un tronc commun avec la honteuse interne ; assez fréquemment , elle naît d'un tronc qui lui est commuu avec la fessière; dirigée presque verticalement eu bas, entre le rectum et les parois du bassin, elle sort de cette cavité par la partie inférieure de la grande échancrure sciatique, entre le bord inférieur du muscle pyramidal et le ligament sacro-sciatique antérieur.
En sortant du bassin,' l'artère ischiatique envoie à la partie postérieure de l'articulation coxo- fémorale des filets
r>ti'l AWATUM1K liESCRlPHVE.
qui communiquent avec les artères circonflexes; parmi les différentes branches qu'elle fournit, une se porte en bas et en dedans , donne des rameaux au grand fessier , et se ramifie dans les muscles ischio-coccygien etreleveur de l'anus; d'autres se répandent sur le grand fessier, dans sa moitié inférieure, et s'y distribuent entièrement; la dernière accompagne le nerf sciatique jusqu'au milieu de la partie postérieure de la cuisse, et se termine en s'anastomosant avec les musculaires perforantes et les circonflexes, après avoir donné des filets aux jumeaux, à l'obturateur interne, au carré et aux fléchisseurs de la jambe. L'artère ischiatique fournit assez souvent l'artère hémorrhoïdale moyenne , 1« utérines, les vaginales et les vésicales; quelquefois elle donne une sacrée latérale.
(). AKTERE HONTEUSE 1WTERKE OU GENITALE (A. SOUS-pU-
bienne , Ch.).
Elle descend dans le bassin, immédiatement au-devaut de l'ischiatique, qui souvent la fournit, ou qui naît d'un tronc commun avec elle ; arrivée à la partie inférieure de la grande échancrure sciatique, elle sort du bassin , entre le muscle pyramidal et le bord postérieur du muscle ischio coccygicn joint au ligament sacro-sciatique antérieur; bientôt après, elle se dirige en bas et en dedans, rentre dans le bassin , entre les deux ligaments sacro-sciatiques, et se place sur la face interne de l'ischion ; elle descend alors le long du bord postérieur de sa branche descendante, jusqu'à la tubérosité sciatique, remonte alors le long de sa branche ascendante et de la branche descendante du pubis, entre l'obturateur interne et le releveur de l'anus; et, parvenue près de l'attache commune des muscles ischio-caverneux et transverse du périnée, elle se divise eu deux branche*.
Avant sa division, et après sa sortie du bassin, elledonoe des rameaux internes, qui se rendent dans la graisse qui environne le rectum, et se distribuent aux muscles sphincter et releveur de l'anus. Les rameaux externes se perdent dans l'attache supérieure des muscles fléchisseurs de la jambe, et dans les téguments.
Da n s 1 e bassin , la hon teuse in ter ne fourn i t sou vent l'hcmorroïdalc moyenne , une ou plusieurs artères vésicales, les ute-
ARTtRIOLOGIR. — ÀAlÈflX 0 YPOG ASTBIQt £. 583
line», les vaginales, et même l'obtura trice : l'ischion, Je muscle obturateur interne, l'extrémité supérieure des muscle» fléchisseurs de la jambe, la partie inférieure du rectum et son sphincter cutané en reçoivent des filets.
Des deux branches qui terminent l'artère honteuse interne, l'une est inférieure et l'autre supérieure.
i° Branche inférieure , interne ( A. périnéale , Ch. ). C'est la plus petite. Elle se porte en dedans et un peu en devant, ordinairement entre le muscle transverse -du périnée et la peau, donne de nombreux rameaux au sphincter, au transverse, aux ischio et bulbo-caverneux et à la peau j quelquesuns d'entre eux remontent jusqu'au rectum , sous le nom artères hémorrhoidales inférieures ou externes ; plus loin , la branche inférieure s'enfonce dans la cloison du dartos , sous le nom d*artère de la cloison , et s'y distribue, ainsi qu'à la peau du scrotum et de la verge.
iu Branche supérieure, externe. (A. ischio-penienne , Ch.) Considérée, par son volume, comme la continuation de la honteuse ; on la voit quelquefois naître de l'obturatrice, dans quelques cas de l'iliaque externe ; après sa naissance, elle se porte de bas eu haut, le long de la face interne de l'ischion et du pubis, jusqu'à l'intervalle celluleux triangulaire qui sépare les deux corps caverneux à leur attache au pubis, où elle se divise en deux branches, V une superficielle, et l'autre profonde.
iNon loin de son origine, elle envoie quelques ramuscules aux parties voisines , et fournit une branche plus ou moins considérable, qu'on appelle artère transverse du périnée ( A* uréthro-hulbaire , Ch.) , laquelle se porte en dedans et en avant, au-dessus du muscle dont elle prend le nom, et s'enfonce dans la portion spongieuse du bulbe de l'urèthre.
La branche superficielle ou dorsale, artère dorsale de la verge (A. superficielle du pénis, Ch. ) , traverse le ligament suspeuseur de la verge , et marche sous la peau à côté de l'artère du côté opposé; elle s'avance ainsi sur le dos du pénis, et parvient au sillon situé derrière le gland, forme une couronne autour de cette dernière partie, et s'enfonce enfin dans sa substance, après avoir donné des ramifications à la membrane fibreuse du corps caverneux et à la peau. Antérieurement, la membrane fibreuse se divise en deux
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lames, d'où résulte un écarterneut dans lequel se trouve logée l'artère dorsale de la ver^c, disposition que M. Ulandin a très bien fait voir.
La branche profonde ou caverneuse , artère du corps caverneux {artère profonde du pénis , Ch. ) , pénètre dans le corps caverneux correspondant, et se partage en plusieurs rameaux secondaires qui suivent toute la longueur de l'organe, en jetant dans tous' les sens un grand nombre de ramifications au milieu du tissu spongieux j d'autres percent la membrane fibreuse, et s'introduisent dans les parois de l'urèthrc.
Chez la femme, la honteuse interne se divise de même eu branches inférieure et supérieure : la première fournit au sphincter et au constricteur du vagin , et se termine dans la grande lèvre; la seconde {A. du clitoris, Ch.), donne ud rameau au plexus rétiforme qui entoure l'orifice du vagin, et, parvenue dans l'intervalle des corps caverucuxduclitoris, elle s'y partage eu deux rameaux, dont un s'engage dans le corps caverneux, tandis que l'autre rampe sur la face dorsale de cet organe.