MUSCLES DU BRAS

Les élevés sont dans l'usage de recouvrir ces muscles avec des lambeaux de téguments , parce qu'ils ne les voient pas tous dans la même séance. Cette méthode hâte la putréfaction $ nous leur conseillons de les couvrir d'un linge , et de les mettre dans un endroit sombre et sec.

Coraco-brachial, biceps, brachial antérieur, triceps brachial. Du milieu de l'cspacequi sépare les tendons du grand pectoral, du grand rond et du grand dorsal , conduisez une incision parallèle au bord interne du biceps , incision qui aille audessous de la partie moyenne et antérieure de l'articulation li lunéro-cubi taie. Renversez ces deux lambeaux , l'un en dedans et l'autre eu dehors, étudiez l'aponévrose, et fendez-la ensuite dans toute sa lougueur, en vous conformant partout au précepte de diriger l'instrument trau chant dans le seus des fibres charnues, et de conserver les nerfs et vaisseaux principaux.

26 PRÉPARATIONS ANATOM1QL I.S.

On distingue le tendon de la partie externe du biceps, eu ayant soin d'ouvrir l'articulation scapulo-humérale ; il faut ensuite préparer, en masse, le coraco-brachial, le brachial antérieur et le triceps ; pour ne pas endommager les muscles de l'avant-bras , on ne met à découvert la partie inférieure du biceps et du brachial antérieur, que lorsque les premiers ont été disséqués. y

MUSCLES DE l'aVANT-DRAS, DIVISES EN ANTERIEURS ET POSTERIEURS.

i°. Antérieurs. Rond pronateur, grand palmaire, palmaire grêle y cubital antérieur , sublime , long fléchisseur du pouce , profond, carré pronateur. Le préparateur doit inciser la peau depuis la partie moyenne de l'articulation huméro-cubitale, jusqu'au milieudelamaiu; il dissèque ensuite les deux lambeaux en dehors et en dedans, pour découvrir la face antérieure de l'aponévrose anti-brachiale, et l'aponévrose palmaire; lorsqu'il est arrivé à la main , il écarte fortement les doigts et détache la peau de haut en bas, de dehors en dedans, et jusqu'au bout des phalanges; il distingue bientôt quatre bandelettes fibreuses, qui naissant delà base de l'aponévrose, se divisent elles-mêmes en deuxautres bandelettes. Celles-ci, après avoir embrassé les tcudonsdes fléchisseurs superficiel et profond, vont s'attacher au ligament transversal iuférieur du carpe, et aux parties latérales et inférieures des os du métacarpe, il coupe les aponévroses en travers, Tune au-dessus, et l'autre au-dessous du ligament annulaire antérieur du carpe, et dissèque la supérieure de bas en haut, et l'inférieure de haut en bas. Le palmaire cutané se trouve ainsi conservé ; il est interne , et a ses fibres transversalement dirigées sur l'éminencc hypothénar.

Après avoir étudié le rond pronateur , le grand et le petit palmaires, le cubital antérieur, il les sépare à leur partie moyenne, et renverseleurs extrémitésen sens opposé; le fléchisseur sublime est mis à découvert; il divise le ligament annulaire antérieur , et fend les gaines fibreuses des doigts pour examiner les tendons de ce muscle et les capsules synoviales des gaines; il achève la préparation en coupant, i° le sublime en travers , ce qui lui laisse apercevoir le long fléchisseur du pouce en dehors, et le fléchisseur

MYUTOMIE. AVANT-BRAS. Il A I il . '2~

profond en dedans ; i° les tendons de ces deux muscles, afin devoir le carré pronateur.

i°. Postérieurs. Long supinateur , premier radial externe, second radial externe , extenseur commun des doigts , extenseur propre du petit doigt, cubitalpostérieur;anconé. Les téguments ayant été enlevés pour mettre à découvert la partie postérieure de l'aponévrose anti-brachiale, on fend cette aponévrose, après l'avoir étudiée, et on la coupe en travers, un peu ' au-dessus de l'extrémité inférieure du radius et du cubitus; on isole les tendons , et lorsqu'on a vu tous les muscles, ou les coupe à quelque distance des gaines fibreuses postérieures du carpe, et on les renverse pour reconnaître la manière dont ils se comportent. >

Court supinateur , long abducteur du pouce, court extenseur du pouce , long extenseur du pouce , extenseur propre du doigt indicateur. On enlève avec précaution , à la partie supérieure , les muscles précédents; le court supinateur devient facile à étudier, surtout lorsqu'on a emporté une certaine quantité de tissu cellulaire qui le sépare du long supinateur , des radiaux et des extenseurs des doigts.

Ou sépare les quatre autres muscles près des attaches inférieures de leurs tendons, et on continue la séparation le plus près de leur extrémité supérieure. Il faut ensuite fendre les gaines des tendons pour connaître exactement leurs rapports ei leurs usages.