VÉSICULE BILIAIRE

| La vésicule biliaire, organe du dépôt de la bile, est logée

dans uhenfoncement particulier de la face inférieure du lobe.

droit du foic; sa forme est celle d’un réservoir membraneux, pyriforme ou évoïde, ayant sa grosse extrémité dirigée en avant, à droite et en bas, et son sommet en arrière, en haut

et à gauche.

SPLANCHNOLOGIE. —= VÉSIGULE BILIAIRE. 449 On distingue :à la vésicule un corps, un fond. et un col Gu somimet. Le corps adhère, en haut, à la ‘substanée dufoie, par un tissu cellulaire assez dense; ilest libre en . bas, revêtu par le péritoine,-et appuyé sur le pylore , le duodénum et l’extrémité droite de l'arc du colon. Le fond est arrondi, plus ou moins large, dépasse un peu le bord antérieur du foie dans l’endroit:où existe une échancrure, ce quifait que, dans quelques cas, ce fond se met en rapport avec la paroi abdominale. Le col, partie voisine de l’orifice de la vésicule, est rétréci , et se continue ; d’une part ; avec ce réservoir, et, de l’autre, avec le canal cystique. À l’intérieur, la vésicule biliaire paraît d’abord jaune, mais, en l’examinant avec attention > On s'aperçoit qu’elle : est blanche; elle présente un grand nombre de rides qui circonscrivént des, aréoles polygonales hexaèdres, De très petites ouvertures, qu’on découvre sur cette face, conduisent à des follicules peu nombreux,.et, la plupart du temps, imperceptibles. Au col, les plicatures sont très multipliées , de sorte que si on cherche à faire pénétrer un stilet de la vésicule dans le canal cystique, on est presque ne forcé d'abandonner les tentatives. Lorsque la vésicule a été desséchée, ces plicatures représentent une grande valvule spirale qui n'existe pas dans l’état frais. A La structure de la vésicule est: très simple : on y trouve d’abord la membrane interne ou muqueuse qui vient d’être décrite; au-dessous, se voit une couche cellulo-fibreuse, de nature semblable à celle qui accompagne toutes les muqueuses ; outre cette membrane » On remarque une tunique \ séreuse formée par le péritoine, Mais ne recouvrant que la face inférieure de Ja vésicule. 4, Quelques anatomistes ont cru distinguer > dans l’épaisseur de la vésicule biliaire, des fibres musculaires, dirigées obliuement du fond vers Le col ; M. Amussat prétend les avoir vues. Il est probable que ces anatomistes se sont trompés , et qu'ils ont pris pour dutissu musculaire, l'hypertrophie de la muqueuse, qu’on observe fréquémment chez les individus atteints de calculs biliaires. + | Du col de la vésicule biliaire part un condüit auquel on à donné le nom de canal cystique : sa longueur est d’un pouce et demi environ; il est situé dans lépiploon gastro-hépa-

tique, et se dirige en dedans ; en arrière, et un peu en haüt; plus large x son origine qu'à sa terminaison, il offre à l’ins. térieur um grand nombre de plicatures, véritables valvules ennent dés tuniques interne et celluleuse, côtoie,