‹ Traité élémentaire d'anatomie, contenant les préparations, l'anatomie descriptive et les principales régions du corps humain. Avec des notes extraites du cours de Ph. Fréd. BlandinChapitre 208 sur 351 · CANAL DÉFÉRENT · texte numérisé non relu

CANAL DÉFÉRENT

Né. de la, queue de l’épididyme , le canal déférent monte: le long du bord postérieur et supérieur du testicule » d’aboïd: en droite ligne, puis .obliquement de dedans en dehops;; Mexueux, à son origine. il ne tarde pas à devenir droit ;; ac- Compagnant le cordon spermatique, jusqu’à l'anneau inguinal; après avoir franchi: cette ouverture ; i;se. dirige, de haut en bas, sux les côtés de la vessie, croise, l'artère. ombi. : licale et luretère ; parvenu sous Ja région inférieure:et pos:

484 ANATOMIE DESGRIPTIVE.

téricure de lorgane de dépôt de lPurine, 1 converge beaucoup vers celui du côté RPPOéS et donne naissance, en dehors, en haut et en arrière, à un gros renflement qui constitue la vésicule séminale, que plusieurs anatomistes considérent comme un véritable cæcum de ce canal; à la base dela prostate; il reçoit un conduit né de ces désiétiliés, et se continue avec le canal éjaculateur.

Le canal déférent , assez grêle à son origine, se dilate peu à peu dans son trajet; la dilatation devient tout à coup très marquée à sa partie inférieure, où il affecte. de nouveau : une direction flexueuse; sa cavité est extrêmement étroite.

Structure. À l’intérieur, le canal déférent est tapissé par une membrane blanchâtre, de nature muqueuse, prolongement.de celle de l’urèthre, et présentant des valvules disposées de manière à favoriser le passage du sperme, et à'empêcher le reflux de lPurine. On trouve, à l'extérieur, une autre membrane, selon toute apparence fibro-musculaire , ce qui explique comment le liquide remonte contre son propre poids; Meckel y a aperçu des fibres circulaires qu’il était impossible de méconraître. Leuwenhoeck yaaussi vu des fibres longitudinales. Fa

VESICULES SÉMINALES.

Ces vésicules, véritables réservoirs de la liqueur prolifique, sont situées au-dessous de la vessie, au-devant de l'insertion des uretères, au-dessus du rectum, en dehors des canaux déférents , en dedans des muscles releveurs de . Janus ; elles sont éloignées supérieurement l’une de l’autre par un intervalle triangulaire dans lequel se trouve la paroi antérieure du bas fond de la vessie. Les vésicules séminales sont irrégulièrement conoïdes, aplaties de haut en bas, et ont deux pouces et demi de longueur , sur six à sept lignes de largeur. Chez les animaux, où les vésicules sont très développées, on remarque à lPextérieur une multitude. de bosselures , dans l’intervalle desquelles s’enfoncent des sillons. L'intérieur présente une cavité repliée un grand nombre de fois sur elle-même, contenant un liquide jauuatre, et venant sè terminer vers l’extrémité inférieure de ja vésicule, par un canal droit, qui s’abouche angulairement avec le canal déférent. Cette disposition et leur structure interne établissent une analogie frappante entre les vé= sieules séminales et la vésicule biliaire.

CNET

SPLANCHNOLOGIE. =— VÉSICULES SÉMINALES.— PROSTATE. 485 Structure. Les réservoirs du sperme sont composés à l'extérieur par une membrane dense > blanchâtre , fibreuse ; et à l’intérieur, par une membrane muqueuse, très fine, présentant une multitude de gros plis , entre 1 tent d’autres replis moins saillants.

Ea tunique fibreuse. et le tissu cellulaire des bosselures enlevées, on voit que la vésicule se résout en une petite ampoule. Quelques anatomistes. la. considèrent comme un appendice cæcale du canal déférent'; mais cette disposition n'est pas aussi simple; car, lorsqu'on a déplissé la vésicule , on trouve qu’elleoffre plusieursautres petits prolongement, de sorte. qu’elle paraît.comme arborisée... J'Y De la réunion àangle aigu des conduitsdéférents avec ceux quiterminent les vésicules seminales résultent les canaux éjaculateurs, qui convergent d’arrière.en avant, et de hauten bas, nn versl’a utre; ils:pénètrentdans la substance d tate,et viennents’ouvrirdans l’urèthre, éminence, que nous verrons sous le n Plusieurs anatomistes. ont. nié !’

esquels exis-

éla pros au milieu d’une petite om deverumontanum.

usage qu’on attribue pénéralement à la vésicule Spermatique , à cause de la couleur jaunâtre du liquide. Quelques faits tirés de lanatômie comparée, prouvént. combien. cette. Opinion est: peu fondée; ainsi ) par exemple , chez les individus pourvus de vésicäüles spermatiques ; l’excrétion du sperme est rapide, et le coït de peu. de durée. Chez. les animaux qui manquent de ces vésicules, la sortie de la liqueur prolifique ne! se faisant qu'avec lenteur, l’acte de la copulation est très long Le Chien et le chat, qui setrouvent dans cette classe , offrent une disposition particulière de lPorganeexcitateur. Pendant le.coït, le gland du premier acquier

t une très grande tuméfaction , et celui du second se hériss

e de piquants, PROSTATE.

Cet organe , de nature gl du col de la vessie , entrelex dont il est distant d'environ rieure , il a la forme d’un cœ d'une noix ordinaire.

GConsidérée à l'extérieur " sions variables, suiy

anduleuse , est placé au-devant ectum et la symphyse du pubis, dix lignes. Dans sa partie inféur à jouer; son volume est. celui

à prostate présente des diménant les individus , et dont la connais.

496 |. ANATOMIE DESERIPTIVE.

sance importe beaucoup dans l'opération de la taille. On doit à M. Senn , de Genève, un très bon travail sur les dimensions de cet organe. Nous en parlerons d’une manière plus détaillée, en décrivant le périnée dans l’anatomie des: régions. \ |

On distingue à la prostate une face antérieure, une face: postérieure , deux faces latérales , et une eiréonférence. Facé antérieure. Elle a exactement la figure d’un cœur de carte, et présente dans son milieu la lumière de la portion prostatique de l’urèthre :.cette face correspond à laponévrose moyenne du périnée , et se trouve distante de dix lignes de: Ja partie postérieure de la symphyse pubienne. Face postérieure. Elle est en rapport inférieurément avec la terminaison des vésicules spermatiques et du canal déférent; supérieurerment, avec la vessie. Faces latérales. Elles SEE embrassées par le muscle reléveur de l'anus. Circonférence. Elle est en rapport inférieurement , d’une manière immédiate, avec la face antérieure du rectum , dans l’endroit où. existe la cloison recto-vésicale ; il faut biën se rappeler cette disposition , lorsqu'on fait lataille sous-pubienne. La partie supérieure: de la circonférence est réunie avec la partie pos-. térieure de la srRpnye pubienne FPE le PERTE La mn prostatique. |

Examinée à Lihéérianne la prostate présente une poition de l’urèthre, placée bu près de sa partie supérieure que: de sa portion.inférieure. M.:Senn a quelquefois rencontré une disposition contraire reettevariété anatomique est extré mement curieuse; sous le rapportide l’opération de lataille..

La prostateest traversée parles deux conduits éjaculateurs ; dirigés;obliquement,, placés plus près de’la partie inférieure: que de la partie supérieure; tantôt réunis; tantôt seulement accolés ; de sorte que, dans l’opération de la taille rectovésicale, à moins qu’on .n’aille directement sur la lignemédiane, on court grand risque de couper le canal éjacu-. lateur et de déterminer l’impuissance; inconvénient qui, joint aux fistules incurables, compagnes inséparables de cette opération, doit faire singulièrement hésiter le praticien à la pratiquer. war re |

La glande prostate se compose de trois lobes , deux latéraux et un moyen; c'ést dumilieu de cé lobe, que s’élève l’éminence oblongue, arréndie, terminée antériéürement

CLOUS è Eh "8 4

SPLANCHNOLOGIE. —— GLANDES DE COWPER. — VERGE. 487 par une pointe étroite et allongée, et À laque! le on a GUN : le nom de verumontanum. RP TEUR

Structure. Lorsqu'on étudié la proitate à l extérieur, où voit qu’elle est embrassée par une membrane RBAR EE qui favorise son usage de soutenir la vessie ; on trouve plusprofondément un tissu jaunâtre, constitué par des granulations dans lesquelles existe une cavité qui s’abouthe dans un petit canal; ces conduits se rassemblent au nombre de dixà quinze, et viennents’ouvrir dans lurèthre, sur les côtés et la surface du verumontanum, où ils versent ün liquide jau-

nâtre, nommé humeur prostatique, qui se mêlé avec la semence au moment de l’éjaculation.

La prostate peut présenter plusieurs ditérations : : n'est pas râré de la rencontrer 'considétablement développée ; . quélquefois elle devient plus volumimeuse par une vér itible hypertrophie. Il peut encore ar rivêr qué le eturontan um bouche’ là lumière de l’urèthre; ce cas, qui à lieu assez fréquemment chez les vieillatds, ‘déterminé des rétentions d'urine |

Rive L GLANDES DE! COWPER AH PEER O À > ; Giles à a { RS AA NES R LEA

On rencontre très fréquemment, quoique leur existence. ne soit pas constante; deux, ou: trois petits corps jaunâtres, oblongs, arrondis,.enveloppés: par une: gaîne fibreuse‘très. dense ; ils ont le voluine d’un pois, èt sont placés aw-devant de la te sur les côtés du cañal de-lPurèthre ,;et audessus des muscles bulbo-caverneux ; eur couleur msÉs rougeâtre , et leur tissu analogue à pa des glandes-salivaires; ces glandes sont. munies, chacune d’un: conduit cécrèteur, long d’environ sixlignes,. qui se dirige en devant dans: le bulbe de l’urèthre, et vient s’ouvrirau-devant du verumoôntanum. th S281P0 EN Ji SH

Les deux latérales postérieures sont es 4 4 EN de. Cowper; l’antérieur, plus petite, très variable; pose Le nom de:prostate antérieure: TO

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