BRANCHES INFÉRIEURES DE LA SOUS-CLAVIÈRE

ARTÈRE MAMMAIRE INTERNE (4. sous-sternale , Ch.).(Vov.

Prépar. ; pag: 57)

Cette artère, à laquelle on donne aussi le nom de fhoraci-w que interne, naît dela sous-clavière , vis-à-vis la thyroïdienne inférieure. Elle se porte fe pr en bas et en dedans, descend le long de la face postérieure des cartilages sternocostaux, voisine des parties latérales du sternum, dont elle se rappr be insensiblement à mesure qu’elle Ava RES SEE à vers l’appendice xiphoïde, elle se partage en deux branches.

Près de son origine, l'artère donne des rameauxau thymus, aux muscles sterno-hyoïdien, et aux ganglions voisins. Souvent elle fournit l'artère médiastine antérieure , qui descend dans l’écartement supérieur du, médiastin antérieur, et se divise bientôt en deux rameaux; dont l’uu vase perdre dans le corps thyroïde, et l’autre se distribue aux deux plèvres.

Un peu plus bas, la mammaireinterne fournit au niveau du sternum, une branche plus considérable , nommée diaphragmatique supérieure. Cette branche se porte en dedans ; en arrièreeten bas, accompagne le nerf dumême nom, et 6e répand dans la partie antérieure et moyenne du diaphragme, où elle s’anastomose avec la diaphragmatique inférieure:

Dans son-trajet , le long du sternum,, l'artère mammaire interne laisse: échapper latéralement FT branches distinguées en externes et en internes.

Branches externes. Ordinairement plus foutes'et plus nomi-

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ARTÉRIOLOGIE. — BRANGHES INFÉR. DE LA SOUS-CLAVIÈRE. 951 breuses que les internes; elles sont presque toujours en .nombre égal à celui des espaces inter-costaux, marchent le long du bord inférieur dés côtes, et se perdent en partie dans les muscles inter-costaux mternes, en s’anastomosant avec les inter-costales aortiques; d’autres traversent les muscles inter-costaux, pour allerse distribuer dans les muscles pectoraux et grand oblique.

Branches internes. Elles sont ordinairement un peu moins considérables que les précédentes. Aussitôt après leur origine, elles donnent quelques rameaux à la face postérieure du sternum , traversent les muscles inter-costaux près de ce dernier os, et se répandent dans la partie supérieure des muscles du bas-ventre. La dernière des branches internes s’anastomose par arcade avec celle du côté opposé, sur l’appendice sternale, et se termine dans le ligament suspenseur du foie. FA HART

Des deux branches par lesquelles finit l’artère mammaire interne , l’une est externe, l’autre est interne.

Branche externe. Elle se dirige obliquement en bas et en dehors, derrière Les derniers cartilages costaux, traverse Îles insertions du diaphragme, et va se ramifier dans les muscles transverse et obliques de l'abdomen , en s’anastomosant avec les inter-costales inférieures, les lombaires et l'artère circonflexe iliaque. C’est cette branche qu’on appelle artère cpigastrique supérieure.

Branche interne. Elle suit la direction primitive de l’ar. tère mammaire interne, gagne la paroi postérieure du muscle droit.de l’abdomen. Parvenu au niveau de l’ombilic, elle communique avec l’artèré épigastrique, de même qu’avec la branche externe.

ARTÈRE INTER-COSTALE SUPÉRIEURE. ( VOy. Prépar., pag. 58.)

Cette artère se détache de la partie inférieure et postérieure de la sous-clavière, à peu près au même endroit que la cervicale profonde; toujours elle descend en bas et en dehors, en passant sur le col de la première côte, et voisine du ganglion cervical inférieur; arrivée dans le premier espace inter-costal, elle se recourbe en dehors, accompagne pendaut quelque temps le bord supérieur de Ja seconde

552 ANATOMIE DESCRIPTIVE, côte , au-devant de laquelle elle se termine. bientôt par deux

“ou trois branches; au-devant du premier de ‘ces 05, l'artère

inter-costale supérieure fournit ssuvent un * ameau' au scalène antérieur... |

Dans le premier espace inter-costal, elle donne due branches, l’une postérieure, et l’autre externe : la première jette quelques ramuscules dans la moelle par le trou de conjugaison , et se perd ensuite dans les muscles du dos, en passant entre les apophyses transverses; la seconde suit le bord inférieur de la première côte, et se rend dans les deux muscles inter-costaux.

L’artère inter-costale supérieure se termine dans le second espace inter-costal en fournissant deux branches semblables et qui se comportent de même.