BRANCHES EXTERNES DE L'ARTÈRE SOUS-CLAVIÈRE

ARTÈRE SCAPULAIRE POSTÉRIEURE OU CERVIGACE TRANSVERSE

(cervico-scapulaire , Ch.). (Voy. Prépar., pag. 57.)

Dans un grand nombre de cas, elle naît de la thyroïdienne inférieure, souvent aussi elle provient de la sous-clavière : dirigée transversalement en dehors et en arrière, elle contourne les muscles scalènes et les nerfs du plexus brachial ; parvenue sous l’angulaire, la cervicale transverse fournit

une branche assez volumineuse, nommée artère cervicale

snperficielle, qui remonte et se distribue au po au trapèze et à la peau.

Enfin, vers l’angle supérieur de l’omoplate, l’artère se partage souvent en deux branches, dont l’une, dirigée obliquement en dehors sous l’omoplate, se perd dans les muscles grand dentelé et sous-scapulaire, tandis que l’autre descend verticalement sous le muscle rhomboïde, le long du bord postérieur de l’omoplate, jusqu’à son angle inférieur, où elle se termine en Se distribuant aux muscles sous- scapulaire , grand dentelé, rhomboïde, petit dentelé postérieur et supérieur, etc.

« S La "4 ARTÈRE SCAPULAIRE SUPÉRIEURE ( Voy. Prépar., pag. 57.).

AE a

Elle tire souvent son origine de la thvroïdienne infé-

ä LL | } ca

ARTÉRIOLOGIE.—BRANÇUES EXTERN. DE LA SOUS-CLAVIÈRE. 353 ricure; d’autres fois elle provient dela précédente, rarement de la mammaire interne; dans tous les cas, elle se porte transversalement en arrière et en dehors, derrière et un peu audessous de la clavicule, couverte par le sterno-mastoïdien et

le trapèze; el'e passéensuite au-dessus , quelquefois au-dessous du ligament coracoïdien , suit la fosse sus-épineuse en

dehors, en donnant au muscle de nombreuses branches ; après quoi elle s'enfonce sous la voûte formée par l’acromion et la clavicule réunis, descend dans la fosse sous épineuse , après s'être contournée sur le bord externe de son . épme, et se divise en deux branches, dont l’une se distribue aux muscles grandrondet grand dorsal, et l’autre se répand dans le muscle sous-épineux.

ARTÈRE CERVICALE POSTÉRIEURE OU PROFONDE (A. trachélo-

cervicale, Ch.). (Voy. Prépar., pag. 58.)

Son origine varie beaucoup : tantôt on la voit naître immédiatement de la sous-clavière, ou d’un tronc qui lui est commun avec l’inter-costale supérieure; tantôt elle est fournie par la thyroïdienne inférieure ou la vertébrale ; dirigée obliquement de bas en haut et de dedans en dehors, elle s’engage entre les apophyses transverses des deux dernières vertèbres cervicales, ou de la dernière cervicale et de la première dorsale, se porte en haut, entre les muscles transversaire , épineux et complexus, et s’anastomose principalement en haut, dans le voisinage du trou occipital , avec les rameaux des artères vertébrale et occipitale.

ARTÈRE AXILLAIRE. (Voy. Prépar., pag. 58.)

Cette artère fait suite à la sous-clavière, et s’étend depuis la première côte, dans l'intervalle des deux muscles scalènes, jusqu’à l'extrémité inférieure du creux del’aisselle, ou'mieux, jusqu’au bord inférieur du tendon du muscle grand dorsal. Rapports. En devant , avec la peau, le muscle peaucier, la clavicule et le muscle sous-clavier ; plus bas, avec les deux muscles pectoraux, avec le tendon du grand pectoral, le muscle coraco-brachial, et la courte portion du biceps; de plus, avec la veine axillaire, qui la recouvre dans toute son éteuduc; en arrière, en dedans avec le plexus brachial ; au

milieu avec l'intervalle celluleux, qui sépare les muscles grand dentelé et sous-scapulaire, et enfin en dehors avec les muscles grand dorsal'et grand rond; en dedans, elle repose surune gouttière que lui présentelapremière côte, puis, surle premier espace inter-costal , la seconde côte, et sur la digitation supérieure du grand dentelé; en dehors, avec la peau, le peaucier, la clavicule etle muscle sous-clavier, enfin avecla capsule de l'articulation , le sous-scapulaire et le tendon du grand rond et grand dorsal. |

Dans son trajet, l’artère axillaire fournit six branches.

ARTÈRE ACROMIALE.

Cette artère, qu’on nomme également seconde thoracique externe, naît de la partie antérieure de l’axillaire ; après avoir donné quelques rameaux au sous-clavier, au grand dentelé et au premier intercostal, elle descend obliquement en dehors vers le déltoïde; parvenue dans l’intervalle qui sépare ce muscle du grand pectoral , elle se divise en deux branches, l’une supérieure , Pautre inférieure.

Branche supérieure. Elle remonte flexueuse jusqu’à la clavicule, en donnant un rameau assez volumineux, qui se distribue à la peau et au deltoïde, puis elle se partage sous ce muscle en deux rameaux, dont un suit le bord antérieur de l'extrémité de la clavicule, jusqu’à son articulation acromiale, tandis que l’autre se perd, par une foule de rameaux, sur la capsule de l'articulation scapulo-humérale.

Branche inférieure. Elle descend entre le grand pectoral et le deltoïde en suivant la céphalique, et se partage bientôt en plusieurs rameaux qui se distribuent dans les deux muscles.