PRE

fléchisseur du pouce et premier inter-osseux dorsal, et se divise là en artère palmaire cubitale du pouce, et en palmaire radiale de l'index , qui s’anastomosent à l’extrémité de ces doigts avec les vaisseaux collatéraux. FEAR de

La seconde branche marche transversalement en dedans, jusqu’au doigt annulaire, en formant une courbure dont la convexité est en bas, la concavité en haut; c’est cette courbure qui porte le nom d’arcade palmaire Aile Celle-ci est recouverte par le muscle abducteur du pouce, par les tendons des deux fléchisseurs digitaux et par les lombricaux; en arrière, elle répond à l’extrémité supérieure desos du mé- | tacarpe #1 aux muscles inter-osseux ; l’arcade palmaire profonde produit, 1° des branches Rte assez grêles, qui remontent sur le carpe et s’y ramifient ; ° des branches inférieures ; ordinairement au nombre de durs les quatre premières descendent dans les espaces inter-osseux , depuis } le second jusqu’au quatrième, et se partagent, près KR arti- " culations métacarpo-phalangiennes , en plusieurs ramuscules qui vont sur les doigts; la cinquième se perd entre les muscles court fléchisseur et bpnbsnt du petit doigt ; 3° des branches antérieures qui se distribuent dans les muscles lombricaux ; 4° enfin des branches postérieures, au nombre de trois , ie sous le nom d’artères perforantes. Celles-ci détilssut entre les extrémités postérieures des os du mét carpe, et parviennent sur le dos de la maiu où elles s nastomosent avec des rameaux de Ja branche dorsale du. carpe. j 48 c

Après avoir donné ces branches, l’arcade palmaire se ter= mine près du bord interne de la main, en s ’anastomosant avec une branche de l'artère cubitale.

ARTÈRE CUBITALE. (Voy. Prépar., pag. Go.)

Située à la partie antérieure et interne de l’avant-bras, elle s'étend depuis le pli du bras jusqu’à la paume de la main, où elle donne naissance à l'arcade palmaire superficielle, après avoir passé sur le ligament annulaire antérieur du carpe.

.… Rapports. En devant ,aveclenerf médian, les muscles grand pronateur, grand et petit palmaire, fléchisseur digital super-

ARTÉRIOLOGIE. —= ARTÈRES CUBITALE ) RADIALE. 561 ficiel etcubitalantérieur ; inférieurement , avec le muscle palmaire cutané, l’aponévrose palmaire et la peau ; en arrière y aveclebrachial antérieur, le fléchisseur digital superficiel.et le carréle ligamentannulaire antérieur du carpe et les tendons réunis desdeux fléchisseurs ; en dehors, avec lemuscle fléchisseur superficiel des doigts ; en dedans ; avec le nerf cubital le muscle cubital antérieur et l’os pisiforme.

Non loin de son origine, l’artère cubitale fournit par son côté interne , l’arière récurrente cubitale antérieure (récurrente de l'épitrochlée, Ch. ), qui s'enfonce dans l’extrémité inférieure de la portion interne du tricéps brachial, ainsi que dans lextrémité supérieure du rond pronateur, et remonte jusqu’à la tubérosité interne de l’humétus, où elle s’ana-

chiale.

Ensuite elle donne naissance à l’artère récurrente cubitale postérieure (récurrente dé l’épitrochlée, Ch. ), qui se dirige de bas én haut , entre les fléchisseurs des doigts et le cubital interne ; perce le dernier , remonte derrière l’épitrochlée , entre cette éminence et l’olécrâne, pour s’unir avec lhumérale profonde et la collatérale interne.

Bientôt après avoir fourni cette branche , l'artère cubitale | se partage en deux autres, la cubitale proprement dite , et Vartère inter-osseuse. | | . L’artèreinter-osseuse naît de la partie postérieure dela cu-

ale, un peu au-dessous de la tubérosité bicipitale du va: us. Dirigée horizontalement en arrière, vers le ligament \ inter-0sseu x > elle se partage, après quelques lignes de trajet, en deux branches distinguées en inter-osseuses anitérieure et postérieure. | |

Artère inter-osseuse antérieure: Elle marche verticalement | sur le ligament:inter-osseux , située:entre les muscles fléchisseur digital, profond et grand fléchisseur du pouce.

Parveñue à la partie inférieure du ligament, elle le traverse, après s’être engagée derrière le petit pronateur; se porte sur le carpe, où elle se divise en s’anastomosant avec l’ar- | tère dorsale du carpe, fournie par la-radiate. L’artère inter- | “osseuse antérieure donne dans son trajet des rameaux aux muscles grand fléchisseur du pouce , profond des doigts «et petit pronateur.

LA r / ta

stomose avec la collatérale intérne fournie par la brac-

562 ANATOMIE DESCRIPTIVE. | Artère inter-osseuse postérieure. Elle traverse le ligament, | et se trouve à la partie postérieure de l’avant-bras , au-dessous du muscle anconé. Là, elle se partage en deux bbranches, qui sont : 1° l’arière récurrente radiale postérieure (ré | currente olécränienne , Ch.). Celle-ci remonte au-dessus du | muscle cubitalexterne ou postérieur, entre le radius et le cubitus, d’une part, et le muscle anconé de l’autre, jusqu’à la partie postérieure de l’épicondyle, où elle s’anastomose avec l’humérale profonde et la récurrente radiale; elle se ramifie aux muscles cubital postérieur, anconé , triceps, et à l’articulation du coude ; 2° l'artère inter-osseuse postérieure proprement dite. Elle descend verticalemententreles deux couches musculaires postérieures de l’avant-bras, jusqu’à la face postérieure du carpe, où elle s’anastomose avec l'artère inter-osseuse antérieure. Dans son trajet, elle fournit un grand nombre de rameaux à la plupart des muscles de la partie postérieure de l’avant-bras.

L’artère cubitale, après avoir avoir produit l’inter-osseuse, donne de nombreux ramuscules qui se distribuent aux muscles entre lesquels elle descend, les fléchisseurs des doigts et le cubital antérieur ; lorsqu'elle a dépassé Pos, pisiforme, elle descend au-devant du ligament annulaire … antérieur du carpe, se divise en deux branches: une profonde , qui va s’anastomoser avec la fin de l'artère radiale, et \ l’autre superficielle, qui se recourbe en dehors pour former l'arcade palmaire superficielle ; de la concavité de l’arcade,". naissent des rameaux qui vont aux lombricaux et au lhig ment annulaire; de sa convexité partent cinq branches, qu’on nomme artères collatérales des doigts ;.la première … descend d’abord sur les muscles du petit doigt et ensuite 4 sur'son bord interne; pour lui former son rameau collatéral interne ; les ‘quatre autres arrivent jusqu'aux articulations métacarpo-phalangiennes, où elles se partagent en | deux -rameaux qui suivent les bords correspondants des doigts auriculaire, annulaire, médius, index , et le bord cubital du pouce; elles se portent dans toutes les parties des doigts, et s'anastomosent, par arcade, dans la puipe de ces

orgaries.

ARTÉRIOLOGIE. — BRANC+ ANT. DE L'AORTE THORAC. 562

PORTION THORACIQUE DE L’AORTE. (V6y: Prépar., p. 58.)

De cette portion naissent de nombreuses artères > qu’on peut distinguer en antérieures et latérales. dr

BRANCHES ANTÉRIEURES

tines postérieures.

Ce sont les bronchiques, les œsophagiennes, etles médias- | SES | | ARTERES BRONCHIQUES.

On en trouve communément deux de chaque côté : l’artère bronchique droite est presque toujours une branche de | la première inter-costale aortique , quelquefois elle provient ‘immédiatemeut de l'aorte; elle s’avance en serpentant sous | la bronche de son côté, jusqu’à la racine du poumon droit, après avoir donné des ramuscules à l’æsophage, à la plèvre, à la partie postérieure du: péricarde et aux glandes: bronchiques. DENIS

L’artère bronchique gauche naît directement de l'aorte, et passe devant l’œsophage pour se rendre à ‘sa bronche,'se porte sur sa partie postérieure, où elle se divise demême Sans rien offrir de particulier. VHGRET

Les deux'autres artères bronchiques , droite et gauche ; se comportent absolument de la: même manière 3 parvenues aux poumons, les artères branchiques se partagent aussitôt sur les bronches, pour accompagner, par deux où trois rameaux flexueux; chacune des divisions de ces conduits. |

UN J'If

à LARTÈRES OESOPHA GIENVES. +:

: :Ordinairement, au - dessous des artères, bronchiques,, | 17. à + 2 + - 0 « : , ë

| l'aorte donne plusieurs artères appelées æsophagiennes. leur. | nombre varie depuis deux Jusqu'à sept; nées. de. la ‘partie | Jar. #7 Ë ;

! antérieure de l’aorte, elles se recourbent à droite et en bas, | . 4 r TR

| pour’se porter sur la.partie antérieure ou latérale gauche de | Vœsophage ; elles donnent des ramuscules aux plèvres, aux Parois de l'aorte; et au canal; thoracique. après | quoi -elles | ; Ë ds ; è i 1

. Yont Se ramifier dans les parois de !’ œsophage..

ARTÈRES MÉDIASTINES POSTÉRIEURES. |

.Très nombreuses et très grêles, elles tirent leur origine de la partie antérieure de l’aorte dans toute sa portion thos racique. On voit ces rameaux se recourber aussitôt après leur origine, et se répandre en partie dans l’œsophage , en? partie dans les parois de l'aorte thoracique , et s’anastomoser entre elles, avec les artères œsophagiennes et les divisions de la mammaire interne. FRS

BRANCHES LATÉRALES. À ARTÈRES INTER-COSTALES INFÉRIEURES OU AORTIQUES-.

:Ordinairement, le premier.et le second-éspace inter-costal reçoivent leurs vaisseaux de l'artère intér-costale supérieure}. souvent plusieurs,artères naissent par un tronc COMMURY dans le plus grand nombre de cas, on trouve huit artères” inter-costales aortiques , parce que l’inter-costale supérieure fourüit-les deux premiers espaces, let que le troisième et! le quatrième reçoivent le sang des branches de la première inter-costalé aortique; touteslesartères intér-costales naissent plus.du côté postérieur. de l’aorte que de sa partie latérale ellés:sedirigerit aussitô, plus où moins obliquement, en haut et en dehors, sur la colonne vertébrale, ten formant avec: l'aorte un angle rentrant fort aigü en haut ; les artères inter-costales dioites sont plus longues que lés gauches; de toute: la largeur de l’æsophage; sous lequel elles passenty les supérieures seulement; en ‘entrant ‘dans-les espaces aime ter-costaux, chaque!artère: separtage en deux branchés, l’une postérieure ou dorsale, l’autre antérieure ou inter-costale.

Branche postérieure ow dorsale. Elle traverse l’espace in= ter-costal en passant entre les apophyses transverses corres: pôtidantes', donne quelques famuscules aux vertèbres, et- à la moélle; par léStrous de conjugaison, et se distribué prn: cipalément aux musclés long dotsal et sacro-lombaire;'quel: qiies-uns voit jusqu'aux téguments. 9h. SAME shBranche °antérietire où inter-costale. Presque" ‘toujours plus grossdique Hvidorsale ; ‘élle suit l'espace inter<costal

éblrespondants plédée d'abord entre là plèvié et fé muscle inter-costal extéritqhientôbellé se diviseren déux raiméaux $e-

ARTÉRIOLOGIE. = BRANCH: ANT. DE-L/AORTE ABDOM. 565 condaires,. qui s engagent. entre les. deux pienai des musclés inter- costaux. Le, 0

Rameau inférieur. Assez petit, pour Rue äl se porte en devant, le long du bord supérieur de la côte gta )

se dirige oblitubaient énsuite, sur, la: facé externe de cette

côte, et se distribue au périoste. | , se he supérieur, Beaucoup plus gros; il marche audessous de la côte supérieure de son espace inter-costal, placé dans la gouttière qu’elle présente sur son bord ne rieur, et, vers letiers antérieur de la:côte, il seporte au milieu de l’espace inter-costal ; là il donne des rameaux qui vont, les uns aux muscles inter coslaue les autres, aux Husttés du dos, du ventre et au diaphragme, en s’anasto-

mosant avec les rameaux de la branche inférieure ; ; pParvenues

au-devant du thorax, les branches TES des vraies

côtes s’unissent avec Le branches externes de la mammaire interne, et celles des fausses côtes se perdent dans les muscles abdominaux » en $ ’anastomosant avec la mammaire interne, » épigastr ique et la circonflexe iliaque.