TROISIÈME NERF CERVICAL

Plus gros que le précédent , il sortédu canal vertébral, entre l’axis et la troisième vertèbre du cou, et se divise en deux branches, l’une postérieure et l’autre antérieure.

Branche antérieure. Dirigée en avant et en dehors, elle s’anastomose en haut avec la deuxième paire, en bas avec la quatrième , pour produire le plexus cervical ; cette branche, qui est recouverte par les muscles splénius et angulaure, donne un filet au ganglion cervical supérieur , et en fournit quelques-uns au grand droit antérieur de la tête et à l’angulaire. |

Branche postérieure. Beaucoup. plus petite que l’antérieure , elle se contourne sur Varticulation latérale de l’axis, avec la troisième vertèbre, remonte au-devant du grand complexus, traverse ce muscle et le trapèze » et devient sous-cutanée. vers le haut du cou. Dans son trajet,

cette branche donne un filet qui $’anastomose avec le nerf

précédent, ensuite un rameau qui se partage en un grand nombre de filets qui vont aux muscles droits et obliques postérieurs de la tête ; À chaque muscle in ter-épineux supé-

672 ù ANATOMIE DESCRIPTIVE.

rieur, aux petit complexus, splénius, transversaire et trans : versaires épineux. Après avoir fourni ces divers rameaux, elle se termine dans le trapèze et dans les téguments de la région occipitale et de la nuque. de

QUATRIÈMÉ NERF CERVICAL.

Un peu pius petit que le précédent ; il sort par le troi-. sième trou de conjugaison , et se divise en deux branches, l’une postérieure , l’autre antérieure. * 4

Branche antérieure. Plus considérable; elle fournit un. filet au grand droit antérieur de la tête, un autre au ganglion cervical supérieur, puis elle communique avec les troisième et cinquième nerfs cervicaux, pour former le plexus cervical, et se partage en plusieurs filets qui se répandent dans la peau de la clavicule de l’épaule et du sternum.

Branche postérieure. Plus petite et plus profonde; elle s'engage dans une gouttière qui se trouve entre les apo-. physes articulaires des troisième ét quatrième vertèbres, descend entre le grand complexus et le transversaire épineux; puis, traversant les muscles postérieur$ du cou, devient sous-cutanée, et se perd dans la peau correspondante du cou; dans son trajet, elle fournit un filet de communi-.

cation au troisième nerf cervical.

PLEXUS-CERVICAL (Plexus-trachélo-sous-cutané , Ch). (Voy.

Prépar., pag. 84.)

Il est formé par les anastomoses des rameaux descendants des branches antérieures des deuxième, troisième et quatrième paires de nerfs cervicaux. Ce plexus descend le long des vertèbres correspondantes, placé au-dessous du muscle sterno-cleïdo-mastoïdien , en dehors de la veine jugulaire interne, de l'artère carotide et du nerf pneumo-gastrique ; sur le muscle scalène postérieur. Il communique en haut avec le premier nerf cervical par un filet du second, en bas avec le plexus brachial, par le rameau le plus inférieur du quatrième de ces nerfs, et en dedans avec le système des ganglions. |

Ce plexus, après s'être anastomosé avec le nerf spinal, se partage en plusieurs branches ; qu’on peut distinguer en des-

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NÉVROLOGIE. — PLEXUS CERVICAL. 673

cendantes internes, descendantes externes, ascendantes et cervicales superficielles.

” ru M rcar te DESCENDANTES INTERNES.

On en compte deux, la cervicale descendante, et la diaphragmatique. Branche cervicale descendante. Deux filets

Après avoir parcouru un certain trajet, ces filets se réunissent en un seul cordon qui descend sous le muscle sterno-cléïdo-mastoïdien , et s’anastomose au milieu du cou j par une arcade renversée , avec une branché du nerf hypo-

glosse.

Branche diaphragmatique ou phrénique. Elle est formée par un rameau fourni par la branche antérieure de la quatrième paire, et par d’autres filets venant de la troisième et de la seconde paires, et du plexus brachial. Eile descend ensuite

sur la partie latérale du cou, entre les muscles grand droit antérieur de la tête etscalèneantérieur, et s’anastomose quelquefois avecles ganglions cervicaux supérieur et inférieur du grand sympathique. Parvenue à la poitrine, cette branche Sy introduit, entrel’artère sous-clavière, quiest en arrière, et la veine du même nom, qui est en devant; se porte en avant, descend au-devant des vaisseaux pulmonaires, se colle au péricarde, et finit par se répandre dans le diaphragme. Avantd’arriver à ce muscle, la branche phrénique droite , plus verticale et placée plus en avant que la gauche, se partage en plusieurs rameaux, dont les uns $e répandent sur la face convexe du diaphragme, tandis que les autres traversent sa portion costale, appliqués surla veine cave, et se perdent ensuite dans la face concave de ce muscle, en s’anastomosant par plusieurs filets avec les plexus cœliaque et solaire du grand sympathique, et avec la branche stomacale du preumogastrique. F

La branche diaphragmatique gauche, plus postérieureque la précédente, et plus longue qu’elle, parce qu’elle se con-

“tourne sur la pointe du cœur , donne des rameaux aux deux faces du diaphragme, et en envoie d’autres à la partie inférieure de l’œsophage, et aux plexus cœliaque.et solaire,