PREMIER NERF CERVICAL

Le premier nerf cervical, aussi appelé SOUS - OCCipital , \ dixième paire céphalique;, première paire trachélienne , Ch. ; naît, hors du crâne, des parties latérales et supérieures dé la moelle, au-dessous de son renflement supérieur. Suivant Meckel, il n’a, dans le plus grand nombre des cas, qu'une seule racine, quoique la plupart des anatéemistes lui

670 ANATOMIE DESURIPTIVE:

en assignent deux ordinairement. Le premier nerf cervical est transversalement dirigé, depuis son origine jusqu’à sa sortie du canal rachidien : il passe entre la portion occipitale de l’os basilaire et l’apophvyse transverse de l’atlas, placé dans l’échancrure latérale de la vertèbre, au côté interne de l'artère vertébrale, après avoir produit un ganglion allongé, plus ou moins visible, quelquefois même imperceptible; vis-à-vis du bord postérieur de l’atlas, le tronc se divise en deux branches, l’une antérieure, l’autre postérieure.

Branche antérieure. Plus petite, elle se contourne d’abord de dedans en dehors et d’arrière en avant, sur le côté externe de l’artère vertébrale, passe au-dessous de l’apophyse transverse de l’atlas, change de direction, desceñd au-de- \ vant de l’apophyse transverse, et s’anastomose avec un filet du premier nerf cervical. Dans son trajet, elle se partage en plusieurs rameaux qui vont aux muscles droit latéral, petit droit antérieur de la tête, au ganglion cervical supérieur,

et aux nerfs pneumo-pastrique et hypoglosse.

Branche postérieure. Plus volumineuse , elle marche obliquement en arrière et.en haut, et se divise bientôt, 1° en rameau occipital interne, qui se dirige transversalément en dedans, entre le grand complexus et le grand droit postétérieur, dans lesquels il se ramifie, ainsi que dans le petit droit postérieur; 2° en rameau .occipital externe, qui se ramifie dans le petit oblique ; 3° enfin, en rameau cervical où inférieur, qui descend dans le muscle grand oblique, s’y: ramifie en presque totalité, tandis que d’autres filets vont s'anastomoser avec la branche postérieure de la deuxième paire cervicale.

SECOND NERF GERVICAL.

Le second nerf cervical, première paire de quelques ana-" tomistes, sort du canal rachidien, entre l’atlas et l’axis, immédiatement au-dessous du ganglion ; il se divise en deux branches, l’une postérieure et l’autre inférieure.

Branche antérieure. Elle se contourne sur les côtés de l'articulation de l’atlas avec l’axis, s'engage entre les deux apophyses transverses, et se divise tout de suite en deux rameaux , l’un supérieur , ascendant, l’autre inférieur, des-. cendant, qui communiquent , le premier, avec la branche

NÉVROLOGIE.—NERFS CERVICAUX. "#67 antérieure du nerf SOUS-occipital, pour former une espèce danse nerveuse; l’autre, avec la branche antérieure du troisième nerf cervical, pour produire le plexus cervical.

Branche postérieure. Elle s’engage sous le bord inférieur du muscle grand oblique, se recourbe, remonte entre lui et le grand complexus, se porte en dedans en traversant ce dernier, devient sous-cutanée, se partage en plusieurs rameaux, et se ramifie dans la région occipitale ; mais avant de se terminer > la branche postérieure envoie d’abord à son origine des filets qui communiquent avec le premier et le troisième nerfs cervicaux; elle fournit ensuite d’autres filets qui se rendent au grand compiexus, au petit complexus, au splénius , quelquefois au trapèze etau sterno-mastoïdien ;enfin, au niveau-de la partie postérieure de la tête, elle se rapproche de la ligne médiane, gagne l’occipital, et là se partage en un nombre variable de rameaux qui se répandent dans la peau et dans le muscle occipital, en s’anastomosant avec les filets des nerfs frontal, sous-occipital et auriculaire postérieur. |