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ARTÉRIGTOMIE. — APDOMEN. 49 Artère mésentérique supérieure, donnant par sa concavité
les coliques droites supérieure, moyenne el'inférieure, et par
sa convexité quinze à vingt rameaux intestinaux. On renverse lintestin grêle, en déployant le mésentère, de manière à ce qu'il offre en avant son feuillet inférieur, que l’où arrache dans toute son étendue. |
Artère mésentérique inférieure, fournissant les coliques gauches supérieure, moyenne et inférieure. On se comporte de même que ci-dessus.
Arières diaphragmatiques inférieures. Avant de préparer
ces artères, on enlève les viscères abdominaux de la manière Suivante; à la partie inférieure de l’œsophage êt à la partie
supérieure du rectum, on place deux ligatures à un pouce de distance l’une de l’autre, qu’on coupe dans l’entre-nœud ; on dissèque ensuite tout le paquet intestinal > l'estomac, la rate, lepancréas, le foie , pour les porter dansle flanc droit. Cette préparation doit être faite soigneusement et avec len-
teur, sans quoi l’on s’exposerait à enlever, les reins, les Cap-
sules surrénales, leurs vaisseaux, l’artère spermatique et plusieurs autres vaisseaux qui, sont immédiatement situés sous ces diverses parties. Pour séparer le foie du diaphragme, on coupe le repli triangulaire du péritoine, en prolongeant Vincision au-devant de la ligne où commence l’adhérence du foie au diaphragme, jusqu’au ligament triangulaire droit ;
la main.introduite entre ces deux parties, sert à ramener le,
foie en bas en avant.
La cavité abdominale débarrassée de cette massé de VIScères, on procède à la préparation des diaphragmatiques ; celles-ci s’aperçoivent aussitôt qu’on a Ôté le tissu cellulaire qui cachait leur origine; on suit leurs branches en écartant le péritoine de la face inférieure du diaphragme. E
Artères, capsulaires | rénales. . Elles sont recouvertes par du tissu cellulaire. graisseux, des filaments et des ganglions nerveux qu'on enlève; la capsule et Le rein étant fendus par
leur, bord externe, on renverse les lambeaux en sens opposé.
Aritères spermatiques. On les suit jusqu’au testicule, après avoir fendu le scrotum parallèlement à la direction du cordon testiculaire; on ouvre ensuite l’épididyme en arrière et le testicule en avant.
Lorsqu'on les étudie chez la femme, on les poursuit entre
bo | PRÉPARATIONS ANATOMIQUES. | les feuillets des ligaments larges, et on ouvre, en arrière , l'ovaire suivant son grand diamètre. RTC
Artères lombaires. On les trouve, après avoir détaché les piliers du diaphragme, enlevé'le grand et le petit psoas, le carré des lombes ; pour découvrir les rameaux musculaires postérieurs, on isole les uns des autres le sacro-lombaire , le long dorsal et le transversaire épineux ; il ne reste plus qu’à voir les rachidiens, qu’on aperçoit facilement, lorsqu’on à coupé le canal vertébral.