DE L'OREILLE

11 faut diviser cette étude en trois parties, qui sont : l’oreille externe , l’oréille moyenne et l’oreille interne.

Oreille externe. Après avoir disséqué les téguments et les muscles extrinsèques du pavillon de l'oreille, examiné ses anfractuosités et ses éminences, on enlève soigneusement: la peau qui couvre le fibro-cartilage , pour étudier ses ligaments et ses muscles intrinsèques. Si l’on veut voir les follicules de la peau du pavillon, on plonge l'oreille dans l’eau bouillante, pour en séparer l’épiderme. On isole la portion fibro-cartilagineuse du conduit auditif, en emportant les muscles extrinsèques du pavillôn, la glande parotide et le tissu cellulaire environnant. |

SPLANCHNOTOMIEs — OREILLE. — Q7

Le conduit auditif, doit être étudié dans sa partie osseuse, en enlevant avec le ciseau la lame osseuse, limitée en arrière par les apophyses mastoïde et styloïde, et en devant par la scissure glénoïdale. La portion cartilagineuse sera séparée de l’osseuse, pour qu’on puisse disséquer plus facilement le fibro-cartilage , la membrane qui le complète en ar-

rière, et le prolongement cutané qui va jusqu’à la membrane :

tympanique. *

Oreille moyenne. On prend un rocher, et on enlève la paroi inférieure de la caisse avec la gouge et le maillet, puis avec une petite scie faite avec un ressort de montre, on scie la paroi supérieure à une ligne et un quart d'épaisseur > après avoir placé le rocher dans un étau. Chez les enfants ; pour voir la membrane du tympan, il suffit d’enlever en: entier le fibro-cartilage du conduit auditif. Lorsque cette préparation a été convenablement faite, on voit en dehors la membrane du tympan; en dedans, le trou ovale, le trou rond À le promontoire et la pyramide; en devant ,; le canal du muscle interne du marteau, le conduit d’Eustachi; en arrière, les cellules mastoïdiennes; en bas, la félure glénoïdale, et dans l’intérieur les osselets. Le marteau est placé à la partie supérieure de la membrane du tympan. L’enclume est située derrière le marteau. L’étrier est placé à peu près à angle droit, sur la longue branche de l’enclume, de manière que sa tête correspond à l’os lenticulaire. Après avoir vu ces osselets, il faut rechercher les muscles du marteau et de Pétrier ; le muscle interne du marteau est content dans le canal, osseux qui côtoie le conduit d'Eustache ; le muscle antérieur s'implante à l’apophyse grêle qui naît du marteau ; enfin , le muscle de létrier est logé dans la cavité de la pyramide: On peut figurer ces muscles avec un fil rouge, et les filets nerveux avec un fil blanc.

Oreille interne. On commence par enlever la crête qui termine postérieurement le bord supérieur du rocher, pour découvrir la partie postérieure de la caisse et les cellules mastoïdiennes, puis on emporte par une coupe oblique, la face supérieure du rocher ; on continue la préparation à en enlevant la face inférieure de eet os, par une coupe pratiquée au-devant du tubercule qui est le rudiment de l’apophyse mastoïde, et qu’on prolonge en avant, jusqu’au

sommet du roclier. Cette dernière coupe terminée, on irouve en arrière, prés sa base, les trois canaux demi-circulaires. Pour exééuter les différentes coupes que mous venons d'indiquer, il faut choisir des os de très Jeunes sujets.

Le vestibule doit être ouvert par sa paroi supérieure, en avant du canal vertical antérieur , en dehors eten arrière du fond du conduit anditif interne. Pour préparer le limacon,

4 faut l'isoler dans tout son contour, et ouvrir les rampes

depuis leur origine, jusqu’à leur sommet. Lorsqu'on veut étudier d’uné manière spéciale la disposition de l’aquédut de Sylvius, on cherche sur la face postérieure du rocher, fa fente qui termine la portion osseuse de l’aquéduc. Après avoir incisé la dure-mère parallèlement À cette fente, on pratique une seconde incision dirigée en bas et en arrière, qui tombe perpendiculairement sur la première ; on soulève les lambeaux et on pénètre dans ia cavité membraneuse; où soude facilement ce canal, avec une soie du museau d’un chat. # )

Gi l’on voulait partager le vestibule en deux moitiés, on se ervirait d’une scie à lame très fine, avec laquelle on pratiquerait dans toute l'épaisseur du rocher, à une demi-ligne au-devant du canal vertical antérieur, une coupe oblique en arrière et en dedans. Cette coupe , parallèle au plan de ce canal, tomberait sur le tiers antérieur de la fenêtre ovale et passerait derrière le fond du conduit auditif interne. Une injection avec la séringue d’Anel, par Porifice vestibulaire de Vaquéduc, remplit promptement sa cavité membraneuse.

Pour préparer l’aquéduc du limaçon , il faut chercher son orifice crânien au-dessous du trou auditif , au-devant et audessus de l'ouverture de la dure-mère, qui laisse passer lenerf glosso-pharyngien; on peut y introduiré une soie roide et déliée, qui arrive très près de la fenêtre ronde, lorsqu'on x ouvert les rampes du limaçon. En poussant une injection de mercure par lorifice inférieur, on remplit bientôt tout le labyrinthe. Le vestibule du limaçon doit être ouvert en bas et ‘en dehors, à la partie interne et inférieure de la base de cette cavité, et sous le conduit auditif interne.

Les coupes qué nous avons faites pour la préparation de l'oreille, servent à faire connaitre les artères et les veines.

SPLANCHNOTÔMIE. — NE ST FOSSES NASALES. 09 Lorsque le préparateur ne veut pas isoler de toutes. parts le limaçon, et qu’il désire cependant ouvrir ses rampes , il pratique au rocher une coupe qui doit lui être perpendiculaire, et passer par la partie antérieure du fond du conduit auditif interne.