I. Tempérament sanguin
Voici les traits principaux du tempérament sanguin : Peau douce, blanche et légèrement rosée, face colorée, cheveux châtains, embonpoint modéré, col court, pouls fort et développé. Exercice régulier et avantageux des principales fonctions. Force musculaire développée, penchant à l'amour, sensations vives, intelligence et imagination étendues, passions violentes.
Parmi les hommes célèbres qui présentaient ce tempérament, on cite : Marc-Antoine, Platon, Henri IV, le duc de Richelieu, le maréchal de Saxe, Mirabeau.
Ce tempérament est dû à la prédominance du développement des appareils circulatoires et respiratoires , et à l'énergie d'action de ces mêmes appareils. Il s'accompagne à peu près constamment de pléthore.
Pour M. Andral, le véritable tempérament sanguin , c'est la pléthore, état plus souvent constitutionnel qu'acquis, et qui, d'après lui, semble dépendre « d'une constitution primordiale (( du sang qu'il ne nous est pas donné de produire aussi facile- (( ment que nous produisons l'anémie ; ce qui veut dire, en (( d'autres termes, qu'il est beaucoup plus en notre pouvoir d'ap- « pauvrir le sang que d'en accroître la richesse. »
M. Andral fait consister exclusivement la pléthore dans l'augmentation de proportion ou la surabondance des globules. Les recherches auxquelles je me suis livré avec M. Rodier nous au-
torisent à admettre que la pléthore est bien plutôt due à une augmentation de la masse du sang qu'à celle d'un seul de ses éléments.
Dans la pléthore, on trouve bien un chiffre élevé des globules, mais ce chiffre est tout défait dans les limites physiologiques dont il occupe, il est vrai, le degré le plus élevé.
L'augmentation de la masse du sang explique du reste bien mieux que la simple élévation du chiffre des globules les divers phénomènes congestifs de la pléthore constitutionnelle ou acquise.
Le tempérament sanguin exerce une influence sur la manifestation de certains états morbides.
Chez les individus sanguins, la fièvre ou l'excitation du système circulatoire se développe avec une facilité singulière. La fièvre éphémère , la fièvre continue simple, la synoque proprement dite , se manifestent soit spontanément , soit sous l'influence de diverses causes occasionnelles, souvent même légères, et sans qu'on trouve de raisons suffisantes de leur existence dans l'état organique des divers appareils. Le développement d'une phiegmasie quelconque, toutes choses égales d'ailleurs, donnera naissance à une réaction fébrile plus violente chez un individu sanguin que chez tout autre.
Il est généralement admis que le tempérament sanguin dispose aux phlegmasies et aux hémorrhagies. Cette opinion , qui s'est transmise depuis l'antiquité jusqu'à nos jours , ne repose cependant sur aucun fondement sérieux et est tout entière à prouver. La constitution du sang est loin de venir à l'appui de cette idée; car la proportion de fibrine n'est ni augmentée ni diminuée dans la pléthore; par conséquent, cet élément ne présente aucune des deux modifications qui, précisément, ont été constatées, soit dans les inflammations, soit dans les hémorrhagies.
On admet en général que le tempérament sanguin prédispose à l'hypertrophie du cœur et à l'hémorrhagie cérébrale. Cette opinion doit être modifiée de la manière suivante; car au fond elle est une erreur.
Les individus atteints d'hypertrophie du cœur sont souvent pléthoriques, cela est vrai; mais la pléthore, dans ce cas, est plutôt la conséquence, de l'affection organique du cœur que sa cause. Quant à l'hémorrhagie cérébrale, elle est souvent la suite
d'une hypertrophie du cœur, et par conséquent il n'est pas étonnant qu'il existe simultanément de la pléthore. Dans d'autres cas, l'influence directe du tempérament sanguin sur la production de l'apoplexie est un fait a démontrer , et que des recherches ultérieures éclairciront peut-être.
Règles hygiéniques. — \° Chez les individus sanguins, on ne doit employer les émissions sanguines qu'avec sobriété, et quand cela est positivement nécessaire. Sans cela, l'habitude est contractée, il faut y revenir très-souvent, et le sang se répare et se reforme avec une rapidité et une facilité extrêmes.
2° Il faut conseiller une alimentation saine , mais médiocrement abondante et peu excitante. Il faut éviter les boissons stimulantes, le café, les alcooliques.
5° On doit prescire un exercice fréquent afin de mettre en jeu l'activité du système musculaire et dépenser un peu de ce sang si riche et qui se répare avec tant de facilité.
4° La chaleur, les appartements étroits et peu aérés doivent être évités avec soin, afin de prévenir les congestions cérébrales et d'éviter de rendre encore plus prononcés les caractères du tempérament sanguin.