‹ Traité élémentaire d'ophtalmologieChapitre 114 sur 443 · I. - HYPÉRÉMIE · texte numérisé non relu

I. - HYPÉRÉMIE

Sous le nom d' injection péri-kératique, on désigne la vascularisation exagérée de l'anneau sclérotical péricornéen ; elle se présente comme un anneau, large de 6 à 8 millimètres, formé par des vaisseaux très déliés qui, juxtaposés, convergent vers la cornée, tranchant sur un fond bleuâtre par suite de l'injection des capillaires les plus fins du tissu épiscléral et de la sclérotique elle-même. Parfois l'hypérémie est localisée en un point de la surface apparente de la membrane. A son niveau, la conjonctive offre une légère tuméfaction œdémateuse et souvent ses vaisseaux sont gorgés de sang, mais faciles à reconnaître, par leur volume, leur déplacement possible avec la muqueuse et les larges mailles du réseau qu'ils forment.

Cette lésion constitue un symptôme propre aux diverses affections, dont la localisation principale réside tantôt dans la conjonctive, dans la cornée, dans l'iris, ou encore dans la sclérotique elle-même. De même les difficultés de la circulation intra- oculaire par augmentation de la pression interne se traduisent encore par la distension des anastomoses péri-cornéennes des réseaux vasculaires extérieur et intérieur de l'œil. Ces anastomoses résultent de la pénétration des artères ciliaires antérieures dans la zone ciliaire et de leur réunion avec les ciliaires postérieures pour constituer le grand cercle artériel de l'iris. Correspondant au réseau artériel existe un réseau veineux qui, lui aussi, participe à l'hypérémie.

Phénomène accessoire d'affections qui réclament une thérapeutique spéciale, l'hypérémie scléroticale ne nécessite aucune intervention propre.

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