EXCROISSANCES VERRUQUEUSES

Les excroissances verruqueuses de la lame vitreuse de la choroïde se développent surtout vers la périphérie de la membrane, et alors elles échappent à l'examen ophtalmoscopique. Masseïon, toutefois, les signale comme assez fréquentes au voisinage de la papille ; parfois même elles seraient localisées dans la région maculaire, et cela sans altérer d'une façon notable l'acuité visuelle. A l'image droite, les taches vitreuses assez étendues se laissent décomposer en petits corps arrondis, dont le diamètre ne dépasse guère celui des plus gros vaisseaux de la rétine. De coloration rosée ou jaunâtre quand elles sont isolées, elles prennent une teinte blanchâtre quand elles sont entassées et superposées.

D'après de Wecker et Masselon, les parties épaissies de la couche vitreuse de la choroïde devant, pour pénétrer dans la rétine, traverser la couche épithéliale, dont les éléments se trouvent entraînés ou repoussés latéralement, il en résulte que les bords des petits boutons se perdent plus ou moins dans une zone légèrement pigmentée, qui les enveloppe et les rend en général quelque peu vagues. Cette légère enveloppe de pigment se dessine surtout chez les sujets très pigmentés et

■Vi.'t*' «t ■ — ; ■ — ■, ' ■. s j, ^*^^^^p»

s'efface quand la choroïde est peu colorée. Plus les boutons ont pénétré profondément dans la rétine, plus aussi ils apparaissent nettement; dans tous les cas les vaisseaux rétiniens non altérés, et en apparence non soulevés, passent au-devant d'eux.

Cette altération de la choroïde s'observe à un degré sensiblement le même dans les deux yeux chez les sujets qui approchent ou dépassent la soixantaine; elle s'accompagne d'autres altérations séniles de l'œil, en particulier d'opacités du cristallin. Masselon Ta constatée indépendante de la vieillesse dans certains cas de glaucomes, de dégénérescences pigmentaires de la rétine, de chorio-rétinites congénitales.

Le diagnostic de l'affection se basera sur l'apparence même des excroissances verruqueuses, sur leur existence dans les deux yeux avec une vision normale, ou encore avec un trouble de la vue en rapport avec les autres lésions concomitantes.

Aucun traitement spécial n'a été dirigé contre cette altération sénile ou morbide de la choroïde.