NEUF MÉDIAN

(Nervus medianus, Sœmm.)

Le plus gros des nerfs du plexus brachial; principalement formé par la première paire dorsale et les septième et huitième paires cervicales , auxquelles se réunit un cordon venant de la cinquième et delà sixième, il descend un peu en dehors derrière la partie interne du biceps, en dedans de l'artère brachiale, traverse le pli du bras dans sa partie moyenne, s'enfonce entre les muscles brachial antérieur et grand pronateur, et descend le long de l'avant-bras entre les muscles fléchisseurs superficiel et profond. 11 traverse ensuite, avec les tendons de ces muscles , l'ouverture du ligament annulaire du carpe, et, parvenu dans la paume de la main, se divise en plusieurs rameaux digitaux distingués par leur nom numéri- <[ue en comptant de dehors en dedans.

Avant cette division, il fournit des rameaux aux muscles grand pronateur, grand et petit palmaires, fiéchisseurs superficiel et profond des doigts, grand (léchisseur du pouce, cl donne un rameau inlcr-osseux. Celui-ci jette d'abord un lilcl dans le nniscle lléchisseur superficiel ; il descend ensuile sur la face anl,éri(Mire du ligament inler-osseux , donne des lilets latéraux aii\ muscles lléchisseur profond des doigls et grand lléchisseiu' du pouce, s'enfonce sous lo petit pronateur, et

'^'t-'t APPAREIL NEHVliUX.

traverse l'ouverture inférieure du liganieiil iiiler-osseuN jiour se réi)aii(lre sur le dos de la iiiaiti. Après avoir douué le rameau iiiter-osseux , le nerf médian envoie quelques lilels aux nmscles lléchisseurs des doigts et grand palmaire, et donne à la partie inférieure de l'avant-bras le rameau palmaire cutané , qui se perd dans les téguments de la paume de la main.

Premier rameau digital. 11 donne d'abord plusieurs filet» aux muscles court abducteur, opposant et court llécbisseur du pouce, et descend le long du bord radial de ce doigt jusqu'à son extrémité, après avoir donné un «let à sa face postérieure.

Deuxième rameau digital. Il descend sur le bord cubital du pi emier os du métacarpe et du pouce , et donne des lilels assez nombreux au muscle court llécbisseur et à la peau de la lace postérieure de ce doigt.

Troisième rameau diyi/al. 11 donne un lilet au premier lombrical , descend le lon^ du bord radial du second os du métacarpe et de l'index jusqu'à son extrémité.

Quatrième rameau digital. 11 descend entre le deuxi.-n)iet le troisième os du métacarpe, donne un filet au second lombrical, et se divise en deux rameaux dont l'un \a au côte interne de l'indicateur, et l'autre au cOté externe du médius.

Cinquième rameau digital. Il descend entre le troisième et le quatrième os du mélaear|)e, donne un lilet au troisième lombrical, et se divise en deux rameaux secondaires, dont un se porte ;m côlé interne du médius, et l'aut.e au coté externe lie l'aminlaire, ou il s'anastomose avec le nerf cubital. Tous les rameaux digitaux accompagnent les artères collatérales <le,< «loigts, el réiiandenl leurs lilels dans le tissu cellulaire et la peau.

XKiu- cinnwi..

(Norvus cubitalis, Siemm.

Spceialemeul lounii par la builièmo paire rer\iraleel la première dorsale , lldeMvn.l, I.. |o„. ,|e la parlie inlern bra^,

sur le bord interne .lu nni>ele triceps brarbial. l'rè.s ,.u.le.

NEUFS ENCÉPHALIQUES. .(4:)

il (loiiiie quelques lilets à ce muscle et aux téguments de la partie supérieure de ra\aut-bras ; il passe ensuite enlie la tubérosité interne de l'humérus et l'olécrane, donne plusieurs rameaux au cubital antérieur et aux llécliisseurs snperliciel et profond, descend le long de la partie interne et antérieme de l'avant-bras , entre le cubital antérieur et le fléchisseur profond , et se divise auprès du poignet en deux branches après avoir donné quatre ou cinq filets aux parties voisines.

Branche palmaire. Elle marche le long du bord externe du tendon du cubital antérieur, passe à côté de l'os pisiforme eiitre les téguments et le ligament annulaire, et près de la main se divise en deux rameaus..

1° Rameau profond. Enfoncé derrière les tendons des fléchisseurs et les muscles lombricaux , dirigé en dehors pour former une arcade dont la con-vexité donne des filets aux muscles du petit doigt et aux inter-osseux , et qui se termine par d'autres lilets dans les muscles adducteurs du pouce et abducteur de l'index.

2" Rameau superficiel. Divisé en deux rameaux secondaires, après avoir donné un (ilet aux muscles du petit doigt. Rameau, externe. Donnant un filet anastomosé avec le nerf médian , un autre au quatrième lorabrical ; ensuite , partagé en deux ramifications, dont une pour le côté interne de l'annulaire, et l'autre pour le côté externe de l'auriculaire Rameau inlerne. Donnant des fdets aux muscles du petit doigt, et gagnant ensuite son bord interne.

Branche dorsale. Elle se détourne en arrière et va gagner la partie interne du dos de la main, où eUe se divise en deu\ rameaux. 1» Rameau interne. Descendant sur le bord interne du cinquième métacarpien et ramifié sur la face postérieure du petit doigt. 2° Rameau exiernc. INIarchant derrière le quatrième os du métacarpe , répandant ses ramifications sur la face postérieure de l'annulaire et le côté interne de la face postérieure du médius.

.)/,(•, AIM'AUKII. MCKVKUX.

NEUF r.AOIAL.

(Nervus radialis, Sœmm.i

Venant principalement de la sixième, de la septième et de la huitième paires cervicales et de la première dorsale , il descend en arrière entre les trois portions du triceps, ausquelles il donne plusieurs rameaux , se contourne sur l'humérus , df haut en bas et de dedans en dehors, pour gagner le ci)té externe du bras, et se divise en deux branches sur l'articulation du coude , après avoir fourni une branche assez considérable destinée pour les téguments de la partie externe et postérieure de l'avant-bras, où elle se ramilie eu répandant ses ramiGcations jusqu'au pouce.

Brancheantérieure. Elle descend entre les deux supinateurs, le long de la partie antérieure et externe de l'avant-bras, et se divise, vers son tiers inférieur, en deux rame-aux. 1" Rameau externe. Descendant sur la face dorsale du pouce, partagé en deux fdets, dont un se ramifie le long de son coté interne, et l'autre se bifurque pour se distribuer à son côté interne et au côté externe de l'indicateur. 2° Rameau interne. Divisé en deux fdets, un pour le côté interne et dorsal de l'index, et l'autre pour le côté externe du médius.

Branche postérieure. Elle donne plusieurs filets aux muscles de l'avant-bras, près du coude; se contourne ensuite de haut en bas, de dehors en dedans, et d'avant eu arrière, a travers le petit snpinateur, pour gagner la face postérieure de l'avant-bras, où elle se divise : 1° en rameaux postérieurs, qui se distribuent aux muscles petit supinateur, cubital postérieur et extenseurs des doigts et de l'indicateur; 2" et en ramcaujc antérieurs, (pii se perdent dans les muscles de la couchf postérieure et profonde de l'avant-bras, et dont un, plu> considérable, descend derrière le ligament inter-osseux , et va distribuer ses filets sur le dos de la main.

NF.UK AXn.l..\U<K ou CniCONTI.KXK.

I Nervus nxillaris, StEMM.)

l'ormé le plus souvent par les deux dernière.*; |vures cer^i-

NERl'S ENCÉPHALIQUES. Vil

calos et la pieinièie iloisale , il (IosclmkI au-devant du sousscapulaire , auquel il douue un rameau, se contourne de devant en arrière et de dedans en dehors , entre la partie supérieure de l'humérus et la longue portion du triceps, pour gagner le hord postérieur et la lace interne du deltoïde; au niveau du triceps, il se divise en deux branches, l'une supérieure et l'autre inférieure, lesquelles se perdent entièrement dans le <I('ltoïde