GALE NORVÉGIENNE

Danielssen et Boeck observèrent pour la première fois cette affection chez des lépreux de Norvège ; depuis lors, quelques cas isolés en ont été relatés dans différents pays.

Symptômes. — Les lésions cutanées peuvent occuper dans cette forme toute l’étendue des téguments y compris la face. Elles sont constituées par des amas croûteux irréguliers, d’une épaisseur qui varie de quelques millimètres à deux centimètres, faisant une saillie de deux centimètres et plus au-dessus du niveau des téguments, d’un blanc jaunâtre ou grisâtre, durs et poreux comme de la pierre ponce : ils siègent aux mains et aux membres du côté de l’extension. Quand on les arrache, on trouve au-dessous une surface papillomateuse suintante. Parfois ils forment de véritables carapaces, épaissies, inégales, crevassées. La face, surtout aux sourcils, aux oreilles, aux pommettes, peut en être recouverte. Sur le tronc on ne trouve d’ordinaire que des squames plus ou moins rugueuses de un millimètre d’épaisseur.

Dans la partie profonde de ces croûtes et sur le derme humide mis à nu par leur arrachement, il existe des sarcoptes vivants, femelles ovigères, larves, œufs, et mâles. Les parties superficielles et moyennes des croûtes sont formées de masses épidermiques et d’une énorme quantité de sarcoptes morts.

Les ongles des doigts et des orteils sont souvent déformés, épaissis, soulevés par des masses cornées sous-jacentes.

Le prurit est très variable suivant les cas : il peut être fort intense ou pour ainsi dire nul.

DERMATOZOAIRES VRAIS. — ROUGET

Les sujets atteints de gale norve'gienne sont d’ordinaire des adultes qui sont malades depuis fort longtemps. Il semble qu’ils puissent infecter d’autres personnes et qu’ils leur donnent dans ce cas des gales vulgaires.

Le sarcopte de la gale norvégienne est identique à celui de la gale vulgaire. Mégnin a prétendu, probablement à tort, que c’était le sarcopte du loup.

On ne connaît donc pas à l’heure actuelle les causes des particularités si spéciales que présente la gale norvégienne (envahissement de la face et du cuir chevelu, lésions croûteuscs exubérantes, et lésions unguéales).

Traitement. — Le traitement est le même que celui de la gale ordinaire. On devra tout d’abord faire tomber les croûtes par des bains prolongés ou des applications émollientes, puis on emploiera les parasiticides.