XII. Éruptions tuberculeuses et tuberculo-ulcéreuses

a) Les bulles se forment sur base d’urticaire, et sont çà et là disséminées, non groupées.

b) Elles se forment sur base érythémateuse, sont mal formées, et le soulèvement épidermique, simplement opalin, annulaire, sur fond rouge, forme une cocarde avec croûtelle centrale. Sièges d’élection : la face dorsale des mains, les poignets, les lèvres.

c) Elles se forment, bien tendues, sur peau saine et sur plaques érythémateuses, sont souvent hémorragiques ; l’évolution est suraiguë, fébrile; l’état général est rapidement grave : mort fréquente.

d) Elles se forment, bien tendues, sur base érythémateuse, siègent aux poignets, aux mains, aux coudes, aux genoux ; évolution aiguë ou subaiguë, peu de prurit et de phénomènes douloureux subjectifs.

e ) Elles se forment sur tout le corps, sur peau saine et sur peau érythémateuse, par poussées successives, avec un prurit des plus violents.

f) Elles sont flasques et tendent à ne devenir que de la simple desquamation avec rougeur généralisée du derme.

g) Elles se développent surtout vers les plis, aux commissures labiales, et sur leur base il se forme des végétations exubérantes, fongueuses, suintantes, fétides.

h) Elles se développent çà et là sur la peau et leur base végète comme cidessus (se défier alors d’une éruption artificielle).

A) La pustule se ( a) Elle riest pas péripilaire. forme d'emblée sur la peau saine.

B) Les bulles se forment sur la peau saine et sur des plaques éry t h é m ateuses.

B) Elle se forme sur une peau érythémateuse ou déjà affectée d'une autre dermatose.

b) Elle est péripilaire .

a) Pustules multiples avec plaques érythémateuses et papuleuses. Poussées successives. Prurit intense.

Pas de tendance à la circulation .

A) Eruptions disséminées.

b) Pustules se formant sur des éruptions artificielles (voir mains), ou sur des éruptions d’eczéma, ou de \ prurigo, ou de séborrhéides.

Éruption surtout péripilaire. — Composée de comédons, de papulo-pustules acnéiques, sur fond de séborrhée huileuse. Sièges d’élection : face, dos et \ poitrine.

I a) Évolution rapide et inflammatoire . — Sorte d'abcès intradermique et hypodermique avec inflammation nodulaire intense, d’un rouge vif, douloureux, b) Évolution torpide : multiplicité des éléments. — Petits nodules d’un rouge assez vif, d’un rouge, livide et violacé aux membres inférieurs. .Indolents. Tendance à la suppuration centrale, parfois à la nécrose centrale des tissus. Cicatrice centrale déprimée indélébile avec pigmentation périphérique. < LJ vu.eonr

Urticaire bulleuse.

Herpès iris de Baleman ou hydroa vésiculeux de Bazin.

Pemphigus aigu fébrile grave.

Erythème polymorphe vésiculo- bulleux.

Dermatites polymorphes douloureuses.

Pemphigus foliacé.

Pemphigus végétant.

Iodisme bulleux végétant.

Ecthyma vrai des anciens auteurs.

Folliculites. (V. cuir chevelu et barbe.)

Formes pustuleuses de la dermatite polymorphe douloureuse.

Pyodermites secondaires.

Acné vulgaire.

Furoncle. Anthrax.

Tuberculides papulo-ulcéreuses et papulo-nécrotiques.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL GÉNÉRAL