D2 DES ANNEXES DV FOETUS
432. Fondés sur quelques expériences de Monro ^ qui, poussant de l'eau tiède par les vaisseaux utérins, a vu ce liquide transsuderà la surface interne de l amuios ; sur ce que, d'après Haller, les eaux s'imprègnent de l'odeur, de la couleur et de la nature même des substances médicamenteuses ou nutritives qu'on fait prendre à la femme ; sur l'existence de prétendus vaisseaux entre la matrice et la coque de l'œuf , la plupart des physiologistes ont admis que le liquide amniotique était fourni directement par la mère. D'autres ont cependant soutenu le contraire, et croyent avec Scheèle , Winslow , Van-den-Bosh , M. Lobstein , qu'il vient principalement du fœtus , des vaisseaux placentaires en particulier; Chaussier, Béclard , Meckel , semblent professer une opinion mixte , et avoir eu pour but de concilier les deux hypothèses ci-dessus énoncées.
433. Ceux qui rapportent l'eau de l'amnios au fœtus en ont placé la source tantôt dans la sueur , la transpiration insensible, ou la sécrétion urinaire , tantôt dans des glandes ou des corps particuliers du placenta , et d'autres fois dans les vaisseaux que Needham , Fabrice , Ruysch et Haller disent avoir observés entre les lamelles de l'amnios; quelques-uns, parmi les anciens , en ont fait un coUlquamcntum venant de la semence , etc. Ceux qui l'attribuent aux organes de la femme ont tout simplement dit que ce liquide était versé par exhalation dans l'intérieur de l'œuf.
434 . Je ne pense pas qu'il soit utile de réfuter une à une ces diverses opinions ; je me contenterai de rappeler qu'il n'existe aucun lien vasculaire entre l'utérus
EAU DE l'aMNIOS. 253
et les membranes; que la tunique veloutée est séparée de cet organe par une couche inorganique , la membrane caduque ,• et que , pendant plus d'un mois, l'amnios ne touche pas môme la face interne du chorion , pour faire voir que le liquide en question ne prend pas sa source immédiate dans la matrice ; il doit suffire de faire remarquer aussi que sa quantité proportionnelle est trop grande dans le premier temps de la grossesse , pour qu'on puisse songer à le faire naître du fœtus directement.
Tout prouve que l'eau de l'amnios est le produit d'une transsudation ou d'une simple exhalation , comme la sérosité des plèvres , du péricarde , du péritoine ou de l'arachnoïde, comme l'humeur synoviale des gaines tendineuses ou des articulations , et que cette perspiration n'a nullement besoin de canaux particuliers pour s'effectuer, que c'est un phénomène de pure imbibition vitale ; les matières filantes, l'aspect trouble, les flocons jaunçs ou verdâtres qu'on y rencontre quelquefois ne lui appartiennent en aucune manière , et ne sont autre chose que des parcelles de méconium ou de l'enduit séparé du fœtus , ou bien de la substance vitriforme , et des vésicules qui existent primitivement entre les membranes.
455. Ses mages sont \°. de favoriser les mouvemens passifs ou actifs de l'enfant, qui, sans l'eau de l'amnios, serait pressé de toutes parts dans l'utérus, et ne pourrait pas se développer; 2°. de permettre l'isolement des membres et de leurs différentes parties , d'empêcher les doigts de rester en contact et de se coller entr'eux , de s'opposer à l'adhésion des
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avant-hras , des jambos et des cuisses avec la poitrine ou l'abdomen , comme il est arrivé dans un cas cilé par M. Morlanne, où l'on voit qaie le fœtus vint ainsi collé , six semaines après l'écoulement des eaux ; 5". de mettre l'enfant à l'abri des chocs et des secousses que peut éprouver la mère , et la matrice en parlicu- CLilier, de protéger cet être délicat contre toute espèce de compression , de lui former une espèce de bain tiède qui favorise la circulation des fluides, et de lui donner la facilité de céder aux lois de la pesanteur, d'avoir toujours la tête tournée vers le col utérin; f^". de maintenir les membranes écartées, de soutenir la dilatation de la matrice, d'exercer une douce pression sur le cordon et la périphérie du fœtus ; 5°. au moment du travail, de donner lieu à la poche amniotique , véritable segment de sphère, qui, en s'engageant par degrés dans le col, en favorise singulièrement la dilatation ; 6". après la rupture des membraneSj de lubrifier les organes génitaux, de les assonphr, et rendre, par là, le passage de la tête plus facile et moins douloureux; 7°. enfin, de rendre les manœuvres beaucoup plus simples et moins dangereuses quand on est obligé de porter la main dans la matrice.
Section II.
Des Fésiculcs de C Embryon.
§. T. De la Vésicule ombilicale.
456. La vésicule ombilicale est un organe que les anciens n'ont pas connu , dont les modernes ont beau-