La faiblesse du fœtus, ou ses mouvemens

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convulsifs, la sarabondaace ou la rareté du liquide amniotique , les circulaires du cordon autour du cou , etc. 5 ses nœuds, sa brièveté , son excès de longueur, des kystes, ou une accumulation de liquides quelconques entre les membranes, des épancbemens de diverse nature , diffus ou circonscrits, dans l'épaisseur du placenta ou de la caduque, sont aussi des causes capables d'amener l'avortement , mais non inévitablement, comme les affections dont je parlais tout à l'heure.

6)2. Causes occasioncUes. Les causes prédisposantes ne manqueraient que très-rarement, à elles seules, de produire l'expulsion de l'œuf; elles la produisent même fréquemment en effet , et dans ce cas ou dit que l'avortement est spontané i cependant on l'attribue presque toujours à quelque accident , à quelque circonstance particulière , qui passe aux yeux du public, et même de beaucoup de médecins, pour en être la cause unique et principale. Les gens du monde ne pouvant pas comprendre , et les gens de Fart s'étant à peine imaginé que le principe de l'avortement pût résider dans l'œuf lui-même ou dans les organes génitaux de la femme, il en est résulté qu'on ï'a tour-à-tour rapporté à raille causes insignifiantes ; qu'on a rangé parmi ses causes occasionelles, les actions les plus légères et les moins capables de produire le plus petit changement dans l'économie.

6i3. Tels sont, entre autres, les bâillemens, les pandiculations, l'action daller à la garde -robe, de rendre ses urines, de tousser, les grands mouvemens , les contrariétés, la joie ou le chagrin , l'odeur d'une chandelle qu'on vient d'éteindre, l'impression d'une

J~ù\ EiPl.LSÎONS ANOi\MAJ,E«. DE LCHiLF HLMAIîC.

odeur forte quelconque , un accès d'hystérie, d'épirt' lepsier, le coït , la danse , les veilles, la diarrhée, le ténesme, et toutes les causes qui seront relatées à l'occasion de l'hémorrhagie utérine pendant la grossesse.

614. Je n'entends pas dire, toutefois, qu'aucun de ces accîdens ne puisse donner lieu à l'avortement; mais seulement que , sans l'existence antérieure d'une des causes {)rédisposantes énumérées plus haut, ils ne le détermineraient presque jamais, et que, le plus souvent, ils ne forment que de simples couicidences. On peut en dire autant des maladies aiguës de la femme, de l'asphyxie , des inflammations de toute espèce , des cris, du chant, des cahots d'une voiture , des vomissemens, de l'emploi de certains médicamens, des chutes, des coups, des mouvemens violens exécutés par quelque partie du corps que ce soit , de tout ce qui peut ébranler ou secouer ia matrice.

61 5. On a généralement pensé que ces causes agissent en décollant le placenta; mais quand on se rappelle que l'œuf remplit exactement l'utérus, qu'il est t^xactement rempli lui-même par l'eau de l'amnios et le fœtus, on voit bientôt que les mouvemens imprimés à la femme par des secousses externes sont tout aussi incapables de séparer le placenta de la matrice, ou le chorion de l'amnios, qu'ils le seraient pour isoler deux vessies emboîtées l'une dans l'autre et dont l'inlerne serait complètement remplie de liquide : les femmes les p!us actives , les plus imprudentes, celles qui se livrent aux exercices les plus violens, n'en conduisent pas moins le plus souvent leur gros-î. ac'sse. à terme; tandis qu'on eu voit une infinité d'au-,.

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très qiH avortent, malgré les précautious les plus minutieuses et les attentions les plus soutenues. Pour échapper à l'incendie de son appartement , une femme, enceinte de sept mois, se laisse glis«er d'un troisième étage; bientôt la frayeur lui fait lâcher prise ; elle tombe sur des pierres et se fracture l'avant-bras , dit Mauriceau, mais la grossesse n'en est point troublée. Une jeune sage-femme, que mentionne M°". La.chapelle, enceinte et affectée d'anguslie pelvienne, se précipita jusqu'en bas de l'escalier d'une cave prOT. fonde , dans le but de se faire avorter et d'éviter par-là l'opération césarienne : elle mourut en peu de jours des suites.de ses blessures ; mais il n'y eut point d'avorlement.

616. Médicatiojis. La saignée, les bains, les émétiques, les purgatifs, les emménagogues , jouissent aussi d'une grande réputation , heureusement peu mé' ritée, comme abortifs, parmi les femmes. On rencontre journellement dans la pratique des maladies qui exigent des saignées soit locales, soit générales» en grand nombre , pour lesquelles on administre l'émétique , des drastiques ou d'autres substances également actives, sans que la grossesse semble en souffrir. Mauriceau parle d'une femme qui fut saignée quatre-vingt-six fois du bras pendant une gestalion, et qui n'eji porta pas moins à terme un enfant biea développé ; il en cite une autre qu'on saigna dix fois du pied, sans plus d'inconvénient. De La Moite a vu les évacuans les plus énergiques produire des gastrites , des entérites , des péritonites , la mort même ^ et l'avortement ne point arriver. J'ai soigné une jeune personqe , qui , dans le desseia dç cacher à ses parei}:>