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VAISSEAl'V CIIYLEtY OU LYMPHATIQUES.

Description. Glandes lymphatiques. Canal thorachiqne. Tronc cora- , . m un lymphatique.

105. Les Vaisseaux Lymphatiques ou Absorhans, Chyleux, Lactés, Séreux, etc., résultent dune multitude de petits vaisseaux qui apportent dilTérens

fluides tirés soit des alimens sous le nom de chyle^ soit des organes sous le nom de lymphe, pour les verser dans le sang noir après les avoir fait passer par différens rentlemens particuliers que l'on nomme glandes lymphatiques, et qui font système avec eux.

L'origine des lymphatiques est d'une si grande petitesse , qu'elle échappe aux yeux même armés des meilleurs instrumens d'optique; en quelques endroits on aperçoit bien des pores , mais il est difficile de distinguer quelle est leur nature, s'ils sont exhalans ou absorbans : car ils sont en général à côté les uns des autres.

Ces vaisseaux naissent de toutes les parties du corps : et en effet on les trouve, 1° à la peau; 2° sur toute l'étendue de la membrane muqueuse; 3° sur la surface des cavités internes, telles que la poitrine, le bas-ventre , etc. ; U^ sur celle des viscères contenus dans ces cavités; 5° sur les parois des cellules du tissu cellulaire répandu dans toutes les parties du corps.

Puisque l'origine des lymphatiques est hors de la portée de nos sens, il est impossible de déterminer la manière dont ils naissent, la structure particulière qui les distingue, leurs communications, etc.: ce n'est qu'après avoir parcouru un certain trajet, que ces vaisseaux peuvent être aperçus.

Lorsque les lymphatiques deviennent accessibles à nos sens, on les voit aller en convergeant de la circonférence au centre, à la manière des veines; mais avec cette différence, qu'ils parcourent de longs trajets avec le même volume sans se réunir; tandis que les veines, en s'avançant vers le cœur, se réunissent en troncs toujours croissant en grosseur. Il résulte de cette disposition, que la lymphe ne circule jamais comme le sang en colonnes considérables . mais

toujours en filets très-ténus; que ces vaisseaux sont très-niultipliés : car le nombre supplée au volume. Ils forment des faisceaux plus ou moins considérables, à la différence des veines et des artères^ qui sont isolées. Ils n"ont point avec ces dernières la forme d'un arbre ; assez communément ils sont droits 3 et quand ils sont flexueux^ leur courbure est toute différente de celle des veines et des artères. Alors ils rampent et se replient sur eux-mêmes en décrivant mille contours 5 ils se joignent, puis se séparent pour se réunir de nouveau , et former^ par ces anastomoses multipliées , un réseau à mailles très-serrées, qui forme, avec celui des vaisseaux sanguins, la trame du tissu cellulaire et des membranes.

L'usage de ces anastomoses est de favoriser la circulation des fluides absorbés, malgré les engorgemens dont les vaisseaux lymphatiques sont susceptibles , et indépendamment des compressions qu'ils éprouvent de la part des corps extérieurs, et de celles que les organes exercent sur eux : de sorte que cette circulation ne languit que lorsque la totalité des vaisseaux «ibsorbans d'une partie est engorgée ou comprimée.

Les parois des vaisseaux lymphatiques sont composées de deux tuniques minces et transparentes, dont l'interne se replie sur elle-même pour former des valvules comme celles des veines. Ces valvules sont toujours disposées par paires exactement opposées l'une à l'autre, de manière qu'elles ferment la cavité du vaisseau lorsqu'elles sont éloignées de ses parois.

Les fluides que ces vaisseaux absorbent peuvent, par le moyen de leurs innombrables anastomoses, parcourir toutes les parties du cor[)s sans se mêler

à la masse du sang j et ils ne peuvent entrer dans la circulation sanguine sans avoir préliminairement traversé des glandes lymphatiques.

106. On appelle Ganglions ou Glandes Lymphatiques des corps rougeâtres disséminés dans presque toutes les parties du corps, mais principalement aux aisselles, aux aines, dans le bas-ventre, dans la poitrine et au cou. Elles sont tantôt isolées , et tantôt rassemblées en manière de grappes. Leur forme est ordinairement ovalaire, souvent globuleuse, quelquefois aplatie , et même triangulaire. Leur volume varie beaucoup suivant les âges, et s'accroît dans l'état maladif. La substance des glandes lymphatiques est formée par les circonvolutions et les divers entrelacemens des vaisseaux sanguins et lymphatiques, unis au moyen d"un tissu cellulaire très-délié. L'usage de ces glandes paraît être d'élaborer les fluides qui y sont apportés des différentes parties du corps.

A l'approche des glandes, les troncs lymphatiques se partagent en rameaux qui se subdivisent encore à l'infini pour y pénétrer.

Tous les vaisseaux lymphatiques du corps, ayant traversé les ganglions lymphatiques placés sur leur trajet, vont se réunir à deux troncs principaux, le canal thorachique et le tronc commun des lymphatiques, ou le grand vaisseau lymphatique droit.

107. Le Canal Thorachique est formé par les lymphatiques de la moitié inférieure du corps, qui se joignent en un tronc unique à la hauteur de la seconde vertèbre des lombes 3 l'orifice de ce canal forme une vésicule ovale appelée réservoir du chyle, parce que le chyle vient aussi s'y rendre, ou réservoir de Pequet, nom de l'anatomistc qui Ta le mieux décrit.

Lecanal thorachique entre dans la poitrine en pas-

sant à travers rouverture aortiqiie du diaphragme, placée au côté droit de l'aorte ;, dans l'épaisseur du médiastin postérieur 3 il monte le long de la colonne dorsale, et, arrivé vers le sommet du thorax, à la hauteur de la septième vertèhre du cou, il se recourbe de droite à gauche , passe derrière l'œsophage et la trachée-artère pour aller s'ouvrir dans la veine sous-clavière du côté gauche à la partie postérieure de l'insertion de la jugulaire interne dans cette veine. En montant ainsi le long de la colonne dorsale, le canal reçoit les lymphatiques des ])arois de la poitrine ; ceux des poumons viennent s'y rendre lorsqu'ils passent derrière ces organes ; enfin, il se réunit à ceux qui viennent du côté gauche de la tète et du cou, ainsi que de l'extrémité supérieure gauche, au moment où il va s'ouvrir dans la veine sous-clavière.

108. Le Tronc Commun des Lymphatiques réunit tous les vaisseaux ahsorhans de l'extrémité supérieure droite, de la partie latérale droite du cou et de la tète, et les verse dans la sous-clavière droite.

Anutomie (jcnérale ilc Biciiat. — Splaitchnologic de CwAnn. — Traite complet (TAimtomie de Bover. — Dictionnaire des Sciences médicales, mol Lymphe.

SECTION iir.