II. — Tumeurs liquides

Elles sont fort nombreuses et caractérisées tantôt par la rénitence seule, tantôt et le plus souvent par la rénitence unie à la fluctuation.

Le liquide qui les constitue peut être du pus, du sang ou de la sérosité.

§ 1er. — Tumeurs purulentes.

Les tumeurs purulentes succèdent, quel que soit leur siège, à une inflammation aiguë, subaiguë ou chronique, accompagnée de ses caractères ordinaires : douleur, chaleur, rougeur, œdème et amincissement de la peau.

La nature de la collection liquide une fois reconnue, il importe d’en I déterminer le siège : enveloppes scrotales, tunique vaginale, testicule,

: épididyme ou cordon.

> ^ -^es ubcvs des enveloppes se reconnaissent assez facilement à leur circonscription, ainsi qu à l’indépendance parfaite du testicule, de l’épi— didyme et du cordon.

2° La suppuration de la vaginale succède presque toujours à un traui matisme accompagné ou non d’ouverture de la séreuse, à une injection irritante pratiquée dans sa cavité, à une maladie antérieure, hydrocèle ! ou hématocèle.

Cependant môme avec les symptômes d’une vaginalite aiguë, on ne

doit pas trop sc hâter d’admettre la purulence du liquide épanché dans la vaginale. Comme hon signe de suppuration, j’indiquerai l’œdème considérable localisé en un point circonscrit où la peau s’amincit de plus en plus.

D’ailleurs, s’il y avait utilité à poser de bonne heure le diagnostic, une ponction explorative pourrait être pratiquée sans grand inconvénient.

3° La suppuration du testicule et de Vèpididyme est toujours précédée des signes d’une orchi-épididymite aiguë ou suhaiguë, ou de l’une des affections diathésiques que nous avons étudiées ( tubercules , gommes syphilitiques).

4° Enfin, pour ce qui est du cordon, les abcès y sont rares et se reconnaissent facilement à leur localisation sur le trajet du cordon, en dehors du testicule et de l’épididyme.