DIAGNOSTIC

tUae repose en premier lieu sur la nature des troubles fonctionnels Lui permet souvent de dire quel est l'organe lésé ; c'est ainsi qu en pathologie nerveuse, l'aphasie permet de considérer comme 1res probable une lésion de la troisième circonvolution ou de la partie voisine du centre ovale; que les douleurs fulgurantes indiquent une lésion des racines ou des cordons postérieurs de la moelle, etc. ; il ne iaut pas méconnaître cependant que le même trouble fonctionnel peut être d'origine diverse: une dyspnée intense, par exemple, peut être liée à une lésion du larynx, du médiaslin, du cœur, du péritoine, du bulbe, de la moelle cervicale ou du sang aussi bien qu'à une lésion pulmonaire; rien, de même, n'est plus varié que la cause prochaine du vomissement; il en est ainsi de la plupart des symptômes; ils ne suffisent donc pas le plus ordinairement à déterminer la localisation du mal.

Celle-ci peut être, dans beaucoup de cas, indiquée avec précision par les modifications physiques que la lésion produit dans les or-anes et que révèlent alors Yinspection, la palpation, la mensuration, la percussion ou l'auscultation. De nombreux instruments viennent en aide à nos sens pour rendre cet examen aussi complet que possible ; il est naturellement plus facile pour les parties accessibles à l'exploration directe; le tégument externe peut être à ce point de vue plaer au premier rang ; viennent ensuite l'abdomen et le tborax qui peuvent être explorés par la palpation et la percussion. Les centres nerveux échappent au contraire complètement à l'examen physique, et les troubles de leurs fonctions permettent seuls de dire dans quelle