MATIÈRES AZ0T£E

s«cbes.

MATIÈRRS NON AZOTtXS

5ècbe8.

Viande fraîche. . . i25«î.

Pain blanc de soupe. 516 Pain de munition. . 750 Léguroineux •. ... 200

1^59i Boisson : quantité \ariable.

i Noos prenons ici le chiffre de 2^,750. moyenne entre 21^,500 et 3 kil.

* Les légumineux sont des aliments trës-ricbes en azote. Les 200 grammes de légumiseax^ ajoutés aux 125 grammes de viaude, forment un total de 325 grammes de maUëre bamide oo de 90 grammes de maiiere sèche, renfermant au moins 10 gramm. d'tzote. (Voyez l'analyse des légumineux, page 34.) Le pain blanc et le pain de fflubUm» (l^ifSée) renferment les 10 autres grammes d'azote.

ARTICLE IIL irutrltlon 6t reprodnetion des tifilit.

PrttMléMs torauiUonm dAas le ^Uunii« exluilé hmtm éé ntà

irmitutemwtît. — Lorsque le liquide nourricier est eihalé hors de sèS Tti»* seaux et qu'il se trouve en contact avec la fibre vivante, il offre une certaine tendance às^organiser. Au milieu de ce liquide apparaisse des granulations élémentaires, qui se groupent sous forme de nctym; ce nojau représente une sorte de centre d'attraction ; U matiftre environnante se groupe autour de lui et s'entoure d'une enveloppe: ainsi se trouvent constituées spontanément des cellules organiques. Les cellules» à leur tour, se multiplient suivant des modes divers, persistent un temps plus ou moins long à leur état originel , et forment par leur accolement le tissu lui-même, ou bien elles se transforment ou disparaissent, et à leur lieu et place prennent naissanee des éléments fibreux ou tubuleux, variés comme les tissus eux-mêmes. L'étude de ces diverses métamorphoses est plus particulièrement l'objet de l'histologie. Nous n'envisageons ici que la nutrition des tissus arrivés à leur développement complet •. A cette période, c'està-dire lorsque l'évolution des organes est terminée, la puissance formatrice est bien plus restreinte. Non-seulement des organes et des tissus nouveaux n'apparaissent plus, mais les pertes de substances de la part des tissus ou des organes ne se réparent pas ou se réparent très-incomplétement. à l'aide d'un tissu de cicatrice, presque partout le même dans les tissus les plus divers.

De la nutrition dans les tissus vaseulaires et dans les itogwr invaseuiaircs. — L*activité du mouvement nutritif est généralement en rapport avec la quantité des vaisseaux que reçoivent les organes, c'est-à-dire, en d'autres termes, avec la quantité du sang qui les parcourt. Les phénomènes de la nutrition sont plus marqua dans les os et les muscles qui reçoivent beaucoup de vaisseaux que dans les tendons et le tissu cellulaire, qui en reçoivent peu. Les glandes et le poumon se distinguent surtout par leur richesse vasculaîre ; mais l'abondance du sang qui les parcourt n'est pas seulement en rapport avec la nutrition, elle Test aussi avec les fonctions de sécrétion et de respiration.

^ Voyez, pour l'histoire du développement des tissus, § 410.

On peut encore remarquer que la richesse vasculaire d'un tissu est d'autant plus grande que les principes dont ce tissu a besoin pour sa nutrition sont en plus petite proportion dans le sang. Ainsi, le tissu osseux, qui fixe les sels calcaires contenus en petite quantité dans le sang, est parcouru par une grande quantité de sang ; le tissU mus-' culaire, qui fixe la fibrine contenue en petite proportion dans le sang^ est pourvu également d'un grand nombre de vaisseaux.

Les tissus non vasculaires^ tels que Fépiderme^ les cartilages didrthrodiaux, les ongles, les dents, les poils, présentent dails leur ac-» croissement et leur nutrition, quand on les compare aux précédents, des différences plus apparentes que réelles ; le mode de leur nutrition ne diffère pas, au fond, de celui des tissus les plus vasculaires. C'est toujours aux dépens du plasma exhalé hors des vaisses^ux que TaO* croissement a lieu. Dans les tissus vasculaires, le plasma exhalé se répand dans les espaces intervasculaires du tissu et préside aux métamorphoses de la nutrition. Dans les tissus non vasculaires, le plasma qui s'exhale des vaisseaux situés dans le tissu vasculaire le plus voisin gagne de proche en proche le tissu in vasculaire lui-môme. C'est ainsi, par exemple, que les vaisseaux capillaires qui circulent dans les couches superficielles du derme fournissent les matériaux de réparation de Tépiderme, les matériaux de croissance de l'ongle et du poil, etc.

Dans les tissus dont nous parlons ^ les éléments de la nutrition arrivent toujours d'un même côté, c'est-à-dire du côté appliqué sur le tissu vasculaire; et les parties nouvelles, une fois formées, refou* lent successivement les parties anciennes vers l'autre côté. Le mouvement de formation des tissus dits in vasculaires ne diffère donc pas réellement de celui des tissus pourvus do vaisseaux : le liquide nutritif provient de la même source , et il arrive toujours par l'intermédiaire des vaisseaux.

Les divers tissus de l'économie animale peuvent étre^ sous le rapport de la nutrition, divisés en trois groupes. Dans un premier groupe de tissus , l'élément anatomiquo primordial ou la cellule constitue le tissu lui-même ; en d'autres termes, ces tissus, qui comprennent les épidermes ou épithéliums et qui recouvrent les surfaces tégumentaires externes et internes, sont essentiellement constitués par le groupement d'une quantité innombrable de cellules de formes diverses et plus ou moins polygonées par leur adossement. Un second groupa de tissu est constitué par une substance amorphe fondamentale , analogue au plasma du sang lui-même, quoique présentant

une certaine solidité. Au milieu de cette substance, on trouve des cellules ou corpuscules en plus ou moins grande abondance. Teb sont les cartilages elles os. Un troisième groupe comprend les tissas dans lesquels Télément primordial ou la cellule a presque entière* ment disparu, et où il n'existe plus qu'en vestiges. Ces tissus sont constitués essentiellement par des fibres. Ces fibres sont pleines, comme dans les muscles, le tissu cellulaire et ses dérivés ; ou bien elles sont creuses, comme dans les ner£s, où elles se présentent sous la forme de véritables tubes.

Nvtrltion de répiderme et des épIthéUomsi poils» amglmm.^

L'épiderme et les épithéliums , qui recouvrent la surface du derme cutané et du derme muqueux , sont, pendant toute la vie de l'individu, à rétatde formation continuelle. Les éléments qui les composent sont, pendant toute leur durée, des éléments emôryonnaireiy à Ton peut ainsi parler. Le plasma du sang exhalé à la surface du derme cutané et du derme muqueux s'organise sous forme de cet* Iules, et cette organisation ne va pas au delà.

Au fur et à mesure qu'il se renouvelle à sa surface profonde , c'est-à-dire du côté où il est en contact avec le suc nourricier, l'épiderme se détache à sa face superficielle sous forme d'écailles, qui sont entraînées avec les produits de la sueur ou de la transpiration cutanée. Les cellules épithéliales nées dans le liquide nourricier on blastème sont d'abord sphériques ; elles se polygonent et s'aplatissent, à mesure qu'elles sont refoulées vers le dehors. A la surface, elles sont tout à fait aplaties et forment de véritables écailles. Au reste, des changements chimiques ou métamorphoses de nutrition accompagnent les changements morphologiques des cellules épidormiques. Les jeunes cellules, ou cellules profondes de l'épiderme, étaient solubles dans l'acide acétique : les cellules superficielles sont devenues tout à fait insolubles dans cet acide, et ont pris une consistance cornée.

Il faut remarquer, au reste , que la production de Tépiderme est un travail d'accroissementet de développement continu, plutôt qu'un véritable travail de nutrition. Les parties, une fois arrivées à la surface, se détachent et tombent, et sont remplacées par des parties nouvelles. Il y a bien formation continue, mais les parties remplacées ne rentrent pas dans le torrent circulatoire, et leur élimination est immédiate.

Les épithéliums séreux, qui ont la forme polygonée ou pavimenteuse de répiderme cutané , mais qui ne sont ni stratifiés comme eux, ni placés aux surfaces extérieures, sont-ils soumis à une reproduction continue? Cela est moins clairement démontré. Si cette reproduction a lieu, il est évident que nous avons affaire ici à un travail de nutrition complet : les éléments détruits ou dissous pour faire place aux éléments nouveaux doivent nécessairement rentrer dans le torrent circulatoire.

L'épithélium qui recouvre les membranes muqueuses est généralement constitué par des cellules fusiformes^ cylindriques ou coniqnesu Les cellules de Tépithélium des membranes muqueuses ont dans l'origine la forme sphérique, comme les cellules épidermiques; c'est en se développant qu'elles s'allongent , et que les cônes élémentaires se disposent en séries, dont la base regarde la surface de la membrane. Les membranes muqueuses, comme la peau, sont des membranes placées aux sur/aces de l'individu; surfaces qui communiquent au dehors, soit par l'orifice buccal et nasal ( intestins et poumons), soit par l'orifice anal, soit par l'orifice génital, soit par l'orifice mammaire. Il est très-probable que les cellules des épithéliums muqueuxsont soumis à un renouvellement continu. Les cellules d'épitbéliom qu'on trouve dans les liquides de sécrétion et aussi dans les règles de la femme , la présence de ces cellules dans tous les mucus, mucus nasal, pulmonaire, vaginal, intestinal, etc., tendent à le démontrer ; il est même probable que ces cellules forment la majeure partie de la matière organique du mucus. (Voy. § 190.)

L'épiderme et les épithéliums sont donc dans un état d'évolution perpétuelle. Ainsi se trouvent entretenues la souplesse et l'inaltérabilité de cette sorte de vernis organique. La peau et les membranes muqueuses, sans cesse en rapport avec l'air atmosphérique et avec les (Ûverses substances introduites dans le tube digestif, et aussi avec les divers produits de sécrétion , se trouvent défendues par une couche protectrice sans cesse renaissante et toujours jeune, et sont ainsi protégées efficacement contre les diverses causes de destruction.

Les poils et les ongles se nourrissent et se développent d'une manière tout à fait analogue à l'épidcrme.Xe poil s'accroît du côté de sa matrice ou de son follicule, seule partie où il soit en contact avec des parties vasculaires, et par conséquent avec le liquide nourricier. Les cellules nouvelles repoussent les cellules anciennes , et par leurs transformations diverses donnent naissance à la substance corticale et à la substance médullaire du poil.

538 LIVRE I. FONCTIONS DE NUTRrnXMI.

Les ongles se nourrissent et se déyeloppent aux dépens d\ vasculaire sous-jacent. L'accroissement en longueur se fait paiement dans la matrice de l'ongle» raccroiasement en é plus spécialement dans le derme placé sous la surface adhé l'ongle. Les cellules primordiales qui forment rongle s'ap comme les cellules épidermiques, et les plaques qu'elles s'engrènent et s'imbriquent^ La transformation cornée acq tout son développement.

L'épiderme, les épithéliums, les ongles et les poils procèc principes albuminoïdes du sang par une métamorphose peu M. Schérer, qui a fait l'analyse de la plupart de ces substa les réduisant à leurs éléments constituants ( oxygène » hyc carbone, azote) , a trouvé entre elles et le groupe des mat buminoïdes une grande analogie de composition élément! tissus présentent^ du reste, une remarquable résistance aui et ils sont ainsi parfaitement appropriés à leurs fonctions d< tion. Les acides ne les attaquent qu'à la condition d'élre coi et nous avons vu qu'ils restent énergiquement aux suosdij

IVotrlUoii des cartilaffcs et des os. — Les cartilages , développés, se nourrissent-ils aux dépens du plasma exl vaisseaux voisins? Il est tout à fait impossible de répond manière affirmative. Lorsque les tissus vasculaires voisins • lage sont malades, il arrive souvent que le cartilage s'altère: cit et se résorbe. Mais on ne peut conclure de l'état morbidi sain, et il serait môme fort possible que les phénomènes de tion fussent précisément ce qui distingue l'état pathologique sain. Il n'est pas possible, dans l'état actuel de la science, di si la substance fondamentale des cartilages , originairemen aux dépens du suc nourricier, se renouvelle incessamment duction et résorption continuelles. Ce qui est plus certain, des phénomènes d'organisation, c'est-à-dire des formation Iules au sein de la substance fondamentale des cartilages, nucnt pendant la périodeadulte. Ajoutons que des fibres app quelquefois dans les cartilages à des périodes plus ou moins de la vie, qu'on y voit aiissi survenir la formation de vaiai rossification à un âge avancé.

Les phénomènes de nutrition dont les os sont le siège être partagés en deux périodes bien distinctes : 1* pendam

^UF. Tn« mJTRinoN. 539

l ^ cfuand U erobâatiœ de Tos est teriBini'e. Dans la propttiodfï, les 09 mut le siège d'un travail nutritif très-actif* loin» § 410.) Les QSj arrivés à U^ur développement com/)/ef Moppemenl cemplet est tardif, il n'est guère termine qu'à iiDs Acc4>tiipliji)# éprouvent'lk une foroialion et une réconUiiiielk^ de substance? Les os se renouvellent-lis, en par DuLrttioïi? On a rru le démontrer plus d uue foi» t^n taiitfaiil lie la g araiice aux anîmaui» et en constataot que les os, ofAoféB eu roufto à leur surface, perdent peu a peu leur mà ittBam^ qu ou s' éloigne du uianient de radniinistralion do 00, Oo a même conslruil* d'après lactionde k garaneo Tsirafite, une théorie de la nutrition des os. Cette doctrine k reprédenter le périoste extérieur de Tes et le réseau vascumoelle comme anlagonisies Tun de Fautre, ei fouctionp«(iidatit toute la durée de la vie.

OO admJDÎstre pendant quelque temps de la garance aux fltx, doDl les os ne sont /ws encnrc détwhppéi^ les os se rouge. ï*m»i si Ton suspend pendant quelque temps de la garance, les couches osseanes de nouvelle iormatiou t les précédentes, en sorte que sur une coupe horizontale OD Toil une ïooe rouge entourée d'une /.one blanche. Si^ au quelque tomps^ on admmistre de nouveau tie la garance aux I ûêWihm nouvelles qui se déposent étant de nouveau ro«g0« il s'ensuit que la coupe de los oiTre une ^one edinprise entre deui zones rouges, La disposition des zones Im expérienÊas dont nous parlons, est en r/ipport de los en épaiêseur. Ces expériences ne prouvent 11 j ait Riif 1 os amvé a $or déveioppenwni un dépôt oootik 11 saiface de l'os, et un départ continuel «le substance dans *es profondes par les vaisseaux de La moelle^ car ces pbénone sa voéent que suf les os des animaux îuni micore démloppés^ &émiit^ la eoloratton da Tos par la garance se manifeste Il au hQXkX d'un long lemps dans toute l épaisseur de Tos, Um qut! l'os est coloré, la coloration persiste à peu près indé- Les eiperiences à Vaide de la garance ne peuvent fournir qu^il y ait dans les os de Tadulta un apport et un dépari dit uiatèère, Okmat nourrit des pigeons avee des grains choisis un à un, ÉHoiteDà suppriiiter les sultstanoes iniiiérales de V alimenta tien, I nmarqna que Iê» os de ces oiseaux deviennent minces et Ira-

540 UVa£ I. FONCTIONS DE NUTRITION.

giles, tandis que si on leur donne en même temps des sels calcaires, fl n^arrive rien de semblable. Uais le sang a besoin, pour remplir ses fonctions, d'une certaine sonune d^aliments salins. Ces éléments, il les perd sans cesse avec les divers liquides de sécrétion, et il les emprunte sans cesse aussi aux aliments. Quand ces éléments font défaut dans Talimentation, Tanimal les emprunte à ses propres tissus et aux • os en particulier, qui en contiennent de fortes proportions. Aussi ces expériences, tout en établissant la nécessité de faire entrer dans l'alimentation les diverses substances qui font partie des humeurs de sécrétion^ ces expériences ne prouvent pas d'une manière positive que sur ranimai sain, qui fait usage d'un régime convenable, les sek calcaires de l'alimentation remplacent les sels unis à la matière organique des os, et que ce sont ces derniers qui s'échappent avec les produits de sécrétion. Ce qui est incertain pour la partie saline ou terreuse des os n'est pas moins incertain en ce qui regarde la substance organique. Depuis le moment où Tossification a envahi la base cartilagineuse de Tos, et où cette base cartilagineuse a changé de nature pour devenir substance à base de gélatine, on ignore si cette substance organique d'une apparence à peu près amorphe» et parcourue par les nombreux vaisseaux qui sillonnent Tos, on ignore, dis-je, si elle se renouvelle incessamment.

Il est certain» toutefois, que le contact du sang est nécessaire à Tentretien de Tos. Lorsqu'en effet Tos de l'adulte se trouve dépouillé d'une partie de son périoste» et par conséquent d'une partie de ses vaisseaux, la portion d'os qui ne reçoit plus de sang devient pour l'organisme un corps étranger (séquestre), dont il se débarrasse par un travail éliminatoire : la portion devenue invasculaire se sépare de l'os resté vivant. 11 est certain encore que les os du vieillard avancé en âge ne sont pas en tout semblables à ceux de l'adulte. Le canal médullaire des os longs est devenu plus large, la substance de l'os est devenue plus compacte. Or, le premier effet n'a pu s'effectuer qu'à l'aide d'un travail de résorption, et le second que par un dépôt secondaire de substance osseuse au sein de l'os primitif. Mais il faut dire que ces phénomènes ne s'accomplissent qu'avec une extrême lenteur, et qu'à eux seuls ils ne constituent qu'un argument trèssecondaire dans la question qui nous occupe.

Quant à la nécessité de l'imbibition des os par le plasma nourricier pour leur entretien réguher, remarquons que ce phénomène n'est particulier ni aux os, ni aux tissus animaux ; il se montre dans le règne organisé tout entier, aussi bien dans les végétaux que dans

les animaux. Les couches ligneuses du bois, une fois formées, s^ajoutent aux précédentes et ne se détruisent plus. Quoique conservant leur état originel pendant toute la vie du végétal, elles vivent néanmoins, et elles ont besoin du contact des liquides de la plante pour ne pas se nécroser et se transformer en bois mort.

Natrltloii des muselés*— IVatrltlon du système nerveux*— lVu« tritlon du tissu ecllulalre (tissu eelluluire proprement dit, tendons» licuments, membmnes Hbreuses, ete*)* — Le mouvement de composition et de décomposition de la nutrition peut être invoqué pour le système musculaire avec plus de certitude que dans les tissus précédents. Indépendamment de ce que la fibrine, qui constitue la base essentielle du muscle, peut être considérée déjà comme un premier degré d'oxydation de Talbumine (voy. § 198), on trouve encore dans les muscles des produits plus avancés de la combustion des matières albuminoïdes, qui semblent indiquer un travail de décomposition continue, en rapport avec le jeu des muscles et avec la production de la chaleur animale.

On peut encore invoquer, en faveur de la nutrition des muscles, riniluence de l'exercice et du régime sur l'accroissement des masses musculaires, et cela non-seulement sur Tanimal dont le développement n'est pas achevé, mais encore, dans une certaine mesure, sur l'animal adulte. C'est même à Taide de ces notions appliquées avec persévérance que Thomme a pu modifier, jusqu'à un certain point, les espèces animales, et amener dans quelques «unes d'entre elles la prédominance du système musculaire sur tous les autres systèmes organiques. Il est vrai que le régime n'amène pas à lui seul tous ces changements : les croisements, convenablement ménagés, contribuent aussi au résultat. Il est vrai encore que l'exercice et le régime ont surtout de la prise sur l'animal pendant la période de Vaccroissèment; mais la diminution et l'augmentation du système musculaire se montrent aussi d'une manière non équivoque chez l'homme et les tmmaux adultes. Un autre fait vient encore à l'appui du renouvelle^ ment de la substance fondamentale des muscles. Lorsque M. Chossat, dans ses expériences sur l'inanition, laissait périr les animaux, il constatait que la diminution de poids de l'animal', conséquence de l'abstinence prolongée, portait à la fois sur les parties liquides, sur la graisse et sur le tissu musculaire^ qui avait généralement perdu près de la moitié de son poids; la plupart des autres tissus, et en

542 LITRE I. FONCTIONS DE NimUTION.

particulier le tissu nerveux, n'avaient perdu de leur poids < quantités insignifiantes.

Les muscles présentent parfois dans Thomine (etsane doi chet les animaux) une perturbation de nutrition remarquabl éléments disparaissent peu à peu par résorption et ne sont pi placés (atrophie musculaire progressive). Souvent, à mesi les éléments musculaires disparaissent , ils sont remplacés dépôt anormal de tissu adipeux au milieu des fibres nna restantes (atrophie musculaire graisseuse).

Rien ne démontre que le système nerveux soit assujetti I nouvellement périodique. Il est môme remarquable que lesi grasses du système nerveux, qui constituent, conjointement neurine (dérivé de l'albumine), la base essentielle de leur soi résistent aux résorptions de nutrition lorsqu'on fait Jc4 animaux.

Le tissu cellulaire et ses dérivés sont-ils bien Téellememt a à un renouvellement périodique? La physiologie manque id de preuves démonstratives.

Natrition dm tissu adipewc. — Ce tissu est celui dans k

phénomènes de la nutrition sont les plus évidents. La tonm la graisse est en rapport direct avec les conditions alimenta peut, par le régime, augmenter ou diminuer ce tissu prosq lonté sur les animaux. L'accroissement en poids ou le déoroi de ranimai, lorsqu'il est soumis à V engraissement ou à la dii tent surtout sur l'accumulation ou sur le départ de la graisM. adipeux est une sorte do dépôt qui sert de combustible qaam menls respiratoires (hydrates de carbone) font défaut, et qu mule quand ceux-ci sont en excès.

La graisse, envisagée au point de vue des phénomènes de i et de la chaleur animale, est bien plutôt un dépôt transitoi véritable tissu. Ce dépôt s'accumule sous la peau et sous le p La différence qui existe entre les animaux maigres et les doués d'embonpoint porte principalement sur Tépaisseur moins considérable de la couche graisseuse sous-^utanée^ » tonéale et internmsculaire. Les autres organes, tels que le i os, les poumons, le cerveau, etc., contiennent, il estYrai, i certaine proportion de graisse , mais il est assez remaïqa chez les animaux maigres et chez les animaux gras ees pn

f!HAP. VII. NUTRlTlOPf. 543

leai laH mâme^/C est au moins cû f]ui résulta des exiliss par M. BoussmgauH sur des canards. La graisse râla peau, sous le péritoine, entre \m muscles et dans \ eoUuleu^ qui séparenl les divers organes, est donc une ! dépM subordonnée aut besoins de la combustion ani-

Ip^fti îte paraît pas nécessairân^ént soumis à un travail

pou el de déformation oontiuuellB. Pendant tout le temps

bparla wallon iïm^ramemmt , ranima! augracnlo en poidn,

liioi que la graisse qui s'accumule dans ses points d'éfec-

sp^att pas au fur et à mesure qu elle est formée, La graisse

»uie à la graisse aueienne , et celle dernière persiste à

ivellc tant que la quantité et la nalure de ralimentation

lliiro à fournir en même iemps les ma lé ri a un combustibles

\ k la production de la chaleur animale* Cest précisément

lia graiiàii déposée dans le.s ti^^ssuâ ne les abandonne qu'au-

^ralimontiilîan n'est plus suftisanls pc»ur fuurnir les maté-

btistion normalej qu'on peut mgraisier leâ animaux^

^ffoeuinuler r>n imi le tissu adipeux, Uanimal plaidé dans

I Oûnvenableî> d alimenlation peut donc conserver pen-

plus ou moins prolongé la graisse formée et déposée

i, ^nt qu elle y sait nécensairoment délruite.

qui s'accumulB sous la peau, indépendamment de ce

litUQ un réservoir de combustion ou do cbaleur, protège

contre b refroïdissement, à eause de ses propriétés

loelriceâ. Il est remarquable que les cauïîes qui augmentent

Eiufi de respiration (par conséquent la production de

aale) diminuent eu même temps la couche graisseu.^

h el qua i»ellos, au conlraire, qui diminuent les eom-

^darasptratioiip augmentent la couche mauvaise conductrice,

ÉMcaofi 4r» i|«i»ii«t — La régénération des tissus et la

it ikî nutrition sont dans une corrélation étroite. On poure, sans doute, conclure, dans une certaine mesure, des phé- Ifégéuératiou des tissus aui phénomènes de la nulritioa fiter ^*ous ne parlons ici ni du développement des ani-^ , qui apparaissent dans les infusions organiques, ni m do certaines parties du corps plus ou moins éten- , tous les tissus qui les composent (pattes d'écrevisses.

queues de lézards, de tritons, de salamandres, etc.)* L^homme elles mammifères ne présentent rien de semblable.

Les tissus de l'homme qui se régénèrent le plus facilement et plus évidemment sont les tissus dans lesquels le mouvement de composition et de décomposition n'est pas douteux ; tels sont Tépiderme, les ongles, les poils. L'épiderme enlevé par des vésicatoires se renouvelle autant de fois qu'on le veut, et la coupe périodique des ongles et des cheveux est l'indice non équivoque d'une régénération permanente. Les pertes de substance peuvent être très- étendues, ou poussées jusqu'à la destruction complète ; la régénération n'en a pas moins lieu. Un ongle arraché repousse, et des brûlures qui ont détruit répiderme d'un membre entier ou de parties plus ou moins étendues du corps sont réparées (lorsqu'elles n'entratnent pas la mort des individus) par une revivification complète de Tépiderme.

Les tissus épidermiques (y compris les ongles et les poils) sont les seuls qui se régénèrent aussi complètement et à tous les moments de la vie. 11 est vrai que ces tissus sont essentiellement constitués par des éléments embryonnaires de développement.

Les os sont de tous les autres tissus ceux qui régénèrent le plus complètement leurs pertes de substance. Dans les solutions de continuité (fractures), les extrémités fracturées se réunissent par une cicatrice osseuse, qui a d'abord des caractères particuliers, mais qui, plus tard, ressemble à la substance osseuse elle-même. Pour que la consolidation ait lieu, les deux extrémités de l'os fracturé doivent être maintenues, autant que possible, en contact. Cependant la formation de la cicatrice osseuse peut encore s'opérer quand l'écartément n'est pas porté trop loin. Dans la consolidation des fractures, les matériaux de la consolidation ou de la régénération osseuse sont fournis par le plasma exhalé des vaisseaux de toutes les parties vasculaires voisines (c'est-à-dire de l'os lui-même, du périoste, des muscles, du tissu cellulaire, etc.).

On remarque parfois la régénération de fragments beaucoup plus considérables d'os. Lorsque, par suite de maladies des os, des parties même assez étendues du corps de l'os se séparent sous forme de séquestre, des productions osseuses de nouvelle formation viennent remplacer les portions éliminées. Généralement, ces parties nouvelles sont un peu différentes, quant à la forme, des parties qu'elles remplacent ; mais bien que moins régulières que les segments osseux dont elles tiennent la place, elles en ont la structure et peuvent en remplir les fonctions.

Dans des recherches pleines d'intérêt, M. Heine a montré que la régénération des os peut s'accomplir dans des limites très-étendues, et que si les fragments des os notablement écartés les uns des autres ne se réunissent pas ordinairement par une substance osseuse, mais seulement par des adhérences fibreuses d'où résultent de fausses arti^ culationSy cela tient à la difficulté de maintenir l'immobilité absolue de Tos dans Fintérieur du membre fracturé, pendant le travail de la consolidation. Lorsque la résection d'une portion d'os long, ou môme lorsque l'extraction complète d'un os long a lieu sur im membre pourvu de deux os^ Pos restant maintient les parties en rapport comme une sorte d'attelle naturelle, et l'os réséqué ou même enlevé en totalité se régénère. C'est ainsi que le péroné, enlevé en totaUté sur le chien, peut se reformer. Il en est de même d'une côte , les autres éléments osseux de la cage thoracique maintenant les rapports généraux des parties.

On rencontre parfois dans les tissus des ossifications accidentelles ; mais, la plupart du temps, on désigne sous ce nom des productions qui n'ont avec les os d'autre ressemblance que l'aspect et la dureté, et qui sont simplement constituées par des dépôts amorphes de sels calcaires. Les véritables ossifications^ celles qui ont la structure des os (c'est-à-dire celles qui sont pourvues de canalicules et de corpus» cules osseux ou cellules osseuses) ne se montrent que sur les os euxmêmes, ou dans les tendons d'insertion des muscles, aux points où ces tendons viennent s'insérer aux os. On les rencontre encore dans les cartilages anormalement envahis par l'ossification.

Parmi les tissus susceptibles de reproduction, nous signalerons encore le cristallin. Des faits nombreux tendent à établir que, sur les animaux et aussi sur l'homme, la lentille cristalline peut se régénérer, à la condition toutefois que la capsule cristalline n'ait pas été détruite ou enlevée. La capsule cristalline jouerait ici le rôle d'un véritable organe sécréteur.

Tous les autres tissus de l'économie ne réparent leurs pertes qu'autant que celles-ci sont très-peu étendues, et encore, la plupart du temps, le tissu de régénération n'est pas identique avec le tissu primitif. Le tissu de régénération ou de cicatrice, qui rétablit la continuité du tissu, offre dans les divers tissus des caractères à peu près semblables (c'est un tissu fibreux plus ou moins dense], et lorsque l'ablation du tissu est étendue, la perte de substance n'est qu'incomplètement comblée par le tissu de cicatrice.

Le tissu cartilagineux ne se reproduit pas quand il a été détruit

par les maladies , ou quand on Ta détruit artificiellement, dans un but d'expérience. Les solutions de continuité des cartilages se soudent entre elles par la formation d'un tissu de cicatrice ou tissu ûbreux extrêmement dense et serré, ainsi que Tout démontré les recherches de MM. Broca et Redfern. La cicatrice ne s'opère d'ailleurs que dans les fragments en contact, et le tissu interstitiel i^e forme qu'une couche d'adhésion de peu d'épaisseur, qui n'offre jamais les caractères du cartilage proprement dit. Dans quelques cartilages (cartilages des côtes, par exemple), le tissu fibreux des cicatrices du cartilage devient souvent le siège d'ossiûcations.

Le tissu musculaire détruit ne se reproduit point. Lorsqu'un muscle est coupé en travers dans sa partie charnue, les lèvres de la solution de continuité ont, en vertu de la tonicité musculaire, une tendance naturelle à Técartement. Cet écartement se remplit de plasma, qui s'organise sous forme de tissu de cicatrice (tissu cellulaire condensé ou ûbreux). Tout muscle divisé par un instrument tranchant ressemble, après la réunion, à un muscle digaslrique. La cicatrisation d un muscle n'entraîne dans le muscle lui-môme aucune altération notable de fonction, à moins que le tissu intermédiaire de nouvelle formation ne contracte des adhérences avec parties osseuses, ou que, la perte de substance étant considérable, le tissu nouveau ne comprenne une grande étendue du corps du muscle.

Les pertes de substance du système nerveux central ne se reproduisent pas. Les plaies qui intéressent les nerfs sont suivies d'accidents relatifs à la sensibilité et au mouvement des parties dans lesquelles ces nerfs répandent leurs filets. Lorsque les nerfs sont simplement divisés, les bouts en contact se réunissent par cicatrice. Cette cicatrice, un peurenflée, est formée en majeure partie d'un tissu cellulaire condensé. Au bout d'un temps assez long (plusieurs mois), on aperçoit dansTintérieur de la cicatrice quelques fibres nerveuses (tubes nerveux primitifs) qui rétablissent plus ou moins complètement les fonctions du nerf. La cicatrice entre les deux bouts d'un nerf divisé s'opère encore lorsque les extrémités sont peu éloignées Pune de l'autre. La cicatrice, d'abord allongée, se rétracte peu à peu ; des tubes nerveux se forment dans son épaisseur, et la fonction du nerf se rétablit. Lorsque la solution de continuité est de 1 centimètre à 1 centimètre 1/2, les deux bouts du nerf divisé ne se réunissent plus ; ils se cicatrisent isolément, sous forme de bourrelet, et les fonctions du nerf sont à jamais abolies.

l^ rétablissement de la circulation (par cicatrisation des parois des

vaisseaux divisés, ou par formation de vaisseaux nouveaux servant d'intermédiaire aux vaisseaux des deux parties séparées) est évident dans les cas assez nombreux où le nez et les oreilles, complètement séparés du corps, ont pu être réappliqués sur le point de séparation, et reprendre leur vitalité. C'est aussi par formation de voies circulatoires nouvelles que des lambeaux autoplastiques adhèrent sur les parties dénudées sur lesquelles on les applique. Mais si la cicatrisation des vaisseaux de petit calibre, et la formation de capillaires intermédiaires pour rétablir la communication vasculaire des parties, est incontestable chez Thomme, il est plus douteux que des artères d'un certain volume aient pris naissance de toutes pièces dans des points où il n'en existait pas auparavant, ainsi qu'on Ta cru voir quelquefois. Ce qui est probable, c'est que dans ces cas les nouveaux vaisseaux, allant d'une partie à l'autre d'une artère liée, se sont formés par la dilatation des communications anastomotiques qui existaient auparavant à l'état capillaire. La dilatation des voies collatérales est d'ailleurs un phénomène très-fréquent, et on l'observe, la plupart du temps, après la ligature des grosses artères.

Le développement, de toutes pièces, des vaisseaux capillaires dans les tissus de formation nouvelle est un fait surabondamment démontré. Les capillaires nouveaux, formés au sein du tissu pathologique par un mode analogue à celui du développement primitif du tissu vasculaire dans l'organisme normal en voie de développement, ces capillaires nouveaux, une fois formés, se relient avec les capillaires anciens des parties vasculaires voisines, et établissent la communication du tissu nouveau (la plupart du temps de nature celluleuse) avec les voies de la circulation générale.

La cicatrisation des canaux excréteurs divisés s'opère fréquemment aussi, à condition que les extrémités séparées se trouvent en contact immédiat, ou qu'on les maintienne ainsi par des procédés appropriés. On observe souvent le rétablissement de la continuité des canaux excréteurs, à la suite des ligatures faites sur ces canaux, dans un but d'expérience, chez les animaux. Dans ces conditions, les tuniques du canal se tuméfient par un travail inflammatoire. Les l)ourrolets qui débordent de chaque côté de la ligature s*adossent, s'accolent et se réunissent par-dessus la ligature qui les enserre. La partie du canal étranglée par la ligature finit par se diviser, et la continuité du canal se rétablit. La cicatrisation des parois des canaux excréteurs, ainsi que celle des parois des vaisseaux, s'opère d'ailleurs à l'aide d*un tissu de cicatrice qui offre, avec la tunique

celluleuse de ces canaux, une analogie de composition à [peu près complète.

ARTICLE IV

Xnanition et alimentation iniuffisante.

Iles effets de l'Imanltioii sur les org^amea et les tissus* — La

privation des aliments peut ôtre supportée pendant un assez long temps par les animaux à sang froid, et aussi par les mammifères plongés dans le sommeil hibernal. Mais, chez Thomme, le besoin des aliments est impérieux, et il périt généralement au bout d'une semaine, quand il est soumis à l'abstinence complète ^ Les enfants succombent plus promptement que les adultes à la privation des aliments. Rappelons que, chez les enfants, la production d'acide carbonique (c'est-à-dire les combustions de nutrition) est plus considérable , eu égard à leur masse , que chez les adultes , et que cette production plus grande d'acide carbonique est en rapport avec la chaleur animale et les causes de refroidissement (§§ 166, 167). Il en est de même pour les jeunes animaux, quand on les compare aux animaux adultes.

La mort par inanition est plus lente chez les individus qui continuent à boire de l'eau, tout en se privant d'aUments solides. Les pertes hquides qui s'opèrent incessamment par les diverses voies d'excrétion (urine, évaporation cutanée et pulmonaire) expliquent ce résultat. La diminution de la partie liquide du sang dans l'inanition complète rend le sang épais et visqueux, et entrave plus promptement las phénomènes de la circulation capillaire.

. L'inanition entraîne chez l'homme des désordres nombreux , qui 90 traduisent dans les divers systèmes organiques de T économie, et s accompagnent de troubles du côté du système nerveux, caractérisés par des hallucinations, par la perte plus ou moins complète de sommeil, par des intervalles d'excitations qui peuvent aller jusqu'au délire, suivis de périodes d'abattement et de stupeur.

^ L'époque de la mort par abstineoce est très^variable. Elle dépend de condttioBS multiples. Celte époque varie suivant l'âge, l'état de maigreur ou d'emboupoiat, la température extérieure^ etc. On a vu des hommes mourir de Taim après quatre jours d'inanition; d'autres ont survécu huit jours, dix jours et même quinze et vingt jours. Ces derniers faits sont des exceptions rares : on ne les a observés que sur des individus dont les pertes de chaleur et les pertes par exhalation cutanée éUient considérablement diminuées par le séjour au lit.

Le résultat le plus constant de Tinanition, c'est la diminution graduelle du poids du corps. M. Chossat, qui a fait sur l'inanition un grand nombre d'expériences sur des pigeons , des tourterelles, des poules, des cochons dinde et des lapins, est arrivé à ce résultat, en moyenne, savoir que Tanimal succombe lorsqu'il a perdu les 4/10 de son poids, c'est-à-dire un peu moins de la moitié de son poids initial. Ce résultat ne manque pas d'importance, et comme il se reproduit constamment le même sur les animaux à sang chaud et môme sur les animaux à sang froid, il est permis de l'appliquer à l'homme. Plusieurs influences peuvent modifier le chiffre posé par M. Chossat, et il le reconnaît lui-même. Parmi ces influences, le degré d'obésité et Vâge tiennent le premier rang. D'après les expériences de M. Chossat, les animaux très-gras peuvent perdre , avant de succomber, plus de la moitié de leur poids ; et cela se conçoit, puisque le tissu adipeux est celui qui fournit principalement les matériaux de la combustion , quand les aliments font défaut. Les très-jeunes animaux succombent ordinairement quand ils ont perdu les 2/10 de leur poids initial.

La diminution du poids du corps est progressive. Cependant elle est généralement plus forte au commencement et à la fin de l'expérience. La plus grande diminution de poids au début tient surtout à ce que, le premier jour d'abstinence, l'animal expulse le résidu de l'aliment ingéré la veille. La plus grande diminution de poids vers la fin de la vie coïncide avec une augmentation plus ou moins grande des fèces, allant juqu'à la diarrhée colliqualive.

Chaque organe, ou plutôt chaque tissu , ne concourt point dans les mêmes proportions à la perte en poids du corps, et c'est là un des résultats les plus importants des recherches de M. Chossat. Les deux tissus qui ont perdu le plus, c'est-à-dire qui ont fourni les matériaux de combustion nécessaires à Taccomplissement de la vie de l'animal à l'inanition, sont en première ligne le tissu adipeux, et en seconde ligne le tissu musculaire. Au moment de la mort, le système adipeux avait généralement perdu les 9/10 de son poids; quelquefois même, on n'en découvrait plus trace. Le système musculaire était à peu près réduit de moitié. Ce résultat est important, car il prouve , ainsi que nous l'avons mentionné plus haut, que ces deux. tissus sont ceux dans lesquels les phénomènes de nutrition (composition et décomposition) sont les plus actifs ; il prouve aussi que l'alimentation et le régime bien dirigé doivent avoir prise sur ces deux tissus, et qu'on peut les modifier dans une certaine mesure et dans un but déterminé.

Le sang, renfermant les principes oxydés par la respiration et Teau des sécrétions, se consume pendant Tinanition ; et, lorsque ranimai succombe, ce liquide a perdu généralement plus de la moitié en poids. La rate et le foie diminuent aussi notablement de poids; il est probable que cet effet est dû à la diminution du sang contenu dans là première et à la diminution de la bile sécrétée dans le second. Les autres tissus, tels que les os, le système nerveux, le tissu cellulaire, fibreux, cartilagineux, etc. , n'ont presque rien perdu de leur poids.

Un résultat non moins remarquable de Tinanition, résultat confirmé par les recherches de M. Lecanu et par celles de M. Oavarret, o'est que la proportion des globules du sang diminue peu à peu. Le médecin ne doit donc jamais perdre de vue que dans les maladies où la diète est observée , la diminution des globules du sang marche silencieusement de pair avec les autres altérations morbides.

Il est probable (mais non encore suffisamment démontré) que les matières désignées sous le nom de matières extractives augmentent dans le sang pendant la période d'inanition ^.

M. Collard de Marligny , dans des recherches relatives aux effets de Pabstinence sur la composition et la quantité de la lymphe, a observé que, dans les premières périodes de Pinanition, la quantité de la lymphe qui circule dans le canal thoracique est considérable , et qu'elle est plus riche en fibrine et en matière colorante ; que dans les dernières périodes de Finanition, au contraire, la quantité de la lymphe diminue graduellement, et qu'elle devient moins coagulable et moins colorée.

lallnenee de rtnanltloii sor les diverses fouettons. — L'homme

OU ranimai à Tinanition continuent à expirer de Tacide carbonique. Ils brûlent donc leur propre substance; on peut dire que tous les animaux à sang chaud vivent commo des carnivores, pendant la période d'abstinence. Dans leurs expériences, MM. Regnauld et Reiset ont remarqué, en outre, que les animaux à l'inanition absorbent souvent deTazotc. Cette absorption, circonscrite dans des limites restreintes) s'est presque constamment montrée chez les oiseaux, mais trèa-ra» rement chez les mammifères. Les mouvements respiratoires devieo* nent plus lents, à mesure que Tabstinencc se prolonge ; vers la fin»

* Nous avons vu précédemment (§ 198) que les matières extractives correspondent vraisemblablement aui substances azotées qui rentrent dans le sang pour fournir les éléments des sécrétions.

nHAP. VII. NUTRITION. 551

la respiration s'accélère et devient haletante, il est vrai, mais la quantité d'acide carbonique exhalée va en diminuant.

La circulation suit les mêmes phases que la respiration. Le poub devient faible, ainsi que le choc du cœur contre les parois thoraciques. Plus tard, le pouls devient filiforme, presque imperceptible. La fréquence du pouls est d'ailleurs assez variable : tantôt il s'abaisse considérablement, tantôt on voit sa fréquence persister jusqu'au dernier soupir. Les changements qu'entraîne l'inanition dans la constitution du sang amènent dans les artères des bruits anormaux perceptibles à l'auscultation (bruits que l'on retrouve chez les sujets anémiques).

L'abstinence est accompagnée par un redoublement d'activité de l'absorption. L'absorption, en effet, puise dans les tissus (presqu'eiclusivement dans les tissus adipeux et musculaires) des matériaut pour la réparation du sang et pour la production de la chaleur animale. D'après M. Struve , chez les malades soumis au traitement par l'abstinence , les produits morbides disparaissent les premiers. Les bords calleux des vieux ulcères s'affaissent, les éruptions pâlissent, les ulcères purulents se dessèchent, etc. La diète peut fournir à la thérapeutique des secours précieux dans des cas d'épanchements divers ; mais, pour les mômes motifs, une diète rigoureuse pourrait ne pas être sans danger s'il existait, dans quelque partie du corps, un foyer purulent de mauvaise nature.

Parmi les phénomènes qui accompagnent l'abstinence, l'un des plus importants est l'abaissement graduel de la température, depuis le commencement de l'abstinence jusqu'à la mort. Quand le combustible diminue dans le foyer, le feu devient moins actif. Cô décroissement continu de la température a été noté sur l'homme , et M. Chossat a examiné ce point de physiologie avec un soin tout par^ ticuUer, sur les animaux. Il a trouvé qu'il y avait en moyenne un abaissement de 0<>,3 par jour. Le dernier jour de la vie, le refroidissement prend subitement un accroissement assez considérable, et enfin l'animal meurt généralement quand sa température s'est abaissée à -f25^, c'est-à-dire quand il a perdu 14*» ou 16* de température. Il est remarquable que c'est à peu près aussi à ce degré d'abaissement que la mort arrive quand les animaux sont plongés dans des mélanges réfrigérants. (Voy. § 164.)

Pendant l'inanition , la résistance au froid est diminuée chez les animaux : les différences de température extérieure retentissent olus directement sur leur température propre. Des animaux convenâole-

ment nourris présentent , par exemple^ entre leur température de midi et celle de minuit, seulement une différence moyenne de 0<>,75 (en moins pour Theure de nuit). Les mêmes animaux à f inanition présentent, en moyenne, une différence de- plus de 3°, et Toscillaiion est d'autant plus étendue que Tinanition est plus avancée.

Les sécrétions sont, pour la plupart, diminuées pendant Fabstinence. La salive, Turine, le suc gastrique, la sécrétion du lait, sont dans ce cas. L'exhalation de Feau par les voies pulmonaires et cutanées, soumises à Finfluence des lois physiques, persistent, au contraire, et ce sont elles qui entraînent principalement le dessèchement et la perte en poids du corps. *

L'abstinence prolongée entraîne dans le tube digestif des modifications signalées par tous les observateurs. L'estomac se rétracte peu à peu et diminue de volume ; on Fa vu n'avoir plus que le volume d'ime anse du gros intestin. Lorsqu'on donne des aliments à un animal déjà affaibli par une abstinence prolongée, la quantité d'aliments qu'il avale n'est pas toujours digérée, ni môme conservée dans Festomac. M. Chossat a constaté que chez les oiseaux l'aliment donné dans ces conditions s'entasse dans le jabot, et qu'il survient, la plupart du temps, des vomissements qui débarrassent l'estomac du tropplein. D'autres fois les animaux n'ont pas tardé à succomber, et on a retrouvé dans leur estomac le grain, non digéré. L'homme qui a été soumis à Fabstinence ne doit donc revenir que graduellement et avec des précautions très-grandes à une alimentation normale. Pour digérer, en effet, il faut du suc gastrique, et, pour fournir les éléments du suc gastrique, il faut que le sang présente certaines conditions de composition que l'inanition lui a enlevées.

He l'ailmenuitlon insaffisaoU). — L'alimentation insuffisante , lorsqu'elle est prolongée, entraîne les mêmes effets que Fabstinence. Dans Falimentation insuffisante, l'organisme se détruit d'une quantité de sa substance propre proportionnée au déficit de l'aliment. Il subvient de son propre fonds à la dépense quotidienne, pour autant que Faliment ne donne pas lui-même. La mort arrive lorsque Fanimal a perdu les quatre dixième de son poids initial , et les désordres observés dans le cadavre sont les mômes que dans Fabstinence. L'alimentation insuffisante et l'inanition agissent donc tout à fait de la môme manière, à la rapidité près.

Mais entre l'inanition entraînant la mort dans un court espace de

temps et ralimentation complète ou normale , combien de degrés, combien de nuances, dont les effets plus ou moins immédiats se font Sentir sur la santé, et qu'il est impossible de préciser! Plus haut (§ 204), nous avons cherché à fixer, par quelques chiffres, la ration normale ou d'entretien. La moyenne que nous avons fixée offre un grand intérêt, sans doute, au point de vue administratif et pour un ensemble d'individus , mais , dans l'application particulière , elle souffre de nombreuses oscillations. L'âge, le sexe, la stature ou le poids du corps, l'exercice, le climat , la maladie, la convalescence, sont autant d'éléments qui peuvent faire varier cette donnée.

L'alimentation peut n'être pas insuffisante par la quantité, et l'être par la qualité. Déjà nous avons montré comment les aliments non azotés pris isolément, et même en grande quantité, étaient insuffisants pour l'entretien de la nutrition ; comment les aliments azotés pris isolément, quoique nourrissant mieux que les précédents , ne constituent pas, cependant, une nourriture complète. Répétons encore qu'il ne s'agit point ici d'une opposition absolue entre les aliments exclusivement végétaux et les aliments exclusivement animaux , lesquels peuvent rigoureusement suffire à l'existence de l'homme, les uns et les autres renfermant des principes azotés et des principes non azotés. (Voy. §§ 11, 12, 14, 15, 16. ) Nous dirons, toutefois, que si l'alimentation exclusive avec des matières végétales variées peut entretenir la vie, ce n'est qu'à la condition de contenir en proportion convenable les divers principes nécessaires à la nutrition. Comme, en général, les matériaux azotés sont moins abondants dans les aliments végétaux que dans les aliments animaux, ces derniers interviennent toujours d'une manière favorable dans le régime, et permettent de diminuer la masse de nourriture ingérée. En général , le régime exclusivement végétal a d'ailleurs pour résultat de diminuer le poids des individus, et d'amoindrir l'énergie musculaire. C'est ce qu'on observe parfois chez las personnes qui suivent rigoureusement les prescriptions du carême *.

^ Nous avons précéderoroent insisté (§ 204) sur Tavantage qu'il y a pour Thomnie h unir dans son alimentation les substances tirées des animaux aux substances tirées des végétaux. Il est à regretter que la production de la viande et des autres produits animaux (lait, œufs, fromages) soit, en France, tout à fait insuffisante pour subvenir il la ration normale et physiologique des trente-cinq millions d'habitants qu'elle renferme. C'est ce qu'il est aisé de prouver par quelques chiffres empruntés aux doca« ments officiels publiés par le ministère de l'agriculture et du commerce.

Il y a annuellement, en France, de livré à la consommation, 700,000,000 de kjlog. de bœuf, vache, mouton, porc. Ajoutons 280,000,000 de kilog. de volaille, gibier.

554 UVRE ï. FONCTIONS DE NUTRITION.

L'alimentation insuffisante (en quantité ou en qualité) est une cause puissante de maladie; et alors même que la santé n'est pas directement altérée par elle, elle place Findividu dans un état de faiblesse et de prédisposition fâcheuse aux diverses causes de maladies. Les maladies épidémiques et contagieuses, en particulier, exercent sur les individus débilités par le manque de nourriture des ravages désastreux.

L'influence de l'alimentation insuffisante sur la santé a, depuis longtemps, attiré l'attention des économistes. Messance, dans ses recherches sur la population, entreprises en 1766 sur les registres des paroisses, a montré l'influence considérable et constante du prix du blé sur le nombre des maladies et des décès. Son travail, qui concerne Paris et quelques provinces de France et d'Angleterre, se termine par cette conclusion : « Toutes les fois que le prix du blé a augmenté, la mortalité est devenue plus forte, et vice versa, » Prenant la statistique au point où Messance Ta laissée, M. Mêlier la conduit jusqu'en 1838, et il montre que les mômes causes ont constamment produit les mêmes effets, effets atténués en partie de nos jours parles progrès de la culture et surtout par l'introduction de la pomme de terre.

poissons, œufs, lait, fromage, et nous obtenons un total de 980,000,000 de kilog. de Tiaode ou de produits analogues.

La population de la Franoe étant de trente-cinq millions d'Individus, il en résulte qu'il n'y a par tête et par an que 28 kilog. de viande [ou produits analogues), c'està-dire 76 grammes par jour (2 onces). Cette quantité est tout à fait insuffisaute. Elle est à peine le quart de la quantité qui serait nécessaire pour constituer la ration normale. (Voy. § 204.)

Si Ton compare la cdnsomffiltlon de Paris h \k consommation de la France, on trouve (documents de 1852) que la ville de Paris consomme annuellement 05,000,000 de kil. de viande ou autres produits animaux ; ce qui représenta* par tête et par jour 260 gr., c'est-à-dire ^ peu près la ration normale. Mais si nous retranchons celte consommation exceptionnelle du total de celle de la France, il en résulte que le délicit est plus marqué encore pour le reste de ses habitants. Sauf- quelques exceptions, isolées dans la masse de la population française, la ration alimentaire de plus de trente millioiis d'hommes est donc loin d'être ce qu^clle devrait être pour être conforme aux exigences de la science physiologique , et celle-ci ne peut rester étrangère aux problèmes économiques, car ces problèmes touchent de près à la maladie, et par cousequent à la médecine.

Il nous est d'autant mieux permis de déplorer ce qui existe en France, que le desideratum de la science n'est point une chimère impossible à réaliser, comme quelques-uns semblent le croire ou plutôt affectent de le dire. En Angleterre, la consommation de la viande est telle, que chaque individu a, en moyenne, près de 100 kil. de viande à consommer annuellement, c'est-à-dire à peu près la normale physiolog^lle. Il en «t <!• mteie dtâs ie Wtrlettberg et ep Bavière.

Les années de disette n'exercent pas seulement leur influence dépopulatricesurla génération présente, mais on aperçoit son influence dans la période vigésimale suivante, dans le nombre des jeunes gens appelés pour le tirage. Cette influence fâcheuse est donc manifeste aussi sur le nombre des naissances, et, par conséquent, sur le second terme dont se compose le mouvement de la population.

L'influence qu'exerce la misère sur la durée moyenne de la vie humaine ne doit pas être exclusivement recherchée, il est vrai, dans l'alimentation insuffisante. D'autres conditions, telles que des vêtements incapables de préserver du froid, les logements insalubres par défaut de ventilation, Fencombrement d'où la concentration des miasmes humains, etc., exercent aussi leur part dans les tristes destinées de l'indigence ; mais il est incontestable que l'alinientation insuffisante est la cause la plus efficace de mortalité. M. Casper, économiste distingué de Berlin, a réduit en chifl'res l'influence de l'aisance et de la pauvreté sur la durée moyenne de la vie, et il est arrivé à ce résultat, savoir, que sur 1,000 individus nés au sein de l'aisance, 911 atteignent l'âge de quinze ans, tandis que, sur 1,000 individus pauvres, 584 seulement parviennent à cet âge. Linfluence de l'aisance et de la misère se poursuit également dans le môme sens dans les âges suivants; mais la différence devient moins grande, d'une part, parce que les causes de maladie et de mortalité agissent avec moins d'énergie sur les adultes que sur les enfants, et, d'autre part, parce que les indigents qui survivent sont les seuls qui présentent une constitution relativement plus robuste que les autres.

A une époque qui n'est pas encore bien éloignée de nous (1846- 1847), rinsuffisance des objets de consommation a amené dans les Flandres belges et dans quelques autres contrées de l'Europe une épidémie meurtrière, énergiquement caractérisée sous le nom de fièvre de famine par M. de Meersman, qui en a tracé le tableau. « Ce qui frappait d'abord, dit l'auteur auquel nous empruntons ces détails, c'étaient l'extrême maigreur du corps, la pâleur livide du visage, les joues creuses et surtout l'expression du regard, dont on ne pouvait perdre le souvenir quand on l'avait subi une fois... Les mouvements du corps étaient lents, la démarche chancelante, la voix presque éteinte. Interrogés sur les soufl'rances qu'ils enduraient, ces infortunés répondaient qu'ils ne souffraient point, mais qu'ils avaient faimi... »

Faire baisser le prix des objets de consommation, et le mettre à la portée de tous, c'est-à-dire perfectionner l'agriculture, favoriser l'ac-

climatement des animaux et des plantes comestibles , abaisser ou supprimer les tarifs de douane et d'octroi sur les denrées alimentaires , tels sont les premiers besoins de Téconomie sociale ; telles sont les questions vitales qui doivent dominer toutes les autres ^

1 Consultez particuliërement syr la natrition : Liebig, Chimie organique appliquée à la physiologie animale et à la pathologie, traduct. française de Gerhardt; în-8^, 1842; — du môme, Lettres sur la chimie considérée dans ses applications à l'industrie, à la physiologie et à l'agriculture, traduct. française de Gerhardt; grand in-i8, 1847 ; —du même, Nouvelles Lettres sur la chimie considérée dans ses applications à la physiologie, etc., particulibrement les lettres XXXII, XXXIII, XXXIV et XXXV, traduct. française de Gerhardt; grand in-i8, 1852 ;— Dumas et Boussingault, Essai de statique chimique des êtres organisés; 3« édit., in -S», 1844; — Ghossat, Recherches expériment. sur tinanition; in-4«, 1843; — Boussingault, Economie rurale considérée dans ses applications avec la chimie, etc.;^yo\. in- 8», 1844; — Bouchardat , De V Alimentation des habitants des campagnes, dans les Annales d^agriculture, décembre 1848; — du même^ De V Alimentation insuffisante, thëse de concours, 1852; — Persoz, Expériences sur Vengraissement des oies, dans les Ann. de chim. et de phys., 3« sér., t. XIV, 1845; — Barrai, Statique chimique du corps humain; consommation des éléments, dans les Ann. de chim. et de phys., 3« série, t XXV, 1849 ; — du même. Statique chimique des animaux ; in-8o, Paris, 1850; — Ph.Scbeffer. De anitHalium, aquaiisadempta^Nutritione; Marburg, in-8^, 1852;— Lehmann , Pr^oû de chimie physiologique animale, traduction Gh. Drion; in-18, Paris, 1855; 3« partie. Réactions chimiques de Véconomie animale,^. 294; — Payen, Des Substances alimentaires, etc.; in-18, Paris, 18o4. — Voyez aussi la bibliographie du chapitre Digistion.

LIVHE n.