L — PHÉNOMÈNES DE LA CIRCULATION DU SANG DANS LE CŒUR
Ia. systole auriculaire.
6, — ventriculaire.
c. repos général du cœur.
2. Changements de volume, de forme et de position du cœur pendant la systole yentricu-
laire.
3. Causes de la réplétion des cavités cardiaques dans la diastole.
4. Etude du rythme du cœur par la cardiographie. Application de la méthode graphique.
Ia, Bruits du cœur.
b. Pulsation cardiaque, c. Révolution cardiaque pourle clinicien. 6. Bruits anormaux du cœur.
Les phénomènes de la circulation du sang dans le cœur comprennent les divers actes de resserrement et de dilatation des cavités du cœur, en vertu desquels le sang traverse successivement ces cavités pour passer des veines dans les artères.
Lorsque sur un animal vivant dont on a mis le cœur à nu, on examine la succession des pulsations cardiaques, on reconnaît facilement que les mouvements des diverses parties du cœur, c'est-à-dire d'activité et de repos consécutifs, s'exécutent dans un ordre particulier, et avec un rythme qui se répète avec la plus grande régularité. On appelle systole l'état d'activité, de contrac-
tion du cœur, et diastole, le repos des poches cardiaques. Or on constate que la systole des oreillettes ne se fait pas en même temps que la systole des ventricules, mais que la première précède toujours la seconde; on constate ensuite que les oreillettes se contractent et se relâchent ensemble, de même que les ventricules se contractent et se relâchent également ensemble. Quand les systoles auriculaire et ventriculaire ont agi successivement, il arrive un moment de repos ou de diastole générale, après quoi une période de mouvements recommence. On appelle révolution cardiaque l'ensemble des mouvements et des repos successifs des poches du cœur. Elle comprend par conséquent trois temps qui à Texamen direct semblent se succéder ainsi :
1® La systole auriculaire ;
2* La systole ventriculaire ;
3* Le repos général du cœur ou pause, diastole générale.
En outre, à chaque révolution cardiaque, on voit le cœur exécuter un mouvement de torsion autour de son axe longitudinal en même temps que la portion ventriculaire de Torgane change de volume , de forme et de position^ en sorte qu'il y a comme un choc du ventricule contre la paroi thoracique. Enfin, l'oreille appliquée sur la poitrine fait entendre deux bruits par chaque pulsation cardiaque. Ces deux derniers phénomènes, choc et bruits du cœur, constituent les signes extérieurs qui, sur l'homme, traduisent la fonction cardiaque.
