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tinuent à s'insérer, au moyen de la gaine périostique, sur les leviers qu'ils doivent mouvoir.

§ I. — Avantages des résections sous ~ périostécs articulaires ou résections sous - capsnio - périostées cliez rboninie. — Examen des objections qu'on peut leur adresser. — Règles opératoires générales.

Nos premières expériences (i858j (1) avaient démontré l'importance de la conservation intégrale du canal périostéo-capsulaire pour la reconstitution d'une véritable articulation entre les extrémités osseuses réséquées. C'est cependant la partie de nos recherches qui a le moins attiré l'attention des chirurgiens, même de ceux qui se sont le plus préoccupés de la conservation du périoste (2).

1° Principe physiologique et idée fondamentale de la méthode. — Interprétation des succès obtenus par les procédés ordinaires.

Les expériences de Heine et de Flourens montraient bien l'importance du périoste, mais aucun expérimentateur n'avait dirigé ses recherches dans le but spécial que nous poursuivons (3). Aussi continuait-on de faire les résections comme par le

(1) Gaz. hebdom., 31 décembre 1858, et Journal de la phijsiologie, 1859.

(2) Langenbeck {Deutsche Klinik, janvier 1863) rappelant les recherches de Heine, de Wagner et les nôtres, signale cependant le point de vue spécial où nous nous sommes placé en conservant la continuité de la gaine périostéo-capsulaire.

En France, Sédillot avait peu favorablement jugé les résections souspériostées articulaires. « Nous gardons le silence, dit-il, sur les résections sous-capsulo-périostées, qui paraissent impraticables. » {De l'évide7nent des os, p. 100.)

(3) iNous avons déjà (chap. IX, 1''= partie) rappelé les expériences de Chaussier, Wagner, Steinlin, et nous avons montré en quoi leurs résultats durèrent de ceux que nous avons obtenus nous-mème. Les expériences de Chaussier avaient eu pour conséquence d'éloigner les chirurgiens de certaines résections, par les mauvais résultats qu'elles avaient fournis pour les gin-