GG
Aristide Mermet.
Tumeur blanche suppurée datant de deux ans.
7 centimètres.
Mort au quarante-troisième jour.
Erysipèle, infection putride.
Gayet.
Françoise Marnu (observation XLVllI,.
Arthrite suppurée aiguë entée sur une arthrite chronique.
7 centimètres.
La fièvre tombe au huitième jour. Pas dt'
Ce cas nous paraît devoir être un des plus complets au point de vue de la forme, de la solidité latérale et de la mobilité du membre.
Ollier.
(n Nous il ippr^eier le
Etienne Bonnefond.
Arthrite chronique suppurée.
9 centimètres.
Opération trop récente pour que le résultat puisse être apprécié au point de vue de la régénération. — Les mouvements actifs deviennent de jour en jour plus étendus; contraction du triceps très-manifeste.
Gayet.
Marie Pain.
adiquons par ce cliiûi-e degré réel de la portio
lE perte ( enlevée
Ankyloseosseuse presque rectiligne. Fistules persistantes. Atrophie très-avancée des muscles avant l'opération.
e longueur qu'a subie le squelette du memb
10 cent. 1/2 en
post., et 5 cent.
1/2 en suivant la courbe anlér.
re dans l'extensio
Suites lrès-6imples.
D complète, l'humérus étant emboîté dans le
crochet olèc
Opération encore trop récente. Mouvements passifs de flexion el d'extension très -étendus. — Contraction du biceps commençant à agir sur l'avant-bras trois mois après l'opération.
■fiuien et placé dans lu même direction que le cubitus. Cette remarque est ii
Ollier.
DI-S AUTICII.ATIONS UU MLMimK SIPÉmKII!. 353
rosî-que 5 cenlimùlros de riuiniLTUS et 18 millimèlres du radius; le cubilus est coupé au même niveau. Cautérisation des fongosités au nitrate d'argent. Hundage amidonné avec attelles de fil de fer, placé immédiatement après l'opération. l'nc fenêtre est ménagée en arriére pour surveiller la plaie ; position llécliie à angle droit.
Examen des parties réséquées. — Les parties réséquées sont allcinles d'ostéite raréfiante. Tissu osseux rouge, feuilleté, formé par des couches concentriques minces et séparées les unes des autres par des espaces spon-gieux.
Celte opération est bien supportée ; peu de réaction ; intégrité comphMc de la sensibilité des deux derniers doigts. Au bout de dix jours la plaie a un bon aspect, elle est déjà tapissée d'une couche granuleuse vermeille. Au bout d'un mois apparurent des douleurs lombaires qui firent craindre la formation d'un abcès autour des vertèbres de cette région; elles se dissipent sous l'influence de vésicatoircs volants. Le bandage amidonné, qui avait été enlevé au bout d'un mois, fut replacé encore pour un autre mois. On plaça alors le membre dans une gouttière, de manière à pouvoir surveiller le travail de consolidation et imprimer au besoin des mouvements à rarliculalion.
120 février. — I.a cicatrisation est à peu près complète, il ne reste qu'une petite fistule au niveau de l'incision. La malade commence à fléchir l'avantbras sur le bras; on sent très-distinctement les contractions du biceps.
5 mars. — La malade fléchit complètement l'avant-bras. Dans l'extension, on ne sent pas distinctement de contraction du triceps; l'état d'atrophie où se trouvaient les muscles avant l'opération, et qui n'a pu qu'augmenter sous le bandage, l'explique. On sent sur l'extrémité inférieure de Ihumérus, du côté cubital, nue tubérosité de nouvelle formation. Le côté radial présente aussi un gonflement, mais moins prononcé. La mensuration comparative des deux côtés, passant par les mêmes points, donne les résultats suivants :
De l'angle postérieur de l'acromion à l'apophyse styloïde du cubitus :
fColé sain Côté opér
, ^^.^ o.iin 514 milliin.
Dans l extension ] r.-..^ ^^.^j,^ ^9q
Dans la flexion. rw ■ roA „,;ii;.,i
, p, , .1 Cote sain 5o0 niillim.
Le lu mensurateur passant 1
au niveaude la tubérosité i /-... . - t-,vr
, ,,, , / Cutc opcic 505 —
externe de 1 liumerus. [ '
Cette malade est rentrée dans notre service en août 1856 pour des douleurs au niveau de la colonne dorso-lombaire, qui sont déjà revenues plusieurs fois depuis l'opération. Il n'y a cependant pas eu d'abcès. Nous constatons alors le parfait résultat de la résection. La flexion et l'extension sont complètes ; l'extension est manifestement active, on sent le triceps se contracter sous les doigts. Mouvements de pronation et de supination s'exer gant dans l'extension et la flexion de l'avant-bras. Cubitus mal fixé dans
