PLANCHE IV

RÉTINITE ALBUMimjRIQUB.

FiG. 1.

Rétinite albaminariqiie pendant la grossesse. — Madame S...» âgée dt

28 ans, enceinte de sept mois, entra à l'Hôtel-Dieu dans le senrice du piofeseenr Grisolle, le 33 Juin 1865, et fut coucbée au n» 10 de la salle SaintrAngottln. Elle étiii atteinto d'une albuminurie des plus graves, avec rougeurs érysipélateuses sur les et les parties génitales. La vue se troubla en même temps.

Examen ophthalmoscopique fait en présence du professeur Grisolle et du docteur i ccreaux. ~ Nous avons constaté Texistence d'une rétinite albuminurique sans hdmorrlMgiif dans les deux yeux. La malade accoucha le 37 Juin, et à partir de ce moment relbniiiini* rie diminua progressivement, et les exsudations rétiniennes se dissipèrent peu à pes, Jusqu'à complète guérison.

FiG. 2.

I«em6me œil, deux mois après l'accouchement.

Six mois plus tard J'ai eu l'occasion de revoir la malade et Je n'ai plus re tr e s v é h moindre trace d'altérations rétiniennes.

FiG. 3.

Rétinite albumlnurlqae. — Femme âgée de 48 ans, entrée dans le serviee di docteur NoGl Guéneau de Mussy, de l'Hôtel-Dieu, le 23 novembre 1867. Cette milidii était atteinte d'une albuminurie occasionnée par une brusque suppression des rllglti

Examen ophthalmoscopique. — On constatait des taches exsndatives et béfmiiiht giques de la rétinite albuminurique. Soumise au traitement des bains de Tapeur» et à l'usage interne de la teinture d'iode, la malade a guéri complètement de son tfbssdnurie ainsi que de sa rétinite. (Voir pour les détails, Guéneau de Mussy, GateUi iu Hôpitaux, 1871.)

Rétinite albumlnnrlqne. — M. C..., Agé do 41 ans, entra dans le service dnpiefesseur Bébier, à l'Hôtel-Dieu, le 21 Janvier 1870, et fut couché au n** 4 de la talft Sainte-Jeanne. Il a travaillé toute sa vie dans les produits chimiques et dans le ploob. En 1863 et en 1869, il a eu des coliques saturnines et des paralysies d'avantrbrat, A l'hôpital on constatait une albuminurie très abondante, il crachait du sang, aocusait «se pleurésie, et avait les Jambes très enflées. Depuis un an sa vue s'affaiblissait.

Examen ophthalmoscopique. ^ Nous constatons une rétinite très prononcée dans Vcâi droit et moins prononcée dans le gauche. Les veines sont, par places, doubles de Tolnme. la papille est blanche avec les contours diffus. De nombreuses taches exsudatlres et des hémorrhagies se voient à la surface de la rétine. Le malade peut déchiffrer difficilement les caractères no 5 de l'échelle, et distingue toutes les couleurs.

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RÉTiNlTE ALBUMINURIQUE

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ICONOGRAPHIE OPHTHALMOSGOPIQUE. 301

FiG. 5.

Décollement de la rétine avec rétinite albnminnriqne. — Femme albuminurique, du seirice de N06I GuéDeau de Mussy, à THÔtel-Dien^ que nous avons vue, eo 1866, avec le docteur Fernet, alors interne du service. La vue de cet œil était complètement perdue. De Toeil gauche elle voyait bien, malgré que la rétine présentait de nombreuses taches hémorrhagiques.

La malade succomba dans le service à la suite d'accidents cérébraux.

FiG. 6.

Rétinite albaminniique. ~ M. A..., &gé de 60 ans, me fut adressé, le 28 mars 1872, par le docteur Le Roy de Méricourt. Il était atteint depuis plusieurs mois d'une bronchite chronique, d*un œdème des Jambes, d'une affection cardiaque, et d*une albuminurie très abondante. Un an auparavant il lui était survenu un trouble de la vue qui n'a fait que s*aggraver, au point que le Jour de mon examen le malade lisait à peine les caractères n* 20 de Téchelle.

Examen ophthalmoscopiqtte . — Nous avons constaté une rétinite albuminuriqiie, caractérisée surtout par des stases veineuses et des infiltrations séreuses périvasculaires, ainsi que de nombreuses hémorrhagies. Bientôt il lui est survenu des accidents cérébraux graves ; nous avons pu constater l'aggravation d'altérations rétiniennes et des symptômes cérébraux, ce qui devait avoir des suites fatales. Le malade succomba, en effet, deux mois après notre examen, à la suite des accidents cérébraux probablement de même nature que ceux de la rétine.