‹ Traite iconographique d ophthalmoscopieChapitre 34 sur 177 · OPHTHALMOSCOPK A RÉFRACTION DE PARENT · texte numérisé non relu

OPHTHALMOSCOPK A RÉFRACTION DE PARENT

Le disque à verres cylindriques peut occuper le deux positions extrêmes KH, K'H' et toutes celles intermédiaires; il suffît de faire mouvoir l'aiguille H autour de la roue graduée, sur laquelle sont inscrits les 360 degrés de la circonférence, suivant le sens indiqué par ta llëclie. Ce mouvement est natu~ rellement indépendant de la relation du disque chargée d'amener un verre quelconque devant l'œilleton. Or, quel que

Fig 34 à 36. — Oplitlialoiascope du U' ParcDt, labmc uioilclo avec it cylindriques permettant de déterminer l'utigroatismo.

soit le cylindre en station devant ce dernier, dans ta position KH, son axe est horizontal; il en est de même de tous les autres cylindes que l'on fait passer. Dans la position KH', au contraire, les cylindres passent à axe vertical.

Le second modèle, récent (I), comprend encore trois roues (fiff. 35), mais elles sont complètement recouvertes; la roue des verres concaves est en avant du côté du miroir; celle des

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verres convexes est en arrière, et celle des cylindres est placée entre les deux premières, en retrait sur elles d'un millimètre ; elle est mise en rotation au moyen de la petite roue extérieure B, qui ofTre une série de creux où se loge l'index qui la met en mouvement. Les chitTres marqués sur elle correspondent aux verres cylindriques. Celte disposition offre deux avantages : les verres des trois disques sont toujours propres, et, le disque des verres cylindriques étant placé entre les deux autres, et un peu en retrait sur eux, il en résulte que, fût-on un débutant, on n'arrive jamais à faire tourner les deux disques à la fois, ce qui est si souvent une cause d'ennui et de confusion dans le maniement de tous les ophthalmoscopes à deux disques superposés. — Les trois disques sont fixés sur l'anneau interne C, mobile et tournant autour de l'anneau externe D qui est fixe, puisqu'il se rattache au manche de l'instrument. Pour donner aux cylindres l'inclinaison désirable, il suffit de prendre les disques entre le pouce et l'index, de faire tourner l'anneau C dans l'anneau D, et les trois roues qui étaient en A, occuperont successivement les positions A' A" A'". On parcourt ainsi les 360* de la circonférence, indifféremment de gauche à droite ou de droite à gauche. Quant au miroir, quel que soit le degré de rotation imprimé, il reste fixe; on n'a donc pas à s'en occuper. — Enfin, l'ophthalmoscope s'appliquant contre la partie supérieure de l'orbite et le nez de l'observateur, par le bord de l'anneau D qui offre une surface unie, on n'est plus exposé aux frottements désagréables des roues à dents contre le nez.

Les miroirs qui s'adaptent ad libitum à ces instruments sont des miroirs concaves à courts foyers à inclinaison fixe de 35*, montés sur des troncs de cône, formant chambre noire pour l'œil de l'observateur, ou des miroirs ordinaires plus ou moins concaves.

Mode d'empioK — On Sait que la détermination de la réfraction oculaire à l'aide de l'ophthalmoscope évite, quand elle est faite exactement, toute la série des tâtonnements qui ressortit aux choix des lunettes. Helmholtz (1851), Ed. de JsBger (1856), Mauthner (1868) ont montré qu'on peut toujours, en plaçant des verres sphériques derrière un réflecteur, voir en image droite le fond de l'œil de tous les amétropes.

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