EXPLORATION DE LA PARTIE SUPERIEURE DES ORGANES VOCAUX

Dans tous les arsenaux de chirurgie on trouve plusieurs instrumens appelés spéculum oris , ou glossocatoches , qui ont été imaginés pour faciliter l’examen de la bouche et du pharynx, ou pour rendre moins difficiles et moins pénibles certaines opérations que l’on pratique soit sur les amygdales, soit sur le voile du palais ou toute autre partie de la cavité buccale. Mais comme aucun de ces instrumens ne me semblait atteindre le but que s’étaient pwoposé leurs auteurs, j’en ai imaginé un, il y a déjà cinq ans , que j’ai nommé stomascope (i), et qui abaissant la langue et fixant les mâchoires plus ou moins écartées, fait que des opérations qui étaient longues, difficiles, douloureuses, dangereuses même, peuvent devenir d’une exécution simple et exempte de dangers.

Cet instrument(Voy. planche ire, f. Tre,), d’une facile application, est composé de deux tiges d’acier, dont les parties qui restent hors de la bouche forment, par leur réunion, un manche de

(1) Du grec (7to[aoc la bouche, e t (dcottsw /’ examine-

v ( ïa5 )

quatre on cinq pouces de long. Ces deux tiges sont terminées à leur extrémité supérieure ou buccale, par deux espèces de fers à cheval, ayant à peu près la forme des arcades dentaires et étant unies par une charnière à la réunion des deux branches qui se trouvent doublées sur leurs faces dentaires par une lame d’ivoire ciselée, dont le but est de faciliter et de rendre moins désagréable l’application de l’instrument contre les dents. Les deux tiges, qui forment le manche de l’instrument, s’écartent autant qu’on le désire, et restent fixées au moyen d’un ressort et d’une crémaillère, selon que l’on veut un plus ou moins grand écartement des mâchoires. Au milieu de la bifurcation delà tigeinférieure, se trouve fixée une plaque de corne (i) élastique et flexible, qui s’adapte à la langue et abaisse cet organe de manière à le maintenir pour pouvoir bien explorer la bouche et y pratiquer les 1 opérations nécessaires. 1

Lorsqu’on appliquera cet instrument , il fau-

(i) J’avais d’abord fait faire cette plaque en acier , mais il en résultait une saveur métallique et galvanique extrêmement désagréable ; la plaque de corne est préférable sous plusieurs autres rapports.

dra avoir soin de l’introduire complètement fermé dans la bouche , et de l’ouvrir lentement , en ne pressant sur les deux tiges que lorsqu’on se

sera assuré qu’il est parfaitement adapté aux ma-

choires. Ainsi fixé, on pourra facilement explorer toutes les parties de l’isthme du gosier et le voile du palais. Si par hasard la plaque de corne, trop avancée, venait à provoquer sympathiquement des envies de vomir, on retirerait l’instrument aussi vite qu’on le voudrait en décrochant la crémaillère, qui tient par un cran les deux tiges écartées; ce que l’on fera de la meme manière , lorsqu’on aura terminé l’exploration ou l’opération qui avaient nécessité l’emploi du stomascope.