‹ Traité médico-chirurgical des maladies du pharynx; naso-pharynx, oro-pharynx, laryngo-pharynxChapitre 55 sur 65 · VERTÈBRES · texte numérisé non relu

VERTÈBRES

Cet anomalie signalée par Zuckerkandl, Scheff et Castex a pour effet de rétrécir le diamètre antéro-postérieur du pha-

FOSSETTE PHARY.\GrE:\NE 649

rynx et d'entraîner un degré plus ou moins prononcé d'insuffisance nasale ; elle peut être reconnue facilement par le toucher naso-pharyngien.

BOURSE PHARYNGÉE

Je ne crois pas qu'il y ait lieu de considérer la bourse pharyngée, vestige du recessus médius de la 3* amygdale, comme une véritable anomalie.

Cette bourse est bien moins rare qu'on ne le croit : parce qu'on l'observe difficilement par la rhinoscopie postérieure, cela ne veut point dire qu'elle est rare : mes recherches sur quarante-deux sujets à l'amphithéâtre m'ont montré qu'elle existait assez fréquemment, mais que bien souvent, il fallait pour la reconnaître écarter les deux lèvres rapprochées de son orifice, état qui explique son invisibilité fréquente parla rhinoscopie postérieure; il faut reconnaître cependant que. dans la plupart des cas elle est réduite à une simple fente, à un sillon ayant moins de deux millimètres de profondeur sur deux ou trois de longueur (Voir: Anatotnie ei physiologie clinique et kystes du naso-pharynx).

FOSSETTE PHARYNGIENNE

Chez la plupart des sujets, la fossette naviculaire de l'apophyse basilaire, point où s'insère le cul-de-sac de la bourse pharyngée, est réduite à une dépression légère, à peine mesurable; chez un très petit nombre, elle est elle-même creusée d'une excavation profonde : la fossette pharyngienne.

Signalée la première fois par Torlual, cette fossette a été bien étudiée depuis par Romiti.

Nos recherches faites au Muséum de Paris en 1894 nous ont prouvé que cette fossette n'avait rien de commun avec le canal hypophysaire, ni avec la poche de Ratke, vestige de ce dernier toujours situé très en avant de la région occupée

55o VICES DE CO^FOUMATIOS DU PHABYW

par la fossette pharyngée. Cette fossette répond incontestablement au cul-de-sac de la bourse pharyngée.

Mes recherches m'ont montré que la fossette pharyngienne existait dans près de la moitié des cas dans la race nègre, en particulier chez les indigènes du Sud-Africain, Cafres, Hottentots et Malgaches.

Elle est fréquente aussi chez les nègres de l'Amérique du Sud et chez les Australiens, peu fréquente dans la race jaune, assez rare dans la race blanche, et excessivement rare dans la race rouge.

Je Tai observée aussi sur des crânes de dégénérés et de criminels.

Je Tai enfin quelquefois rencontrée sur des crânes d'Auvergnats.

Les dimensions sont très variables : la plus grande fossette que j'ai pu observer sur un crâne provenant de cavernes de Madagascar aurait pu contenir un noyau d'olive.

Sur un crâne de Cochinchinois je l'ai vu atteindre 8 millimètres de diamètre et 8 millimètres de profondeur ; mais ces dimensions sont exceptionnelles.

Cette fossette peut en outre être divisée par une cloison transversale ou par une cloison médiane sagittale, comme je l'ai observé sur un crâne provenant du cimetière de la Trinité ; j'en ai donné une figure dans ma thèse.

Page 1