Juny
BISMUTH
ptômcs d'affections diverses. — Ici, nous dirons encore qu’on ne doit pas même les admettre comme des symptômes, puisque le spasme ne peut avoir lieu que dans les muscles volontaires, tandis que l’estomac et les viscères destines aux fonctions de la vie organique n’ont point de ces muscles. Quant à l’usage du bismuth dans le choléra-morbus, l’expérience ne parait pas en avoir confirmé l’utilité.
§ VII. Action mécanique. — ! 'application du magistère de bismuth les plaies n’a occasionné, dans les expériences de Kerckzig, aucune douleur ni même d’irritation, d’où l’on peut conclure qu’il n’a presque aucune action mécanique. Comme cosmétique (blanc de fard), on l’a employé depuis longtemps pour rendre la peau unie et blanche; mais on observa qu’en s’en servant pendant longtemps, la peau devenait sèche et ridée. Ajoutons que ce cosmétique a l’inconvénient de noircir sous l’influence des émanations sulfureuses; aussi les femmes qui s’en servent s’exposent-elles h devenir mulâtres, à cause des émanations animales hydro-sulfureuses. .
§ VIII. Mode d'administration. — La meilleure manière d’administrer le sous-azotate de bismuth est en pilules.
La dose est de vingt, cinquante, quatrevingts centigrammes par jour. Cazal l’a don né jusqu’à la dose d’ungra m me contre le tétanos; d’autres, à une dose encore plus élevée. Quelques-uns s’en sont bien trouvés en le combinant à la magnésie.
Formule.
2| Sous-azotate de bismuth , 1 gramme
(1.8 grains).
Magnésie, IG grammes (4 gros).
Sucre blanc, 31 grammes (1 once).
M. exact, et divisez en dix-huit paquets.
Aprendreun toutes les qualreheures.
[Note d. trad. ) [ liœnigsdœrfer recommande le sous-azotat- de bismuth contre l’asthme nerveux (a). Henke indique, dans le traitement des fièvres intermittentes , l’oxyde de bismuth à la dose de dix àquinze centigrammes toutes
(fl) Allgem. nted. Annal, des 19 Jahrh.
Giacomini.
les trois heures (b). Plusieurs observations recueillies par Urbane t par Iireier constatent la valeur de cet oxyde, ainsi que du sous-azotate, contre les fièvres à accès, donné durant l’apyrexie (c).
Robertson vante le sous-azotate de bismuth contre la salivation [d). Rccamier rapporte plusieurs observations qui prouvent les bons effets de l’oxyde de bismuth contre levomissementopiniâlre et rebelle «à tout autre remède ( e ) L’efficacité de cet oxyde dans les vomissements chroniques a été aussi constatée par Ricbter ( f ). Kahbert a employé avec avantage le magistère de bismuth pour calmer le hoquet qui persiste à la suite du choléra-morbus (g\ D’autres se sont bien trouvés du bismuth et de ses préparations dans certains cas de choléra-morbus; nous citerons spécialement les docteurs Gumbert (/<), Schæfer (i), Goldberg k) , Weruery (/) , Gotlel [m), Bidder (n), Archambault (o), etc., etc.
Schrœder vante une pommade composée d’une partie de sous-nitrate de bismuth et de troisparticsd’axonge, dans différentes maladies cutanées. Kerckzig dit s’être servi de celle pommade avec avantage contre la gale ( p ). Hauff rapporte avoir guéri radicalement des cardialgies chroniques avec les pilules suivantes :
2j. Magistère de bismuth, 1 gramme (18 grains).
Racine de belladone en poudre, 15 centigrammes (3 grains).
Rhubarbe en poudre, 4 grammes (1 gros).
Sirop de sucre, s. q.
Faites 80 pilules.
A prendre trois par jour ( q ).
(b) Hnfel. Journ., 1820, sept., p. 20.
(c) Journ cité. 1827 et 1832.
(ri) Med. and phvsic. Journ. 1 S 15.
(e) Biidioth. medic., 1816.
(f) Ri' hier, Arzne mittell , t. îv.
(g) Clarus u. Radius, Beylræge, t. i.
(h) Re1 lin. Chol. Zeilg., I8.n.
(i) Schæfer, Ub. d. Chol. in Czenstochau, 1831.
(k) Berlin. Chol. Zeitg. cité.
(l) Heidelberg. Klin, annal, t. vu.
( m ) Grade u. Walter’s Journ. der Chir , etc., t xxi.
(n) Rust., Magaz., t. xvxvi.
(o) Bulletin général de thérapeutique, t. v, 1833, p. 35.
( p ) Richter, Arzneimiltell. t. iv, art. Bismuthum
(q) Med. COnversations-blatt. , 1832.
BOIS DE CASSE
Schubert recommande dans ces cas la poudre suivante :
2|. Sous-acétate de bismuth précipité, 10 centigrammes (2 grains).
Magnésie calcinée, 50 centigrammes (10 grains).
Huile de cajeput, 2 gouttes.
Sucre blanc, GO cenligr. (l 2 grains).
Mêlez, et faites une poudre dont on fera six paquets : à prendre deux par jour (r).
Yoici la formule employée par Albcrs contre la cardialgie hystérique :
2J. Assa-fœtida, 32 grammes (1 once).
Sous-nitrate de bismuth, huile de valériane, parti es égales de chaque, 4 grammes (l gros).
Mêlez exactement et faites des pilules de 10 centigrammes chaque.
A prendre cinq , huit ou dix de deux en deux heures (s).
M. Jules Cloquet a proposé, contre les taches de la cornée , d’insufller dans l’œil l’oxyde de bismuth (f)].
BOIS DE CASSE
( Quassia amara .)
§ Ier. Caractères physiques. — Casse, quassia , nom d’un bois tiré de celui d’un esclave de la Guyane appelé Quassi qui en fit connaître à Dalhberg les propriétés médicinales. Ce bois appartient à un .grand arbre qui croît spontanément dans les lieux sablonneux et humides du Surinam et des îles de la Jamaïque. 11 appartient à la décandrie monogynie, Lin. , à la tribu des simaroubées, à la famille des cutacées. Toutes les parties de cette plante sont plus ou moins médicinales; cependant, la casse ne nous arrive dans le commerce qu’en gros morceaux appartenant au tronc ou à la racine recouverte de son écorce : celle-ci est grisâtre, le bois est d’un blanc jaunâtre. La casse n’a point d’odeur, mais sa saveur est tellement
(»') Schmidt’s Recepte, 183t.
(.s) Most, Kucykl. dvr Med., etc., Prax, Leipzig, 1833, t. i.
(I) Dicliomia re de médecine et de chirurgie pratique, t. i. — Velpeau, Dict. de méd., 2° édit.
amère, qu’une très-petite quantité suffit pour communiquer la même saveur à unegrandequanlitéd’eau, en l’y infusant soit à chaud , soit à froid.
§ H. Notions chimiques. — Cn principe jaune, mou et tenace, mais facile à solidifier, d’une amertume extrême, a été extrait par Morin du simaruha cxcelsa et du bois de casse. Thompson l’a désigné sous le nom de quassine. Il est probable que c’est dans ce principe que réside la faculté thérapeutique du bois de casse. La quassine est soluble dans l’alcool et dans l’eau.
§ 111. Effets sur les animaux. — Pour garantir Jes plantes des insectes, Mærklin se sert de l’infusion aqueuse du bois en question, en les en mouillant et les faisant dessécher ensuite (44). Les mouches sont tuées par cette infusion ; on les y attire en sucrant les bords du vase (45). En général, les animaux un peu grands n’en ressentent pas l’action ; pourtant un lapin auquel on appliqua, sur une blessure faite exprès, cinq centigrammes d’extrait alcoolique de casse, mourut en trente heures. L’autopsie ne présenta rien de notable.
§ IV. Effets sur l'homme lien portant. — L’infusion aqueuse du bois de casse donne de l’appétit, et si on ne le satisfait pas, il se change bientôt en un sentiment pénible d’épuisement et de défaillance. J’ai essayé plus d’une fois ce remède sur moi-même. Un jour que j’avais déjà l’estomac très-faible pour en avoir pris une certaine dose, j’ai voulu en hasarderune nouvelle dose a\rant de manger : j’ai éprouve des vertiges, des obscurcissements à la vue, une fai— blessegénérale, jusqu Gnslepouls; etje fus obligé d’avoir recours à quelque aliment pour reprendre vigueur le plus tôt possible. — Ce fait m’a conx'aincu d’une manière incontestable de l’action hyposthénisante du bois de casse. Ce qui m’a confirmé dans la même croyance, c’est que dans d’autres circonstances la même substance m’a donné de la force, lorsqu’à la suite d’un repas plus copieux que de coutume je me trouvais dans un état de plénitude, d’engourdissement et de dégoût , ce qui était le résultat d’un excès de stimulation. La casse a dans ce
(44) Mémoires de la Société scientifique de Paris. Nov. 1824, p. 421.
(45) Brandt, Botanique du droguiste, p. 246.
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cas produit promptement le même effet que le repos , la diète et les autres mesures de sagesse qu’on a coutume d’opposer aux stimulations trop fortes. On comprend par là cominenldes auteurs ont pu, par une fausse interprétation des faits, attribuer la faculté tonique à ce remède; de ce nombre sont, entre autres, Fnrley
(46), Bèrgius (47), Severius (48), Murray (49). Ils conviennent pourtant tous qu’il n’excite jamais au point d’augmenter la chaleur animale, quelle qu en soit la dose. Ebeling prouva par beaucoup de faits que le bois de casse n’augmente jamais directement les forces ni le rhythme du pouls (50). — Tout le monde peut vérifier une observation de Schleger, savoir : que les liqueurs spiri tueuses préparées avec le bois de casse perdent tout à fait leur propriété enivrante (51) ; ce qui vient à l’appui de l’opinion que la casse a une action opposée à celle des alcooliques, savoir : qu’elle estliyposlhénisante.
§ Y. Effets dans les maladies. — L’opinion que nous venons d’émettre sur l’action du bois de casse n’aurait pas assez de force si l’expérience clinique ne venait à son aide. Or l’expérience nous apprend que toutes les maladies qu’on est parveuu à guérir à l’aide de cette substance étaient de nature hypersthénique. Les fièvres intermittentes ont été traitées avec cette plante par Fermin (52), par Patris (53), par Clerc (54); Schleger coupa à son aide une fièvre quarte opiniâtre, accompagnée de dyspnée et d’enflure de tout le corps (55). Le caractère phlogistique de ces affections est désormais incontestable. Mais si cela n’en est pas une preuve pour quelques personnes, nous leur dirons que les fièvres réiniltentesetcelles qui sontaccompagnées d’exacerbation toujours crois-
(46) Phil. trans., t. mu, p. 81.
(47) Mat. méd., p. 355.
(48) Com. in quo med. quass. virt. exp., p. 76.
(49) Appar. medic., t. ni, p. 254.
(50) Diss. de quass. et liclt. lsl. Glosg., 1779, p. 24.
(51) Berl. Samml., 11 Bd., p. 156.
(52) Descr. gén. hist. et géogr., 1769, t. i, p. 212.
(53) Hozier, Observations sur la physique, 1777, p. 144.
(54) Histoire naturelle de l’homme, t. i, p. 427.
(55) Berlin. Samml. cit.
santé, ont été combattues avantageusement à l’aide du même moyen par Linné
(56); les fièvres continues l’ont été également par de la Bordc(57); les bilieuses et la fièvre étique, par Schleger (58). Ces maladies ne sont certainement pas hyposthéniques. Le même praticien la conseille contre la leucorrhée, dépendantd’unc métritc chronique , et contre l’aménorrhée, qui suit l’accouchement, maladie bien sûrement inflammatoire.
Le docteur Alix s’est bien trouvé de cette pratique (59). — L’arthrite a été guérie à l’aide du bois de casse par Sandiforl (GO), par Bergius (61), par Wahlbom (62), lors même qu’elle était accompagnée de douleursintenses abdominales et d’asthme (63). Les hémorrhagies, et plus particulièrement l’hématurie et la métrorrhagie, ont été arrêtées par Bergius (64) et par Schleger (65); ces faits appuient parfaitement l’action hyposthénisanle du remède. Quelques médecins opposeront peut-être une foule de faits contraires pour prouver la prétendue action stimulante du bois de casse.
Ces faits se rapportent à des maladies connues sous les noms de faiblesse d’estomac, langueur des forces durant les longues convalescences, inappétence, etc. Les personnes cependant qui sont au courant de la science savent que les dérangements des fonctions de l’estomac, les langueurs, les dyspepsies, tirent leur source des excès de l’alimentation, et par conséquent des phlogoses sourdes du tube digestif. En conséquence, loin de la contredire, cette objection confirme notre manière de voir. — On comprend que le vulgaire ne puisse pas concevoir que le manque d’appétit, la faiblesse d’estomac, rabattement général, puissent se rattacher à une condition inflammatoire; mais quel est le médecin qui ignore que la longueur d’une fonction est l’effet de l’hypersthénie de l’organe, et que, pour fortifier cette fonction , il faut des remèdes hypo-
(56) Amœnitat. Acad.,t. vi, p. 416.
(57) Bozier, cité.
(5S) Ibid.
(59) Obs. chir., t. t, p. 73.
(GO) Vet. Acad. Ilandl., 1770, p. 170.
(oi) Mat. med., p. 355.
(62) Medic. Verkets tilstand , p. 105.
(63) Linneo, Amœn. Acad, cit., p. 428.
(G4) Ouv. c., p. 355.
(65) Ouv. C., p. 160.
