RHUM

lise. Les propriétés chimiques de l’alcool sont multiples. Celle qui le rend le plus utile en pharmacologie, c’est de dissoudre un grand nombre de substances et de les conserver; aussi s’en sert-on comme d’un véhicule précieux dans la préparation d’une foule de remèdes.

Les résines se dissolvent dans l’alcool. L’alcool pourrait devenir d’un puissant secours mécanique dans les coliques dues à la présence de ces substances dans les intestins. De ce nombre sont, par exemple, la gomme-gutte, le jalap, la scammonée, etc. (l). Les douleursde ventre , dans ce cas , dépendent de ce que les parcelles résineuses, ne se mêlant pas aisément avec les humeurs animales, et n’étant pas aisément assimilées, irritent par leur présence les plis de la muqueuse sous lesquels elles s’arrêtent.

Quand l’action d’un drastique résineux est excessive, qu’elle produit des évacuations trop abondantes et accompagnées de douleurs intestinales, l’alcool peut modérer cet état, et cela de deux manières: par son action dynamique et par son action chimique. Par la première, il combat l’hyperpurgation en élevant la vitalité de l’organisme et du canal intestinal; par la seconde, il dissout la résine et apaise les coliques.

Les purgatifs résineux, effectivement, qu’on administre sous forme de teinture alcoolique ou d’élixir, comme ceux de Le Roy, par exemple, ont beaucoup moins d’activité que lorsqu’on les administre en substance, et ne donnent pas de coliques, ce qui dépend de la modification que leur fait subir l’alcool.

Nous reviendrons sur ce sujet (2).

( 1 ) On ne saurait trop comprendre comment l’alcool pourrait calmer une colique due à des substances résineuses , purgatives, iiritantes, en les dissolvant; car il ne ferait par là qu’augmenter les points de contact de la substance irritante avec la muqueuse. C’est là, du reste, une question que l’expérience seule peut confirmer ou infirmer. Selon nous, les meilleurs moyens pour calmer les coliques de cette nature sont les remèdes enveloppants , tels que les huileux et les mucilagineux.

(JY. des Irad.)

(2) L’auteur nous permettra de n’être pas de son avis, soit sur la propriété purgative moins active lorsqu’une résine est dissoute dans l’alcool, soit sur l’absence des douleurs intestinales lorsqu’on avale des solutions drastiques spiritueuses, telles

§ Vil. Mode d‘ administration. — L’alcool pur, c’esl-à-dire de 42 à 43 degrés de l’aréomètre deBaumé, ne peut servir que comme remède mécanique pour soustraire la chaleur animale en vertu de sa volatilisation. On ne l’administre ordinairement à l’intérieur que délayé dans l’eau ou eu union d’un sirop quelconque, etc. La dose par bouche est de deux à quatre gros jusqu’à une once.

formule-modèle.

Potion excitante de Frank.

2J. Esprit-de-vin rectifié., demi-once.

Eau de fontaine six onces.

Miel purifié demi-once.

M. A prendre en trois fois.

RHUM ( spiritus sacchari).

Nous devons dire un mot sur le rhum, c’est-à-dire de l’alcool impur qu’on prépare au moyen de la fermentation et de la distillation du suc de canne à sucre. Il ne diffère de l’espritde-vin et de l’eau-de-vie ordinaire que par quelques propriétés particulières; il s’offre avec les caractères suivants : il est d’une couleur jaune- obscur, de saveur chaude et un tant soit peu âpre, amère, d’une odeur aromatique particulière et de consistance huileuse. Le rhum contient effectivement des principes mucilagineux et une huile ernpireumatique âcre , pénétrante. Le rhum produit sur l’économie des effets tout à fait pareils à ceux de l’eau-de-vie.

Lorsqu’on en boit une petite quantité, on éprouve une sorte de liberté inusitée dans la respiration ; à doses élevées et continues, il ne produit pas des effets tout à fait pareils à ceux de l’eau-de-vie ou de l’alcool. Aux Iles où on fabrique du rhum, le peuple en boit en grande quantité, et pourtant on n’observepas de ces graves dérangements d’estomac qu’offrent tous les jours nos grands buveurs d’eau-de-vie. Les insulaires ordinaire-

que l’élixir de Le Roy. Nous croyons que toute résine purgative a toujours une action plus prompte et plus énergique lorsqu’elle est dissoute par l’alcool , et que les coliques qu’elle donne ordinairement tiennent plutôt à sou action particulière, âcre, irritante sur l’appareil gastrique, qu’à sa présence dans les plis intestiuaux comme simple corps étranger.

(A. des trad.)

VIN

ment engraissent par l’usage du rhum , tandis que nos ivrognes, au contraire, maigrissent le plus souvent. Il n’est pas rare de voir chez les premiers des vieillards. Chez nous, au contraire, on brûle pour ainsi dire l’existence à la lleur de l’âge. Qu’on ne vienne pas nous dire que même parmi nous il y a des exemples d’individqs habitués dès leur première jeunesse aux boissons alcooliques, et qui parviennent à un âge décrépit. De pareils exemples sont fort rares, et on ne les rencontre que parmi quelques sujets privilégiés d’une organisation athlétique. On pourrait croire d’après cela que le rhum renferme quelque principe de vertu opposée à celle de l’alcool. Ce principe serait-il l'huile empireuma tique ou le mucilage qu’on y rencontre?

C’est une question à éclaircir. Je ne dois pas quitter ce sujet sans faire remarquer que le rhum a trouvé un panégyriste exagéré dans le docteur Pollon, qui l’a préconisé dans le traitement d’un grand nombre de maladies pulmonaires chroniques, telles que asthmes, catarrhes, phthisies, etc. Il assure avoir obtenu des guérisons étonnantes par la simple administration journalière d’une cuillerée de rhum dans du sirop. Si ces faits sont exacts, on pourrait expliquer l’utilité du rhum par son action sudorifique, ou bien par une sorte de déplacement qu’il opère de l’irritation chronique des voies aériennes sur le système gastrique ; ou bien enfin l’asthme, et les catarrhes chroniques , dont il est question dans le livre de Pollon, n’étaient que des affections dépendantes d’une faiblesse générale.

ESPRIT DE CERISES (( spiritus cerasarum).

Relativement à l’esprit de cerises, connu sous le nom allemand de kirschwasser, nous nous bornerons à dire qu’il n’est qu’un alcooloïde d’une composition très-variable; il contient de l’alcool, de l’eau et de l’acide liydrocyanique, dans des proportions indéterminées. On obtient cet esprit par la fermentation et la distillation des cerises pilées avec leurs noyaux. Nous reviendrons sur cette substance au sujet de l’acide hydrocyanique, dont les vertus sont opposées à celles de l’alcool.

VIN ( vinum ).

§ Ier. Caractères physiques. — Le vin est aussi un produit de l’art qu’on obtient, comme on sait, parla fermentation du moût ou suc de raisin (vitis vinifera, clas. pentandria, ord. monoginia , L.).

Chaque contrée où l’on cultive ce précieux végétal , comme en Italie, en Grèce, en Espagne, en Hongrie, dans le midi de la France , etc., donne ses vins particuliers. Ils varient selon les espèces et le mode de culture des vignes, selon le climat, l’exposition et la nature du sol, la maturité plus ou moins avancée du raisin, etc.; ils varient également en raison des procédés qu’on emploie dans la fabrication. Laqualitédesvins dépend spécialement de la proportion d’alcool, de matière sucrée et d’acide carbonique qu’ils renferment , et enfin de leur bouquet particulier. On appelle généreux les vins qui sont riches en alcool. S’ils sont chargés de matière sucrée non encore fermentée, ils prennent le nom de vinsliqueurs ^ on les appelle enfin vins mousseux' s’ils sont plus ou moins saturés de gaz acide carbonique. La couleur, la densité, le goût, l’odeur, etc., desvins, lesont fait distinguer en blancs, rouges, épais, légers, doux, amers, acides, avec ou sans bouquet, etc.

§ IL Notions chimiques. — Tout vin donne à l’analyse beaucoup d’eau, mêlée d’une quantité d’alcool en proportions variées, dont la moindre serait, d’après plusieurs chimistes, de sept centièmes , et la plus forte de vingtcinq. On y troux'e en outre un peu de mucilage et des principes sucrés, un élément analogue aux huiles volatiles qui en forment le bouquet, de l’extractif, de la matière colorante et du tannin; quelque sel à base de potasse, de chaux, d’alumine; quelque acide libre, tel que le tartarique , l’acétique, le malique, et le gaz acide carbonique. Toutes ces matières varient dans leurs proportions , selon la qualité du vin. Nous renvoyons, pour de plus amples détails sur ce sujet, et spécialement pour la théorie de la fermentation, aux traités de chimie.

§ 111. Effets sur les animaux. — Les effets du vin sur les animaux sont analogues à ceux de l’alcool délayé dans beaucoup d’eau; leur différence d’intensité tient à la proportion plus ou moins grande d’alcool qu’ils renferment,

§ IV. Effets sur l’homme en santé. —

VIN

Tout le monde connaît l’action qu’exerce le vin sur l’homme. Bienque la nature ne nous l’ait pas fourni tout préparé, nous l’avons pourtant introduit au nombre de nos agents diététiques ordinaires; c’est peut-être pour cette raison que les effets du vin sur l’économie varient lorsqu’on en boit pour la première fois. A une dose modérée, le vin n’est qu’un simple stimulant chez les personnes habituées à son action. La même dose devient hyperslhénisante chez les personnes qui eu boivent pour la première fois. Il provoque même des vertiges ou un trouble des facultés intellectuelles. Le vin bu modérément fortifie, anime, égaye, éclaircit les idées, et répand une douce chaleur sur toute l’économie. Si on en prend cependant en grande quantité, et notamment pour la première fois , on éprouve d’abord une chaleur générale, la circula tion et la respiration s’accélèrent; ensuite la joie devient graduellement turbulente et se transforme en déraison ; la parole, qui dès le commencement avait acquis une prodigieuse volubilité, devient confuse, mal articulée, rauque et lente ; des vertiges, des étourdissements, des illusions diverses se déclarent, puis des lassitudes, de la faiblesse, un tremblementdansles membres, la vacillation, et enfin la perte complète de l’équilibre. L’appétit disparaît; une soif intensequ’on dirait ne pouvoir être étanchée tourmente sans cesse; la digestion s’arrête, des nausées et des vomissements donnent quelque soulagement passager, des sueurs coulent en abondance de la surface du corps et maintiennent l’ivrogne dans une espèce de bain général; souvent même les urines s’échappent à son insu. Finalement, un long et profond sommeil met fin à cet état. Le lendemain , le tout est calme, les fonctions physiques et morales reprennent leur cours habituel. En s’éveillant, l’ivrogne ne conserve aucun souvenir de son état précédent, ou bien il n’en a que des idées % très-confuses. Si l’état d’ivresse se reproduit souvent, à de courts intervalles, s’il devient habituel en d’autres termes, des accidents bien plus graves se manifestent. Une insomnie complète tourmente toujours les buveurs; ils ont souvent la fièvre, des coliques, des spasmes, la chaleur cutanée très-élevée, des sueurs félidessurtoul le corps et plusieurs symptô mes qui caractérisent le delirium tremens. Enfin, la sensibilité s’affaiblit, survient le coma apoplectique, la paralysie, et

enfin la mort termine cet état (t). On voit, par tout ce que nous venons de dire, qu’on peut produire à l'aide du vin tous les effets de l’alcool, mais d’une manière plus lente. Les mêmes altérations organiques existent d’ailleurs sur les cadavres. Tout ce que nous avons dit, du reste, des infirmités produites par l’abus de l’alcool s’applique exactement au sujet qui nous occupe. On peut donc dire en thèse générale que les effets du vin sur l’économie dépendent uniquement de l’alcool qu’il renferme; son action, par conséquent, est liyperstliènisante-spinale. Plus le vin est alcoolisé, plus cette action est énergique.

Nous ne voulons pas dire par là que les autres principes qui constituent le vin soient inactifs ; ils délayent, modifient ou même corrigent l’action de l’alcool.

C’est d’après ces modifications et parla nature même de ces principes qu’on observe quelques différences dans les effets des vins. On sait, par exemple, que les vins mousseux sont diurétiques, et que celui de Bordeaux au contraire est astringent, etc. Il est d’observation, d’ailleurs, que les vins généreux forts portent plus promptement à la surexcitation cérébro-spinale et gastrique et à l’ivresse que les vins doux, liquoreux, qui sont plus nourrissants, plus toniques que les premiers, mais moins irritants, et que les vins aromatiques sont moins enivrants et plus stomachiques que les spiritueux. — Il nous resterait pour compléter ce sujet à discuter deux questions de quelque importance: l’une relative à l’action des éléments extractifs, salins et acides qu’on rencontre dans le vin; l’autre, à l’usage diététique de ce liquide. Nous en parlerons plus loin. Tout ce que nous voulons établir pour le moment, c’est que le vin, de même que l’alcool, jouitd’une action hyperslhénisante cardiaque, céphalique et spinale, et que cette dernière l’emporte principalement sur toutes les autres. — Quant au degré comparatif d’énergie des différentes qualités des vins , il pourrait être mesuré d’après la quantité d’alcool qu’ils contiennent. Les vins mousseux sont à conditions égales toujours plus faibles, parce que l’acide carbonique qu’ils cou-

(1) Denlquo car boimnem qtieni viol vis pcneirntit Acris, cl in venns disccssit diditus ardor ; Conscquitur gravitas membrorum, prtcpediunlur Crurn vacillnuii, tardcscit lingna, mndet mens, Nnm ocüli, clauior, singullus, jurgia gliicuntT

Lucrot. Do reniai natura, lib. ni

VIN

tiennent agit dans un sens contraire à l’alcool. Nous reviendrons sur ce sujet.

§ V. Propriétés médicinales. — Les effets du vin dans les maladies viennent à l’appui des considérations que nous venons de signaler. Ce n’est pas sans raison que depuis un temps immémorial on a appelé le vin cardiacum cardiacorum, etqu’on l’a prescrit généralement contre tous les empoisonnements dits froids par les anciens; tels sont par exemple ceux que produisent la jusquiame, l’aconit, la ciguë, les amandes amères. On peut voir à ce sujet les livres de Macrobe (1), de Dioscoride (2J, de Celse (3), d’Androcide qui, en écrivant à Alexandre, disait:

Cicuta homini venenum est, sient vinntn (4). De nos jours on peut également avoir recours au vin dans les cas d’empoisonnement par ces substances , si on n’a pas sous la main des remèdes plus énergiques, plus excitants. Souvent un seul verre de vin généreux a été suffisant pour dissiper les premiers phénomènes d’une très-forte action de l’eau coohibée de laurier-cerise, à arrêter les vomissements, les évacuations alvines, les sueurs excessives, et dissiper les défaillances, l’abattement causés par la frayeur, le froid, la faim, à combattre les vertiges produits par la fumée du tabac et par les exhalaisons méphitiques.

L’état de langueur, d’abattement que produisentles maladiesgraves etles longues convalescences, est souvent heureusement combattu par le vin. Dans le traitement des maladies hyposthéniques en général, on a porté aux nues , et avec raison, les effets salutaires du vin. 11 ne faut pas cependant se méprendre sur la nature de la faiblesse qu’offrent beaucoup de malades; elle n’est souvent qu’apparente, et si l’on ne tenait pas compte de sa véritable condition pathologique , on pourrait l’augmenter singulièrement par l’usage du vin. Souvent l’abattement n’est qu’une sorte d’appendice de la maladie dépendant de l’espèce d’inertie qu’éprouvent les organes à la suite de grands dérangements inflammatoires. Cet état se dissipe spontanément avec le temps, et il serait à craindre que l’usage du vin ne reproduisît la maladie. Si cependant la faiblesse paraît tenir à l’effet d’un trai-

(1) Saturnal., vu, cap.vi.

(2) Lib. v, cap. xi.

(3) De rc medica, lib. v, cap. xxvir.

(4) Hist. Plinian. vu, cap. xcv.

tement antiphlogistique trop énergique, l’usage modéré duvinpourraitèlre utile.

Il importe cependant, avant d’administrer ce moyen , que la condition pathologique soit complètement dissipée.

Je sais bien que cettepra tique est blâmée par plusieurs praticiens, parce que, dit-on, elle expose à la reproduction des accidentsinflammatoires ; mais, je le demande, est-ce qu’un malade déjà atteint d’affection hypersthénique reste toujours sous l’influence de la même diathèse?

Non assurément; et il est facile de comprendre que dans une maladie inflammatoire, par exemple, qui n’avait besoin pour se dissiper que de la soustraction de huit onces dé sang, si on en tire douze, la diathèse se trouve changée, etle malade offre une faiblesse véritable due à l’excès du traitement antiphlogistique ; cette faiblesse-là peut être combattue par le vin. Cette considération m’engage à répéter sans cesse à mes élèves qu’on ne doit traiter les maladies qu’avec beaucoup de prudence, Sous peine d’être obligé plus tard de combattre des maladies secondaires dues à une médication excessive ou trop énergique. Pour le reste des effets thérapeutiques du vin, je renvoie le lecteur à l’article Alcool.

§ VI. Action chimique. — Commeagent mécanique , le vin n’agit que par l’alcool qu’il contient; il est légèrement astringent; les autres éléments y sont en quantité si minime, que nous ne saurions leur attribuer une action évidente (1).

Comme moyen légèrement astringent, le vin est employé en petit bain et en fomentations contre les enflures chroniques externes et les contusions récentes. — La pratique d’injecter le vin ou de fai re pénétrer scs vapeurs dans l’abdom en après la paracentèse , bien qu’elle ait réussi une fois à Warre (2) et une autre fois à Lhomme (3), ne saurait être recommandée par les médecins prudents.

(1) Les vins rouges renferment, indépendamment de l’alcool , un peu de tannin qui leur communique un goût âpre, de la matière colorante, de l’hydrochlorale de soude, du tartrate de chaux, du sulfate de potasse, etc., et dc9 acides libres: tous ces principes peuvent aussi contribuer aux qualités astringentes dont ils jouissent.

(A. des trad.)

(2) Philos, transact., vol. xux, P. xir, p. 484.

(3) Arch. génér. de médec., t. xm , fé vrier 1827.

VIN

Beaucoup de malades effectivement ont été victimes de cette imprudente application incendiaire.

§ VIL Mode d’administration. — Tout le monde connaît lu manière d’administrer le vin. C’est donc plutôt dans le choix de l’espèce, dans le degré de délayement et dans la dose que le jugement du médecin est nécessaire. Ces conditions ne peuvent être déterminées que par l’examen des conditions du malade, les exigences et les habitudes de l’organisme.

{Note d. trad.) Nous croyons qu’il n’est pas superflu d’indiquer ici les différentes maladies où l’usage du vin a été préconisé par plusieurs écrivains. — Welse, De Haen, Brera , Strainbio , trouvèrent très-efficace le vin, même à forte dose, pour calmer et guérir la colique métallique. Neumann , Tissot , Borsieri , Manni et nombre d’autres praticiens ont reconnu que dans certaines fièvres intermittentes, rebelles au quinquina et à d’autres fébrifuges, il n’y avait de meilleur remède que le bon vin à fortes doses. Huxham le vante beaucoup dans les fièvres nerveuses, lorsque le collapsus et l’épanouissement sont parvenus à un très-haut degré. Voici ses propres paroles : In tali profuso et colliqaativo sudore, sœpius vini generosi rubri panam quantitatem maxima dedi auhntililaté,}).

De Mexa s’exprime ainsi : Omnibus cordiacis palmam præripit viiiurn rlienanum ad uncias duos omni bihorio datum e cujus mu pulsum pleniorem fiet, coma imminui , optimi est augurii. M. Petit prescrit le vin, lorsque la fièvre typhoïde s’accompagne d’un état de faiblesse très-prononcé et de coma. — Les anciens, entre autres Arétée, conseillaient, dans les péripueumonies des vieillards , le vin à petites doses répétées. Laeimec et Moscati le prescrivent également dans les mêmes cas. M. Chomel dit s’être bien trouvé de l’emploi du vin dans la pneumonie des ivrognes. Dans certaines pneumonies épidémiques ou dynamiques, Stoll, Huxham , Frank , Pinel et autres assurent que les saignées sont meurtrières, tandis qu’on a presque toujours à s’applaudir du prompt usage des toniques et notamment du vin généreux.

M. Guersant vante le vin et autres toniques pour remédier à l’incontinence d’urine chez les enfants pendant le sommeil. Les lavements vincuxsont recom-

"(1) Opéra, tom. h, p. 88.

mandés par Frank dans certaines diarrhées opiniâtres sans fièvre. On préfère, contre le scorbut, l’emploi du bon vin a tout autre moyen. On doit aussi, d’après plusieurs praticiens, considérer le vin commeunexcellentauxiliaire de tout remède contre les scrofules. — Les vins amers à forte dose ont été vantés pour expulser le tænia. — Rush, Ilosack, Schneider et autres, qui regardent le tétanos coin me une maladie essentiellement hyposthénique , recommandent pour le combattre l’administration du vin et de l’alcool. On sait que Léveillé et Stokes admettent deux espèces de delirium tremens. 1° Ou le malade, abusant continuellement des boissons spiritueuses,est subitement mis à un régime austère et à l’eau pure; 2° ou un individu, nou habitué aux alcooliques, s’y livre avec excès tout d’un coup. Dans le premier cas, le délire tremblantes! du à la privation absolue des liqueurs alcooliques, et doit être traité par les hypersthénisants, tels que le vin, l’eau-de-vie, l’opium (l). — On connaît assez l’utilité du vin injecté dans la vaginale testiculaire pour la guérison de l’hydrocèle. On vante aussi l’efficacité des injections vineuses contre certaines blennorrhagies et leucorrhées.

L’application des compresses de vin sur les gerçures du mamelon est conseillée par un grand nombre de praticiens. — Greeubon recommande le vin coutre les brûlures ; il couvre les parties brûlées de compresses imbibées de vin, ou d’alcool mêlé d’eau, pour provoquer , dit-il, une réaction subite. — Les bains vineux, les pédiluves et les fomentations de même substance, notamment des vins médicinaux, ont été préconisés contre certains rhumatismes chroniques, contre les paralysies, la goutte, la sciatique, l’œdème des extrémités, et notamment des articulations tibio-tarsiennes. — Nous allons nous borner à présenter ici quelques formules des plus usitées de vins médicinaux. Nous devons cependant faire remarquer que plusieurs de ces vins contiennent des substances dont la vertu dynamique est opposée à celle de l’alcool.

Vin diaphonique de Huxham.

2J. Vin de Malaga, 10 gros.

Tartre émétique, 1 grain.

Adonner 30 à 40g. louteslesdeuxheures.

(1) Histoire de la folie des ivrognes par Léveillé. W. Stokes; Nib. d. Heil. der iun. Krankli. Leipz., 1835.

VIN

Vin. antiscorbuticum.

>J. Rad. receut. raphani rustic., 1 livre. Bardanæ, 5 onces.

Fol. recent, cochlear., G onces.

Nastur. aquat., ibid.

Benabungæ, ibid.

Fumariæ, ibid.

Seminis sinapi, ibid.

Salis ammoniaci, 3 onces.

Incisa et contusa infundantur per octo lies cum vini albi libr. 36. Expressa iltrentur.

Dosis. Datur per cyathos.

Vinum diuretico-catharticum .

■J. Rad. irid. Florent., 2 onces.

Encilæ, demi-once.

Scillæ, ibid.

Sennæ, 2 onces.

Jalap, 2 drachmes.

Yini albi, 4 livres.

Jnfunde frigide.

Dosis. Onces 2 à 4 mane.

Vin. am. Ædimburgensium.

| Rad. gentiau., demi-once.

Cortic. peruv. , (once.

Aurant. recent., demi-once.

Yinterani, 1 drachme.

Infundantur calide cum vini opt. lib.