SUR LES MALADIES DU SYSTEME NEHYBUX

connaître toute Tétendue d'action de Thérédité en relourj puisque c est uniquement par elle que l'autre s'explique; aussi, est-ce uniquement à celte marche. en retour de riiérédité, que Bayle a rattaché toutes sçs obserYations 4e transport séminal de Taliénationt en ligne collatérale (I), et il n'est pas douteux que la plupart des fait^ de la même nature, recueillis par Baillarger, niaient la même originq.

a. Sous ces différents modes de manifestation y la lai d'hérédité semble, indifféremment, régir l'aliénation^ quelle qu'en soit Torigine : elle peut reproduire toute folip innéej c'est-à-dire qui remonte h la génération;, mais sans antécédents chez les générateurs , cas très-ordinaire (2). Ellepeutreproduiro toute folie acgut^e, comme encouYient Ellis (3), et comme, bien avant lui, de Brieude l'avait observé en Auvergne (4).

6. Sous ces diflerents modes de manifestation, la loi d'hérédité semble pouvoir , de mèm&, régir l'aliénation, quelle qu'en soit la nature.

£ile répète, en effet, la folie de nature simple^ la folie de nature complexe, la folie de nature sympathique.

l"" I^ transmission du mal, dans le premier cas, pent être toute dynamique, c'est-à-dire libre et pure de toute antre altération morbide de l'encéphale que du germe do désordre, inconnu jusqu'ici, qui produit la folie. L'hérédité ne s'attache alors, nécessairement, à aucune des lésions organiques dont on fait dépendre l'aliénation, et dont nous avons vu que, sous sa forme simple, réduite à son essence, elle ne dépend pas. C'est donc un détestable raisonnement, dan$? l'état de la science, que d'induire de la

(0 Baylc," ouv. cit., p. 409. — (2) FodénS Essai sur la folie. — (3) Traité de l'aliénation mentaley elfi., p. 70-73. — (A) }îémoire& de la société royale de médecine "pour 178?, p. 324.

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seule hérédité de la folie , c'est-à-dire saos d'autres signes ni d'autres symptômes qu'elle même, et sans interroger la nature antérieure du mal chez les parents, des lésions que la folie, ^n soi, ne prouve pas.

2^ Le transport séminal de l'aliénation, dans le deuiième cas, a d'autres caractères : il a ceux de l'affection, quelle qu'elle soit, d'ailleurs, qui complique la folie, on qui la détermine. L'hérédité de cette nature de la folie ressort, premièrement, de l'hérédité de toutes les maladies diTerses qui l'accompagnent, la précèdent ou la suivent, telles que répilepsie , l'hystérie, la congestion cérébrale, la méningite, l'encéphalite, l'apoplexie, la paralysie, toutes, comme nous l'avons vu, transmissibles par la voie de la génération. L'expérience en donne une autre preuve plus directe, c'est l'hérédité même de l'aliénation complexe^ ou si Ton aime mieux, combinée avec l'une ou l'autre de ces diverses affections morbides. Les observations de Bayle entrent dans cet ordre de cas. Près de la moitié de ces cas, où la nature complexe de la folie est certaine, et où, presque partout, le délire est précédé de congestion cérébrale^ou d'hémiplégie, ou d'apoplexie, etc., proviennent d'ascendants (!}.

Par opposition à ce qu'on a dit, plus haut, de l'aliénation simple, il y a lieu de soupçonner cette nature complexe de Taliéuation chez les descendants de ceux où le délire n'est venu qu'à la suite d'accidents ou de maladies de ce genre.

3o La transmission du mal, dans le troisième cas, c^est-àdire dans celui de folie sympathiquCy peut être également liée, dans le produit, aux espèces et aux lésions morbides, phleguiasiques (2) ou autres, qui avaient provoqué la folie

(I) Traita des maladies du cerveau, loc. cit. — (2) Revue médicale^ )824, l. IV, i>. 197. — Giiiirac, ouv. cit., p. 84.

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des parents, et peut-être est-ce, de toutes les folies, celle qui donne à l'hérédité les causes les plus diirerses comme les plus lointaines.

« Les causes de l'aliénation mentale, dit Esqoirol, n'exercent pas toujours leur action directe sur le cerveaa; elles l'exercent aussi sur des oi^anes plus ou moins éloignés; tantôt les extrémités du système nerveux et les foyers de la sensibilité, placés dans diverses régions; tantôt les systèmes sanguin et lymphatique, tantôt l'appareil digestif, tantôt le foie et ses dépendances, tantôt les organes de la reproduction, sont le premier point de départ de la maladie (1). » Ëllis, qui insiste vivement sur ce même genre d'aliénation mentale, n'omet pas de poser le principe indubitable de son hérédité. La folie sympathique des lésions pulmonaires serait particulièrement sujette, d'après lui, à ce déplorable mode de propagation (2).

c. Sous ces différents modes de manifestation, la loi d'hérédité ne fait nulle acception des types que la folie est susceptible de prendre ; elle propage, en effet, non pas uniquement celle dont la marche revêt le type continu , cas le plus ordinaire, mais celle, bien plus étrange, dont la marche revêt le type périodique. Si bizarre que soit le dernier mode d'attaque, où la raison s'éclipse et revient par accès, et où le délire a même, parfois, des intervalles aussi réguliers que la fièvre intermittente (3), Falret a cru remarquer qu'il n'en était pas de plus sujet à se transmettre par la voie séminale (4). Marc en cite un exemple dans une très-délicate et très-obscure question de monomanie de vol .

(t) Esquirol, des Maladies mentales, 1. 1, p. 75. — (2) Ellis, ouv, cit., p. 118. — (3) Casimir Modicus, Maladies périodiques, — (4) Ouv» cil., t. II, p. S82.

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d. L'Wrédité, enfin, sous ces différents modes de manifestation, usurpe, sur toutes les formes de raliénatioD, la même nature d'empire ; elle en régénère toutes les espèces, elle en reproduit toutes les expressions; la règle est, que la folie garde, en se transmettant, le même caractère.

Esquirol (I), Dubuisson (2), Marc (3), Ellis(4),Moreau (5), etc., etc., n'ont qu'une Toix sur ce point.

Il est rare, dit le dernier auteur, que le délire héréditaire n'offre pas , dans chaque aliéné, la plus frappante analogie , quelquefois même une Téritable identité. Saisi des événements de la révolution , un individu reste , dix ans , renfermé dans sou appartement ; sa fille, vers le même Age, tombe dans le même état, et refuse de quitter son a^ partemeut : une dame est aliénée à vingt-cinq ans, après une couche; sa fille devient folle à vingt-cinq ans, et à la suite de couches (G). Les mêmes circonstances , en 1828, développent, chez une autre dame, pour la quatrième fois, uu accès de manie; sa mère avait eu comme elle, après sa délivrance, des accès de manie, notamment un, après lui avoir donné le jour 7). Ou rapporte une foule de faits du même genre ; et plusieurs vont, d'euxmêmes, s'offrir à notre plume , eu traitant du transport séminal des diverses espèces ou variétés de Taliénation auxquelles les expressions les plus particulières du délire appartiennent.