Métrite aiguë cervicale

Symptômes subjectifs et fonctionnels. — La métrite aiguë, localisée au col, est ordinairement d'origine blennorrhagique et s'accompagne de vaginite.

La douleur, provoquée par le contact du doigt explorateur, d'un spéculum, d'une canule, est manifeste et se rapporte bien au point touché. Indépendamment des irradiations pelviennes vagues qu'elle peut présenter, la douleur spontanée siège surtout à la région sacrée, au bas des reins, disent les malades (action directe sur le plexu? sacré ou contracture des ligaments utéro-^acrés). Cette douleur augmente avec les règles et peut s'accompagner, surtout à ce moment, de coliques utérines liées aux obstacles qu'apportent à l'écoulement des sécrétions le spasme de l'orifice interne ou l'hypeHropliie de la muqueuse.

L'hypersécrétion inflammatoire des glandes du col se traduit d'abord par l'écoulement d'un fluide glaireux, vitreux, comme le mucus normal, mais plus abondant et plus consistant, empesant le linge sans le tacher.

Cette sécrétion se trouble rapidement grâce à l'adjonction d'éléments épithéliaux et de leucocytes. Elle devient successivement louche, jaunâtre, verdâtre, comme dans le coryza mûr. Grâce à leur viscosité et aux prolongements qu'elles poussent jusque dans la profondeur des culs-de-sac glandulaires, ces glaires sont adhérentes, au point de ne pouvoir être détachées qu'avec peine, et ne s'échappent à l'extérieur que d'une façon intermittente.

Les sijmptômes généraux sont nuls ou négligeables, de même que les modifications de l'écoulement menstruel.

Signes physiques.— k l'examen physique, le col est gonflé, rouge, ou violacé, mou et comme œdémateux; l'orifice externe est élargi" et l'on rencontre, ou non, à son pourtour, avec des caractères d'acuité, les lésions delà cervicite externe sur lesquelles nous insisterons dans l'étude de la métrite chronique.

SYMPTOMES