ARTICULATIONS DU BASSIN

Les articulations du bassin sont au nombre de cinq : celle qui réunit lesdeux bords inférieurs des os des iles, et qui prend le nom de symphyse pubienne ; les deux symphyses sacro-iliaques qui unissent les mêmes os avec les faces latérales du sacrum; enfin les symphyses sacro-coccygiennes.

Pendant la grossesse, ces articulations se gonflent, se ramollissent ; aussi quelques auteurs ont-ils pensé que ce ramollissement avait pour but de favoriser la parturition. J'ai pu me convaincre par des expériences faites sur le cadavre de femmes récemment accouchées, que chez la plupart des femmes, bien que le ramollissement existât, il était impossible, à l'aide des efforts les plus énergiques, d'augmenter le relâchement des articulations de quelques millimètres, M. Stoltz admet aussi le relâchement des symphyses. Cette opinion est consignée dans la thèse de M. Bach, Strasbourg, 1832, et dans celle de M. Joyeux, 1842.

Dans quelques cas, cependant, ce ramollissement est porté à un très-haut degré, et le relâchement peut alors être très-considérable. Mais ce fait, tout exceptionnel, constitue un véritable état pathologique qui rendra souvent la marche impossible ; chez la femme vivante et dans Tétat normal, cette disposition n'est jamais assez manifeste pour être perçue. Il n'en est pas de même dans certaines espèces animales inférieures, où ce ramollissement;, sans lequel la parturition serait souvent impossible, est quelquefois si prononcé, que les os semblent perdus au milieu des parties molles. En un mot, si l'on trouve chez la femme des vestiges de cette disposition, qui n'est pas indispensable pour elle dans l'état normal, bien qu'elle puisse lui être si utile dans les cas de rétrécissement du bassin, on ne doit la considérer que comme la trace d'une de ces lois générales qui président à l'organisation de tous les animaux d'une môme classe.

§ 1. — Syinpliyge pubienne.

Cette articulation est formée par le rapprochement des deux facettes pubiennes recouvertes d'une lame cartilagineuse, et qui sont presque partout liées entre elles par un fîbro-cartilage inter-pubien, excepté en arrière, où ces surfaces se touchent par une petite partie de leur étendue. M. Cruveilhier fait remarquer, à ce sujet, qu'il existe beaucoup de variétés dans l'étendue respective de la partie continue